浙江大学医学院附属第一医院
泌尿外科
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一般肾癌早期手术效果较好，但如果错过手术时机，癌细胞一旦出现转移，预后通常不理想，如果患者没有经过其他治疗，预后时间是1年左右。如果癌细胞广泛转移，如发生肺转移、脑转移等，患者的生命可能缩短到3个月左右。所以对于肾癌转移的患者，要及时想办法延长生命。
如果癌细胞局部转移，通常还是主张在手术治疗原发病的基础上，手术切除局部的转移病灶。如果癌细胞发生比较广泛的转移，可以选择靶向治疗，因为肾癌的靶向治疗效果较为不错，至少可以延长患者的寿命半年左右，所以靶向药物对于肾癌患者是不错的选择。
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"肾癌是指肾脏的恶性肿瘤，主要的临床表现是无痛性的血尿、腰腹部包块、腰腹部疼痛等症状。多数患者是以血尿就诊，这种情况下一般肾癌已经发展到了中晚期或者已经出现了转移。至于到了晚期并发生转移之后的生存时间和多方面因素有关系，比如患者是否有心肺疾病、贫血程度、血尿的程度、是否治疗等多方面的原因有关系。如果给予积极的对症治疗，足够的营养支持治疗、纠正贫血等，多数情况下还是可以存活三年甚至更久的。如果患者本身有心肺功能不全，存活的时间也会相对减少。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(98124)
"肾癌发生转移还能存活几年时间，因人而异，如原发病灶症及转移病灶较轻微，手术后达到10年以上寿命。肾癌发生转移需根据原发肿瘤情况，及转移病灶位置和发展程度，进行综合性判断。如原发病灶症状较轻微，转移病灶也较轻微，分别可进行手术处理，存活寿命会较长，甚至达到10年以上。如原发病灶已经不能切除，转移病灶是弥漫性、多发性或存在于主要脏器，预期寿命可能较短，甚至在1年之内。具体情况需具体分析，不能单纯从疾病名称做出预期寿命判断，需进行血常规、尿常规、彩超、CT，甚至PET-CT等，综合性判断病情，然后进行针对性处理。处理措施主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗等。还需根据具体转移病灶情况，选择相应治疗方式。肾癌发生转移需从综合治疗手段入手，首先手术切除原发灶或单个转移灶，再配合辅助治疗手段，包括靶向药物治疗，如索坦、多吉美、阿昔替尼、依维莫司等靶向治疗药物。总体治疗之后，患者效果往往比不治疗好，因此积极治疗才是正确面对疾病的态度。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/06收听(23374)
"肾癌作为一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，早期治愈率比较高，但是，如果已经出现肺转移，有可能只能够做单侧肾脏切除，肺转移病灶没办法做手术治疗，患者寿命可能不是太长，大部分是在3-5年以内，也有一部分治疗效果相对比较好的，也有超过3-5年的，但是比较少见。肾癌出现肺转移，需要针对肾癌病灶做生物免疫治疗，比如干扰素或者白细胞介素-2等。另外，可以口服靶向药物索拉非尼或者舒尼替尼。治疗肺转移病灶可以做局部介入治疗、低温冷冻治疗、放疗等局部治疗方式，目的是为了控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/10收听(56136)
肾癌患者的生存期主要与是否能对肾癌进行早期诊断有关，具体情况如下：1、早期发现：... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(74364)
肾癌患者的生存期主要与是否能对肾癌进行早期诊断有关，具体情况如下：
1、早期发现：...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/30播放(74364)
关于肾癌的转移部位，最常见的转移部位应该是肺。所以诊断肾癌或者术后复查，最关注的也是肺，一定要... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(70039)
关于肾癌的转移部位，最常见的转移部位应该是肺。所以诊断肾癌或者术后复查，最关注的也是肺，一定要...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2020/12/25播放(70039)
"肾癌属于一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，肾癌是否转移主要是通过影像学检查来诊断。肾癌不管有没有做手术治疗，在后面定期治疗复查的过程中，都需要做CT或者核磁共振检查。通过胸部CT、腹部检查等，可以发现其他部位有没有占位性的病变。然后进一步结合肿瘤标志物检查，有可能会升高比较多，这种情况考虑肾癌有其他部位转移。肾癌出现盆腔转移比较多，还有可能出现骨转移、肺转移等等。其他部位发现肿块、病灶不一定就是转移，还要与之前的影像学检查相对比。肺部发现占位时还要看之前有没有病变，也有可能是新发的其他部位的恶性肿瘤，出现转移到其他地方的可能性大一点，但也有可能属于再发。"
2019/04/21收听(65122)
肾癌的临床常见转移途径如下：1、直接侵犯：癌细胞突破肾包膜，甚至突破肾周筋膜向周... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(59903)
肾癌的临床常见转移途径如下：
1、直接侵犯：癌细胞突破肾包膜，甚至突破肾周筋膜向周...
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(59903)
进行手术治疗后，多数肾癌患者不会出现转移，20%肾癌患者于术后1-2年内出现复发或转移。30%... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(74697)
进行手术治疗后，多数肾癌患者不会出现转移，20%肾癌患者于术后1-2年内出现复发或转移。30%...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/16播放(74697)
临床经验与研究表明，肾癌对放化疗敏感度较低，传统免疫治疗对肾癌患者的疗效暂不明确。新型分子靶向... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(69423)
临床经验与研究表明，肾癌对放化疗敏感度较低，传统免疫治疗对肾癌患者的疗效暂不明确。新型分子靶向...
