青睫和青光眼区别_有来医生

黄映湘
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

眼科

青睫和青光眼区别

2021-06-23 13:58播放 :

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视频内容

青光眼睫状体炎综合征和青光眼既有联系又有区别，青光眼睫状体炎综合征是指在虹膜睫状体炎发作的同时，伴随有眼压的增高，表现出青光眼症状，积极控制好炎症后，青光眼的眼压也会下降。但是在青光眼睫状体炎综合征发作时，即同时有虹睫炎和青光眼时，既要控制虹睫炎，又要控制青光眼，当炎症控制后，就可以及时停用治疗青光眼的药物。有相当一批的青光眼睫状体炎综合征患者老年后，会表现出真正的原发性青光眼，所以两者之间有交叉，只是在年轻时表现出青光眼睫状体炎综合征，到老年后才发现有青光眼。

所以建议青光眼睫状体炎综合征患者控制炎症后，即不需要用青光眼药物时，需要做青光眼的排查，明确是否同时合并有青光眼。一旦发作青光眼睫状体炎综合征，要及时使用青光眼药物来控制眼压，因为一旦错过时机，会导致青光眼睫状体炎综合征患者伴随有青光眼的视野损伤，需要密切关注这类患者的发生、发展。

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青睫综合征是怎么得的

"青睫综合征也叫青光眼睫状体炎综合征，是继发性青光眼的一种。引起这种疾病的原因目前还不是很清楚，考虑是特定的解剖结构，或者局部的炎症反应，导致房角循环通道的堵塞，所以引起眼压的升高。这种疾病通常见于中年的男性，一般眼压可以达到50mmHg以上。对于这种疾病的治疗，可以局部应用降眼压的药物或者糖皮质激素，比如盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、氟米龙滴眼液等。疾病的预后通常是比较好的，但是这种疾病比较容易复发。如果经过药物保守治疗无效，或者反复出现疾病的发作，也可以选择青光眼手术治疗，但是对于手术的指征一定要慎重。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(12088)

青睫综合征

"青睫综合征是青光眼睫状体炎综合征的简称，是一种自体免疫性的疾病，多发生在20-50岁之间的青壮年。病人的自觉症状最常见是感觉视物模糊，有些人还感觉眼胀不适。病人眼部充血不明显，角膜后可以看到沉着物，典型的沉着物是比较粗大羊脂状的，房水混浊不明显，前房深度正常。瞳孔可以有轻度散大，眼压偏高，通常在30-50mmHg之间。青睫综合征的治疗主要是药物治疗，抑制炎性反应的药物，常用的有妥布霉素地塞米松、艾氟龙、普拉洛芬等。降低眼压的药物，常用的有噻吗心安、布林佐胺等。提醒大家的是青睫综合征可以复发，复发时要及时到医院就诊，就诊时要告知医生有青睫综合征的病史，以此来提醒医生，以免漏诊。"

语音时长01:41''

付青│胜利油田中心医院

2020/02/24收听(27200)

青睫综合征怎么治

"青睫综合征也就是青光眼睫状体炎危象，大多数是一种自限性疾病，预后较好。平常临床上会给予表面滴用皮质类固醇，有利于控制炎症。但如果长期使用皮质类固醇，可以使眼压升高，所以尽量要缩短皮质类固醇的使用时间，同时也可以使用非甾体抗炎类药物，来阻断前列腺素E的合成，从而控制炎症。对于反复发作的病例，像顽固型的青睫综合征，可能呈现开角型青光眼的表现，这时候还可加用睫状肌麻痹剂、干扰素，以及进行抗病毒药物治疗，高眼压时则需要加用降眼压药物治疗，当眼压恢复正常时即可停药。如果发生视神经和视功能的损害，这时候就要施行眼外引流手术治疗。"

语音时长01:11''

张潇涵│宁德市医院

2021/08/19收听(72681)

