中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果患者出现心率突然变慢的情况,在临床中有生理性因素与病理性因素,主要内容如下:
1、生理性因素:当人在充分休息或者睡眠期间,会出现心率变慢现象,在睡眠期间由于迷走神经占据人体主要神经支配位置,迷走神经会使心率减慢、血压降低,使重要脏器得到充分休息;
2、病理性因素:临床中有部分疾病进而导致患者心率突然变慢,包括电解质紊乱、严重营养不良、钠差、甲状腺功能减退等。此时需要第一时间到医院就诊,由专业医生进行评估与判断,明确心率变慢病因,并积极进行治疗,才能使心率变慢情况,得以充分缓解与改善。
目前临床研究显示正常健康成年人心率范围,应在60-100次/分,如果心脏跳动频率在此区间范围内,提示心脏既可以较好工作,给各个重要脏器供血、供氧,又能够得到充分休息。如果出现心跳过快或者过慢,均会影响心脏泵血工作,严重者将会造成重要脏器供血不足。
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"心跳变慢通常指窦性心动过缓,正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60-100次\/分。如果成人窦性心律的频率低于60次\/分,则称作窦性心动过缓。窦性心动过缓的病因,常见于以下几种情况:一、生理性因素:多见于健康的老年人、运动员、重体力劳动者,以及睡眠状态。二、病理因素:包括颅内疾病、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸和血管迷走性晕厥等等,以及应用了拟胆碱能药物、胺碘酮、β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。三、其他因素:窦房结病变和急性下壁心肌梗死也常发生窦性心动过缓,还有一种心跳变慢的原因,是因为心脏电冲动传导出现阻滞。部分健康的成人、儿童,以及运动员可以发生一度或者是二度Ⅰ型房室阻滞,这可能是与静息时迷走神经张力增高有关,老年持续性的房室阻滞以原因不明的传导系统退行性病变多见。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/24收听(72037)
通常爱运动的人群心率会偏慢,众所周知多数运动员心率较正常人偏慢。长期体育锻炼会增加人体心脏储备... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/23播放(60539)
通常爱运动的人群心率会偏慢,众所周知多数运动员心率较正常人偏慢。长期体育锻炼会增加人体心脏储备...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/23播放(60539)
"心跳突然变慢的原因有颅内病变(例如脑血管意外)、严重缺氧、低温状态、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、急性下壁心肌梗死、窦房结病变,还有可能是应用药物导致的,这些药物包括拟胆碱药(例如乙酰胆碱)、胺碘酮、β受体阻滞剂(例如倍他乐克)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(例如地尔硫卓)或者洋地黄类药物,导致心率的减慢。如果是窦性心动过缓,没有症状一般不需要治疗,如果心率太慢并且出现心脏排血量不足,从而出现黑蒙、晕厥等可以应用阿托品、麻黄碱或者异丙肾上腺素类药物,但都是暂时提高心率,为了长期的预后应该考虑安装心脏起搏器治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/31收听(76063)
"心跳突然变慢的原因,多是由于病理性因素所造成,包括器质性心脏病、其他系统疾病、药物因素等,具体如下:1、器质性心脏病:各种类型的器质性心脏病可造成心动过缓,常见于冠心病、心肌缺血,如心绞痛、心肌梗死的状态,而造成窦房结房室结传导系统的障碍,出现心动过缓的症状。必要时需要给予临时起搏器治疗,然后给予冠状动脉血运重建的治疗,可以缓解相应的心动过缓。对于其他疾病,包括先天性心脏病、心肌病、心肌炎等疾病,还有心脏的手术,包括介入手术以及射频消融手术后,都有可能对于心脏的传导系统造成损伤,最终导致心动过缓。2、其他系统的疾病:包括脑血管疾病、甲减,也可造成心动过缓。3、药物因素:往往造成突然的心跳变缓,如抗心律失常药物以及精神类的相关药物。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/27收听(92003)
心跳变慢的原因常见如下:一、生理性原因:比如在夜间休息时,由于心血... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(51413)
心跳变慢的原因常见如下:
一、生理性原因:
比如在夜间休息时,由于心血...
