山东省立第三医院
血管外科
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盆腔静脉曲张目前唯一有效治疗方式是介入治疗。通过介入的方法，使压迫或狭窄的静脉重建，通畅盆腔静脉回流。如果是髂内静脉狭窄或压迫导致，球囊扩张可以得到较好治疗效果。
髂总静脉压迫或狭窄引起髂内、盆腔内静脉曲张，需要给予球囊扩张，导入相应合适静脉血管支架，通畅盆腔血液回流。一旦血液回流通畅，盆腔静脉曲张会得到有效治疗。盆腔静脉曲张引起的腹部或小腹部酸胀、疼痛症状，也可得到相应缓解。
目前无较好手术方案或手术方式治疗，故一旦诊断盆腔静脉曲张，首选唯一有效治疗手段是介入治疗，其属于微创治疗手段。
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盆腔静脉曲张常见于女性，具体的发病原因不是十分明确，主要原因与先天的静脉畸形以及先天的发育不良，还有后天的生理和病理性因素有关。最常见的就是女性在怀孕期间造成盆腔压力过大，子宫压迫髂静脉和下腔静脉，从而造成生产后盆腔静脉曲张，往往会导致会阴静脉也出现明显的曲张。还有常坐办公室的人群，特别是女性，久坐久站都会导致静脉回流进一步加重，血液瘀滞在下肢，从而盆腔静脉的压力也相对增高，进一步破坏了静脉瓣膜功能，从而慢慢的导致盆腔静脉曲张的形成。此外，还有病理性原因，如先天的髂静脉狭窄、盆腔肿物以及布氏综合征等，都会造成静脉回流受阻，压力增大，而导致盆腔静脉曲张。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/22收听(11016)
"盆腔静脉曲张的产生原因有很多，主要有以下几个方面：第一、可能是在妊娠期间盆腔血管扩张而出现的盆腔静脉曲张，在怀孕后期子宫会逐渐增大，会使身体出现机械性压迫，从而产生疾病反应；第二、如果长期从事站立工作会对盆腔静脉造成一定的压力，从而会产生盆腔静脉曲张等问题；第三、也有可能是子宫后倾后屈、卵巢血管丛屈曲导致的，出现之后会影响到静脉回流，从而会形成盆腔静脉曲张；第四、也有可能是习惯性的便秘或其他疾病导致，建议及时去医院进行检查，平时多注意做好调理工作，最好不要经常久坐、久站，适当活动对身体有好处。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(64627)
"盆腔静脉曲张是由于盆腔静脉系统的慢性淤血引起的一种综合征，也就是盆腔淤血综合征。引起这种症状的主要原因是患有慢性盆腔炎，长时间的慢性便秘症状，比较大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿刺激盆腔组织。还有长期的重体力劳动或过于剧烈的体育运动，长时间的站立，妊娠期女性由于子宫增大压迫盆腔。对于盆腔静脉曲张的治疗有保守治疗和手术治疗，一方面要注意避免各种不良因素的刺激，劳逸结合。避免长时间站立，避免过于剧烈的体育运动和重体力劳动。积极治疗和改善慢性便秘的不良习惯，积极治疗可能存在的妇科疾病，进行适当的体育锻炼。保守治疗无效的情况下，如果临床症状比较严重，可以考虑进行手术治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/04收听(58718)
盆腔静脉曲张注意出现小腹坠胀、酸痛症状时，首先到妇科就诊。如果妇科通过盆腔超声、化验血等手段排... 段友良│山东省立第三医院 2021/05/11播放(95087)
盆腔静脉曲张注意出现小腹坠胀、酸痛症状时，首先到妇科就诊。如果妇科通过盆腔超声、化验血等手段排...
