治前列腺肥大有特效药吗_有来医生

石冰冰
主任医师

北京协和医院

泌尿外科

治前列腺肥大有特效药吗

2020-03-19 12:36播放 :

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视频内容

所谓的特效药，不能是针对所有人，都应该是具体的症状、表现，对应用具体的药物。如果用过药后症状改善，对个人来说就属于特效。前列腺增大是男性病人比较常见的一种疾病，在临床叫前列腺增生，每个人增生程度不一样，临床表现情况不一样，所以用药也不一样。所以要到医院仔细检查，比如做超声，观察前列腺的大小、残余尿量。另外根据可能出现的临床表现，比如尿频、尿急等，综合判断后，才能给出较好的治疗方案。所以对药物、每个疾病来讲就没有特效药，因为每个人情况不一样，所以根据具体的这类临床表现或者临床检查的指标，综合判定后，然后给出相对较好的治疗方案，治疗效果会比较好。

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前列腺肥大也称前列腺增生，其特效药主要包括5a-还原酶抑制剂、a-肾上腺素能受体阻滞剂、植物类制剂。其代表药物如下：5a-还原酶抑制剂代表药物是非那雄胺（保列治...

陈鑫│河南省人民医院

2023/03/04阅读(4001)

前列腺肥大有特效药吗

"前列腺肥大就是前列腺增生，如果确诊是单纯的前列腺增生没有PSA增高，没有肛诊之后有硬结、包块，包括没有肿瘤的一系列的提示，可以考虑采用保守的药物治疗方法，通常使用的药物包括两类，如α受体阻滞剂，临床上常见的有哈乐也就是盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者是盐酸坦洛新胶囊、可多华等等这类的药物都可以选用，任选其一。同时要辅助5α-还原酶抑制剂，在临床上比较常见的叫做非那雄胺、度他雄胺等等这一类，它能在一定程度上可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，也就是在一定程度上可以缩小前列腺的体积，改善排尿的症状，减少下尿路的刺激症状，减少尿频的次数，排尿的尿线相对来说增粗，排尿等待的时间减少，改善这些排尿不畅的症状。"

语音时长01:16''

宋越│北部战区总医院

2020/05/18收听(50618)

治疗前列腺肥大有特效药吗

"目前前列腺肥大尚无特效的药物治疗，常见治疗药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂，植物类药物和某些中药制剂。α受体阻滞剂常用的药物以α1受体阻滞剂为主，包括多沙唑嗪、坦索罗辛等，可以短期，也可以间断或长期使用，适用于有中、重度下尿路梗阻症状的前列腺肥大患者。5α-还原酶抑制剂，常见的药物有非那雄胺、度他雄胺，服用3-6个月可使前列腺体积缩小，改善排尿症状，6-12个月可获得最大的效果。临床上常把α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用，治疗中、重度前列腺增生引起的下尿路梗阻症状。另外，植物制剂，如普适泰等也能起到很好的治疗效果。总之，目前对于前列腺肥大没有特效药，可以考虑以上药物综合使用。前列腺肥大病人的药物治疗缓解不明显，有些药物有效但无法长期坚持用药，最终可以选择手术治疗。"

语音时长01:32''

桂士良│佳木斯大学附属第一医院

2020/03/12收听(67496)

前列腺肥大有什么禁忌

"前列腺肥大存在的禁忌：1、禁忌辛辣刺激饮食，禁忌饮酒，饮酒后和辛辣刺激饮食后，可引起前列腺局部充血，而导致前列腺肥大症状加重。多数患者可因辛辣刺激饮食或者饮酒后，出现急性的排尿困难。2、禁忌久坐，当长时间久坐未活动时，盆腔处于慢性瘀血的状态。如患者本身就患有前列腺肥大，瘀血可以加重前列腺肥大的程度，可引起前列腺充血、水肿，而导致排尿困难症状加重。3、前列腺肥大的患者，禁忌频繁过度的性冲动或者性生活。因频繁过度的性冲动，性生活可导致前列腺肥大程度加重。性旺盛时期，雄激素分泌增多，可以促进前列腺体积的增长。性冲动时，可以造成前列腺腺泡分泌旺盛，而造成肥大症状加重，可导致排尿不畅的症状加重。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/21收听(29245)

前列腺肥大有何症状

前列腺肥大通常有以下症状：

1、排尿困难：如排尿无力、排尿等待，以及尿线变短、变细...