2021/07/28播放(51413)
代谢变慢的原因有生理性的,也有病理性的。人随着年龄的老化,身体各项机能也在逐渐减退,因此身体的代谢也在逐渐变慢。人的生活习惯不好,每天总坐着、不爱饮水、平素不爱运动,这样的人代谢会变慢,而以上的代谢变慢属于生理性的。因此,建议平常生活多饮水、多运动,能促进身体的代谢,有利于身体的健康。而病理性代谢变慢,最常见的是甲减患者的代谢。甲减患者体内甲状腺激素分泌减少或生理功能障碍,导致全身基础代谢下降,病人表现怕冷、乏力、皮温低、反应迟钝、消化功能紊乱等。患上甲减的患者经过甲状腺激素的替代治疗后,如剂量合适,可恢复体内正常的甲状腺激素水平,能恢复体内代谢且消除甲减的不良症状和体征。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/13收听(58341)
"如果想要让心跳变的慢一些,在临床当中建议患者首选的药物为β受体阻断剂,代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等,这类药物有助于降低心率,但是对于存在支气管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病的人,往往是不能服用这类药物的。如果不能服用β受体阻断剂,建议患者可以口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,这类药物也有助于减慢心率,代表性药物有维拉帕米、地尔硫卓等,效果不如β受体阻断剂,但是可以用于支气管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病的患者。除此之外,建议患者尽量规律作息,避免劳累、熬夜,多放松心情,有助于使心跳变的慢一些。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(35673)
使心跳变慢的方法,主要如下:一、自身调节: 朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/10播放(55701)
使心跳变慢的方法,主要如下:
一、自身调节:
朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/10播放(55701)
朱航│中国人民解放军总医院
2021/09/10播放(55701)
女性发生尿流变慢,主要有以下原因:1、尿道系统损失:比如做了膀胱镜、尿道镜等操作... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/06播放(94462)
女性发生尿流变慢,主要有以下原因:
1、尿道系统损失:比如做了膀胱镜、尿道镜等操作...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/06播放(94462)
患者在夜间睡眠时,可能出现心率减慢的现象。因为睡眠时的迷走神经处于兴奋状态,而迷走神经的张力增... 范书英│中日友好医院 2021/08/01播放(86902)
患者在夜间睡眠时,可能出现心率减慢的现象。因为睡眠时的迷走神经处于兴奋状态,而迷走神经的张力增...
范书英│中日友好医院
2021/08/01播放(86902)
"睡觉时心跳会变慢,主要是由于人体的副交感神经兴奋性升高所导致。正常人体有两套神经系统,分别是交感神经系统和副交感神经系统。交感神经系统可以导致患者出现心率偏快、血压升高,副交感神经系统主要是使患者心率偏慢、血压降低。正常人在睡眠过程当中副交感神经系统的作用会发挥得更加强效,可使患者的心率、血压下降,更有利于人体睡眠。当人体清醒之后,副交感神经系统的兴奋性开始下降,交感神经系统兴奋性开始升高,就会使患者血压升高、心率加快,更利于白天的工作、学习、生活。所以,在睡眠时心跳会变慢。有一些人平时经常熬夜、休息不好,或存在劳累、压力大、精神紧张等情况,就会导致睡觉时心率不会偏慢,反倒偏快,会对人体产生一定危险。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(96186)
孕妇的心率正常值是60-100次/分,和正常人一样。孕妇特别是在怀孕的中晚期,心率>100次/... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(97828)
孕妇的心率正常值是60-100次/分,和正常人一样。孕妇特别是在怀孕的中晚期,心率>100次/...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(97828)
正常人的心率是60-100次/分,在静息状态下即安静休息的情况下,心率应该在60-80次/分,... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(52076)
正常人的心率是60-100次/分,在静息状态下即安静休息的情况下,心率应该在60-80次/分,...
吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(52076)
心率高也就是心跳快,首先要知道正常人的心跳是多少,正常人心率一般60-100次/分。指的是静息... 李帮清│北京大学人民医院 2019/10/12播放(56325)
心率高也就是心跳快,首先要知道正常人的心跳是多少,正常人心率一般60-100次/分。指的是静息...