段友良│山东省立第三医院
2021/05/11播放(95087)
"盆腔静脉曲张又被称为盆腔淤血综合征，是盆腔的静脉存在曲张导致盆腔一系列的症状，临床表现为盆腔广泛的慢性疼痛、腰骶部疼痛、分泌物增多以及容易疲劳等。可以引起盆腔静脉曲张的原因比较多，包括先天性解剖因素、精神因素、肿瘤疾病因素以及个人体质等。盆腔静脉曲张可以通过腹腔镜或者静脉造影检查，明确诊断，对于症状比较轻的盆腔淤血综合征是可以不用治疗的，如果症状比较严重需要进行手术治疗。上述是盆腔静脉曲张的基本介绍，如果存在盆腔静脉曲张，应当到正规医院进行相应检查，明确诊断后在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(54610)
"盆腔内静脉曲张常见的原因有以下三种：第一、妇女在怀孕期间以及怀孕后造成的盆腔静脉曲张，往往由于在怀孕时子宫巨大造成的对盆腔，特别是髂静脉的压迫，从而导致静脉回流受阻，而盆腔静脉迂曲扩张。第二、髂静脉或下腔静脉存在着先天闭塞或者狭窄，导致静脉回流受阻而产生的静脉扩张。第三、髂静脉或下腔静脉血栓而导致的静脉回流受阻，继而继发盆腔静脉曲张。还有比较少见的是静脉平滑肌瘤从盆腔静脉逐渐经髂静脉延伸到下腔静脉，甚至延长到心脏的心房，而导致的整个下腔静脉回流受阻，从而导致的盆腔静脉迂曲扩张，此种需要手术治疗，且手术风险较大。"
2020/05/27收听(96611)
"盆腔静脉曲张还是比较严重的，因为盆腔静脉曲张并不能在表面发现，而且会引起盆腔器官一系列症状，比如会表现出性交疼痛、月经不调、痛经。但是在外表不容易发现，有的病人并不能得到及时的诊断和治疗。因为这些病人往往去中医科通过号脉、药物治疗和调理，慢慢的治疗，但是治疗效果都不是非常好，容易延误病情发展。所以对于盆腔静脉曲张一定要进行针对性检查和治疗，才能够发现比并有个体化治疗方案。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(32891)
"盆腔粘连的治疗，一般可以分为药物治疗、物理治疗和手术治疗。如果盆腔炎症比较轻微，一般可以使用药物治疗，因为炎症感染是盆腔粘连的一个很重要原因，进行药物的抗炎治疗，比如可以用广谱抗生素，加上治疗厌氧菌的甲硝唑，或者替硝唑联合用药，同时配合中药，可以有效改善。药物配合物理疗法，效果也比较理想，一般可以应用热效应，就可有效改善。而对于重度粘连，一般可以通过腹腔镜手术，将粘连部位分开，手术之后为了预防感染出现，一般需要一周左右的药物抗炎治疗。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/07收听(28810)
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，而盆腔子宫内膜异位症主要是子宫内膜组织出... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2020/01/21播放(63521)
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，而盆腔子宫内膜异位症主要是子宫内膜组织出...
熊德玲│达州市中西医结合医院
2020/01/21播放(63521)
"盆腔出现静脉曲张可能会导致小腹疼痛、月经不调、性交疼痛，需要根据病人具体病因来进行针对性治疗。所以要进行进一步的检查，比如盆腔CT、强化CT来明确有没有血管外界压迫导致静脉曲张，还是血管本身病变导致的静脉曲张。如果是外界压迫引起的静脉曲张需要解除这个压迫，才能对静脉曲张、静脉回流有作用。如果是盆腔原发性静脉曲张可以进行介入手术，能够从血管内封闭血管，达到治愈静脉曲张的目的。以后也要定期复查来观察血管变化，如果再次出现静脉曲张还需要进行介入手术。"
2020/07/28收听(35334)
盆腔子宫内膜异位症主要采用药物治疗和手术治疗方案。盆腔子宫内膜异位症易复发，要结合患者年龄、有... 牛诤│杭州市第一人民医院 2018/03/28播放(81422)
盆腔子宫内膜异位症主要采用药物治疗和手术治疗方案。盆腔子宫内膜异位症易复发，要结合患者年龄、有...
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/03/28播放(81422)
盆腔积水在女性中较常见，可分为生理性盆腔积水和病理性盆腔积水，不同盆腔积水的性质治疗方法不同，... 毛滢│北京医院 2021/04/08播放(58988)
盆腔积水在女性中较常见，可分为生理性盆腔积水和病理性盆腔积水，不同盆腔积水的性质治疗方法不同，...
毛滢│北京医院
2021/04/08播放(58988)
盆腔粘连的治疗方法如下：1、解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，... 黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(84477)
盆腔粘连的治疗方法如下：
1、解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，...
黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(84477)
"盆腔静脉曲张所使用的药物，包括利尿剂、黄酮类或七叶皂苷类药物，对于利尿剂主要适合盆腔静脉曲张淤血较重、症状较重的病人，通过使用利尿剂，可以减少局部淤血的情况，从而达到缓解的目的。还可以通过使用七叶皂苷以及黄酮类药物，减轻局部炎症反应，增加静脉弹性以及帮助静脉回流，可以使静脉曲张得到一定程度的恢复，减轻症状。通常来讲，以上是有明确功能的药物。如果有偏方以及其他中医治疗，建议千万不要采信，而要到正规医院妇产科或血管外科进行治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(98464)
"女人盆腔静脉曲张的危害是会引起女人出现痛经、性交痛、小腹的坠胀感等情况，出现盆腔静脉曲张可以通过手术进行治疗，手术主要是通过介入的栓塞手术。手术就是在血管腔内通过导管在盆腔静脉曲张的血管内注射硬化剂，能够使曲张的静脉完全消失，从而改善盆腔的静脉循环，避免出现静脉淤血的情况发生，还能够减轻病人出现盆腔疼痛、性交痛、月经不调、月经疼痛等情况的发生，所以有这种情况的病人一定要去正规医院，进行详细的检查和治疗。"
2021/05/14收听(34848)
"静脉曲张的治疗方法也是因人而异的，要采用个体化的治疗方法。静脉曲张的治疗方法分为，保守治疗和手术治疗。对于腿部要求美观的病人，一定要选择手术治疗，而且目前手术治疗是微创的，用几个穿刺就能够完全解决静脉曲张的问题，并没有留下比较大的疤痕，而且病人做完手术之后就能够立刻下床活动，不会影响病人的生活和工作。对于这类病人，采用手术治疗是非常好的。对于不想手术的病人，可以选择非手术治疗，也就是保守治疗的方法，避免久站、久坐，佩戴静脉曲张弹力袜，锻炼小腿肌肉，这些综合的措施延缓疾病的进展，缓解疾病的症状有一定的帮助。"
2019/03/24收听(76179)
静脉曲张最根本、有效的治疗方法是手术治疗，传统的手术为高位结扎大隐静脉或小隐静脉、剥脱曲张的大隐静脉或小隐静脉和结扎功能不全的交通静脉术。手术中操作较为复杂、繁琐，需要多切口，危险性高。随着治疗手段的不断更新，目前对于静脉曲张手术方法在逐渐的改进、改良，治疗效果较好。下肢静脉曲张容易合并血栓性疾病，内科的治疗也非常重要，可以给予抗凝等药物治疗，避免血栓等疾病的产生，必要时给予对症利尿药物，解除下肢水肿等相关情况。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/26收听(36990)
女性盆腔静脉曲张，主要的临床症状 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/21播放(61093)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/21播放(61093)
静脉曲张的治疗包括非手术治疗和手术治疗，依据病情程度来定，C3期以内采用非手术治疗。国内患者大... 张远浩│武汉市中心医院 2018/03/24播放(85879)
静脉曲张的治疗包括非手术治疗和手术治疗，依据病情程度来定，C3期以内采用非手术治疗。国内患者大...
张远浩│武汉市中心医院
2018/03/24播放(85879)
如果是非常单纯的浅静脉的迂曲扩张，要做一个下肢的静脉彩超，来明确下肢有没有反流，深浅静脉有没有血栓，没有禁忌症的情况下，可以考虑进行手术治疗，因为手术治疗之后实际上可以明确地去除掉这个病因，明显的改善局部的症状，临床上有一类病人存在着一些手术禁忌症的情况，目前有明确的药物治疗，在西医方面比如说像迈之灵片、地奥司明片，这一类的药物有着确切的可以改善静脉回流的作用。药物提纯度比较高，基本上没有任何毒副作用的药物，如果不能手术的话，也可以应用这些药物进行改善症状的目的。中医的方法，一方面可以应用清热、解毒、散结、凉血这一类的中药口服制剂，比如说小金丸，在中医的外用药上，也有着明确的优势和特色，比如说外用的一些药膏，像芩柏软膏、芙蓉膏、如意金黄散，用香油进行调和，局部外敷，可以明确感觉到当时就有一丝清凉感，实际上对于局部的消散红肿、热痛有着确切的疗效。静脉炎的很多患者因为本身有静脉曲张，甚至下肢静脉功能不全的病史，曲张的静脉导致的静脉回流、障碍是随时存在的，一旦再出现一些诱发因素，比如说长期的站立、负重或者出现了一些外界的损伤，甚至蚊虫叮咬都会诱发静脉炎的发生，所以在临床一定要根据病因，对症采取恰当的治疗方法。在静脉曲张的治疗当中，弹力袜能够有效的通过物理的促进作用来改善静脉回流。如何在临床选择适合您的弹力袜？第一、在确保没有动脉缺血的情况下才能够去选择弹力袜。弹力袜也是分压力、分级别进行治疗。一般的患者，选择一级压力。已经出现一些静脉曲张的并发症了，比如说曾经伴发过静脉炎、局部有淤积性的皮炎，就要选择二级压力。如果本身已经患有下肢静脉的血栓性疾病了，下肢随时伴有肿胀感，可能就要选择三级弹力袜的治疗。所以建议大家如果需要选择弹力袜，一定要在专业的医生的指导下进行选择，而且对于局部的压力一定要进行分级别的治疗，如果随意的穿上一双不适合您的弹力袜，反而会出现症状加重的可能。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(89241)
武汉协和医院 金毕
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