黄钟明│北京协和医院

2021/09/03播放(99316)

前列腺肥大有什么危害

"前列腺肥大是十分常见的一种疾病。前列腺肥大常见于中老年男性，具体的病因是由于老年男性体内的雄性激素过多造成的。过多的雄性激素刺激前列腺肥大，肥大的前列腺压迫后尿道，造成膀胱出口狭窄，引起尿频、尿急、尿痛的症状，同时还会造成排尿费力、排尿困难等一系列症状。如果病情进一步加重，得不到及时治疗，会引起膀胱逼尿肌收缩无力、排尿费力、急性尿潴留等症状，还会引起尿液反流致肾积水，甚至会影响到肾脏的功能。所以，前列腺肥大的病人，可以通过药物来治疗。如果症状明显，药物治疗无效，需要采取手术治疗。"

语音时长01:24''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/26收听(93188)

前列腺肥大有什么症状

"前列腺肥大典型的症状就是排尿梗阻的症状，表现为排尿费力、尿线细而无力、排尿延迟、射程短、排尿断续、尿分叉、尿滴沥、排尿时间延长、尿不尽、尿频，尤其以夜间症状最为明显，严重者可并发急迫性尿失禁或尿潴留，并发感染者可有尿急、尿痛、发热等症状。对于早期轻症的前列腺肥大患者，可以选择口服坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片、爱普列特、非那雄胺、前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、癃清胶囊等药物治疗。对于并发尿潴留或反复感染、膀胱结石者，则考虑行经尿道的前列腺切除手术治疗。"

语音时长01:14''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/20收听(79920)

前列腺肥大有什么并发症

前列腺增生定义为一种慢性进展性疾病，确实会在不同的进展阶段出现不同的并发症。最早期的时候会有尿频、尿急、夜尿增多，这样的排尿刺激性症状。随着症状的加重、病情的进展，会逐渐出现排尿梗阻性症状，比如尿等待、尿线变细、排尿费力、尿分叉。如果病情再往下进展，还会出现一些其它问题，比如尿潴留，就是病人不能自主排尿，或者是严重的、长期的腹压增高，辅助排尿的这种状态下病人会有长期、严重的便秘、痔疮的问题。另外，在前列腺增生到一定的程度以后，还会出现肉眼血尿，反复肉眼血尿的问题，或者有膀胱结石。还有极个别病人甚至会出现膀胱憩室，就是膀胱逼尿肌，肌纤维断裂形成一种膀胱憩室的状态，这种状况就反映了膀胱逼尿肌的功能已经出现了严重受损。此外，还有一种特别极端的并发症现象，叫做双侧上尿路积水，病人因为前列腺增生引起双肾积水，从而引起肾功能的损害和减退。这个目前在临床上已经越来越少见，但是依然有这样的情况发生。

语音时长01:53''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(11922)

前列腺肥大有什么症状

前列腺肥大和前列腺增生是一个概念。随着男性年龄增大，雄性激素分泌水平降低，前列腺会有增生的情况。早期症状以起夜增加为主，随着病变的发展，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等情况。部分患者可能伴有轻微血尿，患者可能出现晨起“滴白”的问题。随着病情的进一步发展，患者上述症状持续加重，可能出现尿潴留的问题，对患者的生活影响会比较大。早期的治疗多以口服药物为主，后期症状加重，口服药物效果不好，需要手术治疗。所以，日常要注意保护前列腺，避免烟酒刺激、久坐、辛辣食物刺激，尽量维持前列腺功能，可以适当做前列腺按摩，对于症状改善也是有帮助的。

语音时长01:28''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/07/03收听(59506)

前列腺肥大有什么危害

男人45岁后开始随着年龄的增长会出现前列腺的增生，每年大约增生1克。前列腺增生的早期患者没有任...

杨东明│惠州市中医医院

2018/11/19播放(98517)

前列腺肥大有什么症状

前列腺肥大的标准名字叫做前列腺增生。前列肥大的症状可以分成3组症状，具体如下：
1、梗...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2019/10/15播放(80907)

前列腺肥大有什么危害

"前列腺肥大主要的危害，随着疾病的进展会出现临床的并发症，对身体健康造成威胁。前列腺肥大临床上又称作良性前列腺增生，前列腺增生是中老年男性常见疾病，随着年纪的增大，前列腺体积不断的增大，症状逐渐加重。前列腺增生被认为是临床进展性的疾病，虽然是良性疾病，但是随着临床的进展，也会出现并发症对身体健康造成影响。随着前列腺体积的增大，患者排尿困难逐渐加重，容易出现并发症，包括反复的尿路感染、血尿、膀胱结石以及肾功能不全。有些患者长期的用腹压排尿，容易合并腹股沟疝，都是前列腺肥大的危害。"

语音时长01:18''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/18收听(29360)

前列腺肥大有什么危害

前列腺肥大又称良性前列腺增生。首发症状为夜尿增多，随后可出现尿线变细、射程变短等症状，后期可发...