2019/10/12播放(56325)
"心率快的原因主要有以下几种:1、心脏功能不全,各种心脏疾病引起了心脏功能下降、射血效率降低,心脏会反射性提高心率进行代偿;2、各种快速性心律失常,比如窦性心动过速、房性心动过速、交界性心动过速、室性心动过速等都可以引起心率增快;3、贫血,由于血红蛋白含量减少,血液运送氧的能力降低,机体处于缺氧的状态下会反射性的兴奋心率进行代偿;4、甲状腺功能亢进,由于体内分泌过多甲状腺激素,会兴奋心脏引起心跳增快;5、紧张焦虑,由于精神紧张、焦虑、压力大、睡眠不好,往往会引起心跳增快。患者应改变不良的生活习惯,必要的时候做心理疏导,可以减轻心跳快的症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(40283)
"导致心率太慢的原因主要包括以下几方面:第一、心脏原因:可见于病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心脏起搏和传导通路功能异常导致心率的减慢,查心电图可以明确心律失常的原因。第二、甲状腺功能减退:甲减的患者基础代谢率降低,会导致心率减慢。第三、颅内压增高、阻塞性黄疸:均可以出现心率的明显减慢。第四、离子紊乱:高钾血症的患者由于血钾增高导致心脏的传导受到抑制。第五、严重低体温:此类患者也可以出现心率减慢。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/13收听(47180)
憋气时心率会有短暂下降,如果憋气时间过长,心率可能上升。在憋气初期会引起迷走神经兴奋,而迷走神... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/15播放(82533)
憋气时心率会有短暂下降,如果憋气时间过长,心率可能上升。在憋气初期会引起迷走神经兴奋,而迷走神...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/15播放(82533)
"心率过快其实也包括了好多的原因,有可能是功能性的,也可能是器质性的心跳过快。我们正常的心跳是60-100次/分,如果稍微活动一下到100多,也可能不一定就是器质性的疾病,如果你要跳到140次/分、150次/分、160次/分、170次/分,肯定就是疾病的表现了,这是我所说的窦性心动过速。当然了心动过快还有其他的原因引起的,房颤发作也会有特别快的发作,风险要大一些,房颤的发作我们就看他有没有心脏的疾病,有没有冠心病、风心病、高血压。当然预激综合征也会突然的阵发性室上性心动过速,这个也是突然发作的心跳过快的原因。有好多原因,具体情况具体来分析,还得看它快到什么程度,什么形态。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/10收听(93621)
"心率过快主要有两大类,具体如下:1、功能性的原因,就是本身没有出现器质性病变,可能由于劳累、工作压力比较大,包括跟周边人的情绪、关系较差,这种情况下会出现心率增快;2、器质性原因,也就是身体出现一些疾病状态了,最常见的有心律失常、甲状腺功能亢进、高血压、贫血、感染,常见的是肺部感染,甚至一些感冒等,这些因素都可以引起心动过速。此外,正常的心率是60-100次\/分,超过100次\/分以上都考虑是心动过速。如果通过合理的休息、调整工作状态和情绪,心率能够恢复到100次\/分以下,是不需要药物治疗的,但是通过上述的调整之后,心率仍然没有控制住,还是建议要到医院进一步治疗的。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(83361)
"心率过快原因通常有两个方面:1、生理性的因素,比如剧烈运动以后、情绪波动或者是失眠、饮用了刺激性的饮料(浓咖啡、浓茶)等等,在这种情况下可以表现为心率一过性的增快,但是一般在去除诱因,恢复生活节律,稳定情绪以后,通常心率是可以恢复到正常范围之内的,这是生理性的因素。2、其他引起心率过快的原因通常见于心脏本身传导系统的问题,或者是继发于其他某些疾病在心脏的表现,称之为病理因素,常见的病理因素,比如甲状腺功能亢进患者会出现阵发性、室上性的心动过速,包括房颤等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出现阵发性的心动过速、心率增快的表现,这些都是继发于其他疾病所带来心动过快的一个并发症,所以应该积极治疗原发病,在原发病得到控制以后心率通常能够控制在正常的范围或者是一个相对比较合理的范围。心脏本身传导出现了问题,也是继发于心脏本身的问题,比如有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病的患者会出现阵发性、快速性的心律失常,包括房早、房扑、房颤等等,这些都是比较常见的,因为心肌的缺血缺氧或者是长期压力负荷的变化会导致心电生理产生了问题,会导致快速心律失常,在这种情况下可以治疗心脏原发疾病,比如给予改善供血或者是缓解心脏的压力,减轻心脏负荷,同时可以使用抗心律失常的药物,通常也会取得不错的疗效。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(82566)
北医三院 王雪梅
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