2018/07/16播放(69423)
肾癌多通过血行途径转移，10%左右的肾癌可通过淋巴途径转移。肾癌通过血液途径转移后，肿瘤细胞进... 刘振华│四川大学华西医院 2018/07/25播放(60256)
肾癌多通过血行途径转移，10%左右的肾癌可通过淋巴途径转移。肾癌通过血液途径转移后，肿瘤细胞进...
刘振华│四川大学华西医院
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肾癌的转移途径如下：1、局部的转移：比如超出肾被膜，出现肾上腺的转移，以及周围组... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(80108)
肾癌的转移途径如下：
1、局部的转移：比如超出肾被膜，出现肾上腺的转移，以及周围组...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(80108)
"腺癌如果出现转移，则需要根据肾癌和转移灶的情况来综合决定如何治疗：1、从原则上如果肾癌局限在肾脏之内，没有突破肾脏的固有筋膜或者没有突破与肾脏的外周筋膜，而且远处转移仅仅存在于肺脏边缘，或者肝脏边缘的单发转移，可以进行肾癌的根治性切除加远处转移灶的切除，但是如果出现脑转移或者骨转移，此时不建议再进一步进行手术治疗。2、靶向药物治疗，如果肾癌出现远处多处的转移，提示已经进入肾癌晚期，此时手术方法并不能达到使患者受益的目的，可以使用靶向药物，比如索拉非尼或者舒尼替尼等药物来进行治疗，通过这些药物治疗以后可以改善，或者延长患者的中位生存期。3、免疫生物学治疗，比如使用干扰素或者使用增强免疫力的药物，比如胸腺肽等来增强患者自身的免疫力，起到抵抗肿瘤的作用，也可以延长中位生存期。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(90164)
既往转移性肾癌患者平均生存时间为1年，随着新型靶向药物的应用，患者的平均生存时间可延长至2年。... 曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院 2018/01/16播放(62370)
既往转移性肾癌患者平均生存时间为1年，随着新型靶向药物的应用，患者的平均生存时间可延长至2年。...
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16播放(62370)
肾癌转移症状决定于肾癌的转移途径，肾癌的转移途径包括直接浸润转移、淋巴转移、血行转移。具体临床... 戚诚│河北医科大学第二医院 2018/08/30播放(64659)
肾癌转移症状决定于肾癌的转移途径，肾癌的转移途径包括直接浸润转移、淋巴转移、血行转移。具体临床...
戚诚│河北医科大学第二医院
2018/08/30播放(64659)
"肾癌会出现转移，但是对于早期肾癌也就是T1期和T2期的肾癌，发生肾癌转移的机会要小；对于T3级和T4期的肾癌出现转移的机会要大一些。肾癌常见的转移部位包括局部淋巴结转移和远处转移，局部转移也就是肾脏周围淋巴结，和腹主动脉及腔静脉周围淋巴的转移。远处转移常见的有肺、骨头、肝脏、肾上腺，甚至部分病人会出现脑转移、皮肤转移和其他更少部位的转移。所以肾癌患者需要定期复查泌尿系彩超和双肾CT，同时要查肺CT，如果患者出现神经系统症状时，需要查头颅CT或核磁。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(98137)
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，进展表现为局部侵犯和远处转移，在远处转移当中，可以分为淋巴... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(53929)
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，进展表现为局部侵犯和远处转移，在远处转移当中，可以分为淋巴...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(53929)
判断肾癌是否转移，首先要判断有没有局部的转移，可以通过肾的核磁以及肾的CT或增强CT给予排查。... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(91392)
判断肾癌是否转移，首先要判断有没有局部的转移，可以通过肾的核磁以及肾的CT或增强CT给予排查。...
2020/03/12播放(91392)
肾癌的转移症状和其它系统的肿瘤是一样的，所有的肿瘤都是全身性疾病，肾癌也可以转移到全身，最常见... 刘竞│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/07播放(56935)
肾癌的转移症状和其它系统的肿瘤是一样的，所有的肿瘤都是全身性疾病，肾癌也可以转移到全身，最常见...
刘竞│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/07播放(56935)
"在临床上如果肾癌出现了转移，医生要从综合治疗的手段入手。首先是手术切除原发灶或者单个的转移灶，然后再配合一些辅助的治疗手段，包括靶向药物的治疗，比如现在常规用的索坦、多吉美、阿昔替尼、依维莫司等靶向治疗的药物。另外，如果患者肺转移灶是单个的，可以手术干预，把单个的转移灶切除。假如患者出现了骨头转移，也有骨痛的症状，可以选择放疗，或者使用双膦酸盐类的药物治疗骨头转移的症状和病灶。假如患者出现了脑转移,有伽马刀、放疗等等这些处理的措施。患者在用药或者用具体哪一些药，一定要到正规的医院咨询医生，由医生根据患者的病情决定用药情况。"
2018/01/23收听(43132)
"肾癌的转移途径比较常见的，通过淋巴转移到肾淋巴结，也可以通过血行转移转移到肺、骨骼、颅脑等。比如转移到淋巴结以后，在CT上也可以看得到，腹膜会有肿大的淋巴结，转移到肺以后在CT上面应该有所表现，而且病人有的时候运动常常会感到气短、气结一些表现，转移到骨骼有时候会出现骨骼的疼痛等。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/25收听(96044)
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