曹文军│内蒙古包钢医院

2018/08/29播放(94848)

前列腺炎和前列腺肥大有联系吗

"前列腺炎与前列腺肥大都是男性的常见疾病，彼此之间互相影响，前列腺肥大与前列腺炎是可以同时存在的，两者并存的几率很高。男性在进行前列腺炎的检查时，也不要忽略前列腺增生的诊断，因为前列腺炎会造成前列腺出现充血和肿胀，会使前列腺肥大加重，局部出现梗阻。前列腺肥大也称为前列腺增生，当增生的前列腺对膀胱出口造成梗阻后，膀胱就会使尿肌收缩，从而使尿液不能完全排出体外而出现残余尿液，长期存留在膀胱中的尿液就会滋生和繁殖大量细菌，从而诱发尿路感染，最终导致前列腺炎。感染原可能是来自尿道内的细菌感染，也可以是来自淋巴管、血液，直接播散。"

语音时长01:14''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(22317)

前列腺炎与前列腺肥大有什么区别

前列腺炎与前列腺肥大的区别：一、从病因上，前列腺炎是外源性的感染，是接触了外源性的细菌或病毒等造成前列腺内部发生的变态反应，出现细胞的肿胀或分泌物增多。前列腺肥大实际是前列腺细胞的增生，随着年龄的增长及激素水平的变化，发生良性细胞增多的一种表现，无外源性的因素介入。二、从症状上，前列腺炎主要表现为泌尿道的刺激症状和局部分泌物增多，导致蓄积产生的胀痛感等。如表现为尿频、尿急、排尿疼痛或伴有局部的胀痛，前列腺液分泌增多由尿道排出等。前列腺肥大是组织细胞数目增多以后，造成体积增大，逐渐产生一系列压迫的症状，不产生排尿疼痛或分泌物增多等，仅仅表现为进展性的排尿困难、排尿费力或排尿分叉，甚至排尿道完全梗阻和无法排尿的情况。三、从治疗上，前列腺炎主要是以抗感染和局部的理疗治疗为主。前列腺增生是一种良性进展的过程，并未发生炎症，所以不需要使用抗感染的药物进行治疗。需要根据症状的变化，选择合适的干预治疗、对症治疗或者手术治疗等方式，前列腺炎不需要使用手术的方式进行治疗。

语音时长01:41''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/27收听(80891)

前列腺炎和前列腺肥大有什么区别

"前列腺炎和前列腺肥大的区别有以下几点：1、二者的好发年龄不同，前列腺炎好发于中青年和青少年，而前列腺肥大主要发生于老年男性。2、二者发生的病因不同，前列腺炎的病因是因为细菌感染或者物理因素，引起前列腺发生炎性改变，而前腺肥大是随着年龄的增长，在雄性激素的作用下前列腺细胞增殖、增生而使前列腺体积增大导致前列腺挤压尿道，有排尿梗阻的症状。3、二者的典型症状有一定的区别，前列腺炎患者主要表现为排尿不适、尿频、排尿不通畅以及阴囊潮湿，会阴部、腹股沟、下腹部游走不定的疼痛，个别患者会伴有性功能障碍，而前列腺肥大主要表现的是排尿梗阻、排尿费劲，因为排尿费劲而导致尿液残留、夜尿次数增多、尿不尽等症状。4、二者的治疗措施不一样，前列腺炎的治疗以药物治疗或物理治疗为主，而前列腺肥大的治疗主要是靠手术治疗。"

语音时长01:55''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/01/10收听(85602)

男人前列腺肥大有哪些症状

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甘澍│广东省中医院

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王家骥│北京大学第一医院

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前列腺肥大有什么症状表现

"前列腺肥大症状表现可以分为三个阶段。早期因前列腺充血、水肿，刺激膀胱引起尿频、夜尿增多；中期前列腺体积进一步增大，引起尿道变窄，可以有尿线变细、尿流缓慢；晚期也就是后期，尿路完全梗阻出现尿滴沥、尿潴留、尿失禁、不能排尿，需要去医院急诊导尿。前列腺肥大还可引起全身症状，具体如下：第一、血尿是因为前列腺体积过度增大，引起前列腺表面毛细血管破裂出血。第二、因合并膀胱结石和尿路感染，可以引起尿频、尿急、尿痛以及尿流中断，改变体位后方可继续排尿。第三、因长期排尿困难导致双肾积水、肾功不全，可以出现尿毒症的症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒。第四、还可以因为长期的排尿困难，而导致痔疮、脱肛和疝气。"

语音时长02:11''

李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/22收听(55395)

前列腺肥大有什么症状和危害

"前列腺肥大在临床上一般叫做前列腺增生，是泌尿外科中老年男性常见病、多发病，一般50岁以上就会出现症状。前列腺增生的主要症状包括夜尿增多、进行性排尿困难等，具体如下：1、夜尿增多：是指夜间排尿次数大于2次，严重的患者可以出现一小时一次。2、进行性排尿困难：是指尿频、排尿费力、尿无力、尿等待、尿线细等症状会随着时间推移而逐渐加重，严重的患者还会出现不能自行排尿、下腹部憋胀、尿潴留等。前列腺增生的危害一个是由于夜尿增多，往往会不同程度地影响老人夜间的休息，诱发加重心脑血管疾病，有的患者还会因为夜间起床而摔倒，造成摔伤。另一个是前列腺增生还会并发反复的泌尿系感染、血尿等，长时间的排尿困难会造成双肾积水，影响肾功能，另外还有可能会诱发或是加重痔疮、疝气等。"

语音时长01:43''

于忠建│保定市第二医院

2021/05/26收听(88614)

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