青睫综合征怎么治疗

"青睫综合征又叫青光眼睫状体炎综合征，好发于中年男性。典型症状就是眼压升高，同时角膜后方可出现半透明的羊脂状沉着物，也叫KP，前房房水没有明显的浑浊，瞳孔也不粘连，通常用药后眼压就会下降缓解。用药主要用β受体阻滞剂，像噻吗洛尔、卓能、拉线前列腺素等。同时还要用激素类的眼药水，可以服用醋甲唑胺片，在发作过程中一定要用药物进行控制治疗，不能使眼压过高，严重的会引起视神经病变，不需要手术，用药物就可以控制。"

语音时长01:18''

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青睫综合征怎么治疗

"青睫综合征是青光眼和睫状体炎同时存在，往往会反复发作，表现为眼压中度的升高、视力轻微下降。大部分青睫综合征属于自限性疾病，发作期间可以对症治疗，可以滴妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸可的松滴眼液、氟美童滴眼液、普拉洛芬滴眼液等，高眼压可以滴布林佐胺滴眼液或者口服乙酰唑胺等。也可以口服消炎痛减轻炎症反应、降低眼压，还可以同时吃营养视神经的药物维生素B1、维生素B12、甲钴胺等药物。青睫综合征不建议手术治疗，如果伴发青光眼，视力可能会出现长期的损害时，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:13''

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青睫综合症多久会失明

青睫综合症，也叫青光眼睫状体炎综合征，属于一种继发性的青光眼，这种疾病只要能够积极的治疗，不会引起失明，除非是没有及早的发现或者没有对症治疗，眼压高持续的时间特别长，引起的视神经萎缩才有可能引起失明。如果一旦出现了眼压升高的表现，一定要及早到医院完善相关的检查，并给予对症治疗。对于青睫综合症，一般是以局部用药为主，可以选择盐酸卡替洛尔滴眼液、糖皮质激素滴眼液、布林佐胺滴眼液等来降低眼压，这种疾病的预后通常是比较好的，只要能够及早发现及早的干预，眼压控制在正常范围，可以不对视力造成任何影响。因此出现了这种疾病以后，一定要及早上医院去治疗。

语音时长01:11''

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青-睫综合综合征有什么表现

"青-睫综合征是一种继发性的青光眼，好发于中年男性，典型病例可以表现为发作性眼压升高，眼压可以达到40-50mmHg以上，在眼压升高的同时出现色素膜炎的表现，比如用裂隙灯检查发现角膜后面有羊脂状kp、前房深、房角开放，一般不会引起瞳孔粘连。经过降眼压或者合并使用激素类的抗炎药水，数天后可以缓解，预后是比较好的。但青睫综合征容易反复发作，尤其是在疲劳、精神紧张和季节交替的时候容易复发。在发作时可以给予降眼压药，具体比如美开朗、阿法根和派立明。还可以使用糖皮质激素眼药水，比如百利特、典必殊，严重的病人可以口服碳酸酐酶抑制剂，比如尼莫克司来降低眼压减少高眼压对视神经的损害，同时又抑制色素膜反应减轻炎症。"

语音时长01:39''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/20收听(36005)

角膜炎和虹睫炎的区别

"首先知道什么是角膜，什么是虹膜，角膜是眼球壁的一部分，平时照镜子看到的黑黑部分叫角膜。本身不是黑色，是透明，因为透见了眼内的虹膜的颜色，所以看的是黑色。角膜炎就是这部分发生了炎症，叫角膜炎，主要表现的是红、疼，甚至视力下降的症状。虹膜炎是眼内的组织，叫虹膜，发生炎症，位于眼内，通过肉眼看不清楚。虹膜发炎以后主要表现是眼睛疼、畏光和视力下降的症状，两种都属于炎症，所以抗炎治疗是首选治疗。针对虹膜炎相对特殊，因为位于眼内，有可能会造成眼内的瞳孔粘连。所以虹膜炎症治疗还要配合三大瞳孔的治疗。具体是角膜炎和虹膜炎有时候自己很难完全分清，需要到医院由专业的眼科医生来判断，以免延误治疗。"

语音时长01:34''

孙冉│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(91182)

双睫症和正常睫毛区别

双睫症在临床比较少见，双排睫毛就叫双睫症，正常的眼睛睫毛基本上是比较整齐的一排，虽然有时会稍微有前、后、上、下的错位，但是总体看是整齐的一排，需要引起自身的重视，出现不适后积极到医院就诊。如果出现明显的两排睫毛，就应该叫双睫症，临床很少见到，出现这种情况也无需特殊处理，除非发现其他的问题，比如其中有一排睫毛倒了，出现个别的倒睫毛，此时需要到医院进行相应的处理。

语音时长01:19''

施爱群│中日友好医院

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白内障和青光眼的区别

"白内障和青光眼是两种完全不同的疾病，症状以及疾病的预后、治疗方案都是不一样的。白内障是由于各种原因引起来的晶状体混浊，从而导致视力不同程度的下降，而且是一种无痛性的下降。青光眼是由于眼压升高以后引起的一系列病理症状，包括眼部的胀痛、同侧头痛、头晕、恶心、呕吐、视力急剧的下降等。白内障的治疗目前以手术为主，而青光眼在早期是需要药物降眼压的。如果是闭角型青光眼，经过药物治疗眼压降到正常以后，还需要及早行抗青光眼手术，避免疾病再次发作。所以青光眼和白内障是两种不同的疾病，如果出现上述的表现以后需要及早到医院检查明确。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/20收听(24943)

青光眼和白内障的区别

"青光眼和白内障两者都是临床上眼科很常见的疾病，也都是致盲的重要原因。两者的区别是，青光眼主要是眼压升高，眼压升高一般是因为眼内的房水流出障碍造成，眼压的升高会造成视神经的萎缩，到了后期视力无法复明，最后也只能降低血压，就是做手术降低眼压来缓解病人的疼痛。对视力恢复来说，可能目前还没有很有效的方法。白内障就不一样了，白内障是随着年龄增大以后，基本上每个人都会出现的一种疾病，是晶状体的混浊，对眼底没有影响，就像相机的镜头一样，镜头脏了换个镜头就可以了，眼底仍然好，换个新镜头照出的像同样很漂亮，同样做过手术就可以恢复视力，前提是患者没有其它眼底疾病。所以最不同的地方是青光眼是致盲的眼病，不可逆，而白内障是致盲的眼病，但可以通过手术来复明，这是两者最大的不同。"

语音时长01:41''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/05/25收听(40217)

白内障和青光眼区别

"白内障和青光眼是眼科的两大常见病，白内障是由于晶状体的颜色和透光度的改变，导致视力逐步下降，不伴有眼痛。白内障最常见的是年龄相关性的，也就是老年性白内障。白内障的主要症状是无痛性的视力递减，色觉可能也会出现变化，严重的白内障会导致视力明显下降，视物出现局部的缺损。早期白内障可以通过点麝珠明目、卡林优等眼药水来延缓白内障的进展。白内障最主要的治疗就是手术，白内障导致的视力下降，是可以通过手术来解决的。而青光眼就不同了，青光眼是因为眼压异常导致视神经损害的一类疾病，青光眼的症状主要是由于眼压升高导致眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐、视力可以明显下降。早期青光眼可以通过药物或者手术使眼压达到目标值，保护患者的视觉功能。对于晚期青光眼，由于视神经已经受到严重损害，这种视力下降是不可逆的，即使经过手术眼压控制到正常，视力也可能只是维持现状而得不到提高。"

语音时长01:48''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/08/17收听(55412)

青光眼和白内障的区别

"青光眼和白内障都可以引起视力下降。白内障引起视力下降的同时，一般不伴有眼部其它症状，如眼疼、眼红、畏光、流泪等。而青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类，有的青光眼没有任何症状，仅仅表现为视力下降，有的类型的青光眼会伴有眼红、眼疼、畏光、视力下降，甚至会伴有头疼、恶心、呕吐等全身症状。"

语音时长01:04''

陈国玲│山东大学第二医院

2017/11/29收听(78928)

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