首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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肾结石是泌尿外科常见急症，患者可通过以下方式缓解和治疗：
1、服药治疗：患者可服用双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药止痛，严重时甚至可以服用吗啡缓解症状；
2、补液治疗：肾结石患者发作时可能出现恶心、呕吐等症状，此时可能需进行补液治疗以维持水电解质平衡，患者可通过多饮水方式补充体液；
3、手术治疗：对于肾结石患者而言，缓解结石疼痛首先还需解除梗阻以免进一步发生感染。通常可通过放置输尿管支架、肾造瘘或手术等方式去除结石，当梗阻解除后患者疼痛也会随之缓解，同时还可避免发生其他并发症。
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"肾结石发生肾绞痛的时候，可以用解痉止痛类的药物暂时缓解症状，比如可以用阿托品类、黄体酮类，如果患者严重，可以用哌替啶类药物止痛，但是止痛只是暂时的，患者还需要做泌尿系统的超声检查，看结石是否卡在输尿管的狭窄处、结石的大小、是否引起肾积水等并发症。如果结石位于中上段，比较大，很难自己排出体外，需要患者采取体外冲击波碎石治疗。如果结石处在输尿管下段，体外冲击波碎石效果不好，还需要采取其他的治疗方法解决。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/24收听(86568)
"肾结石如经过体外震波碎石以后，还觉得有疼痛，缓解办法：一、口服双氯芬酸钠胶囊，1粒，每日1次，连续服用3-5天，直至疼痛缓解后停药。服药期间需要在饭后服用，如果有胃病或者胃溃疡的患者，不需要服用。二、给予抗炎治疗，当合并感染时，也可以造成疼痛，如腰痛、血尿等，建议给予盐酸左氧氟沙星注射液，200mg，静脉滴注，每日1次，连续使用3-5天。三、如疼痛明显难以忍受，建议给予输尿管支架管植入术。可以起到充分引流、降低肾盂内压力的作用，可以立即缓解碎石后的疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(68205)
"肾结石导致的肾绞痛，其缓解的主要办法是以下几点：一、对于肾绞痛不很剧烈时，可以嘱患者大量饮水，多排尿，多运动，促进结石对输尿管的刺激，减轻肾绞痛，也可以使小的结石尽快排出；二、一旦出现严重的肾绞痛，伴有明显的腹痛、恶心、呕吐、大汗淋漓时，需要使用解痉药，缓解肾绞痛。同时也配合大量的饮水，促进结石的排出。使用的解痉药主要有阿托品、654-2以及间苯三酚等，对严重的肾绞痛可以采用强痛定、杜冷丁等；三、在结石合并肾绞痛时，往往会合并有尿路感染，在解痉止痛的同时，需要口服一些消炎药。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(31479)
肾结石碎石后仍疼痛，常由于碎石后，细小碎石排出到输尿管，刺激输尿管后引起输尿管痉挛所致。若结石... 钟山│复旦大学附属华山医院 2021/09/22播放(70543)
肾结石碎石后仍疼痛，常由于碎石后，细小碎石排出到输尿管，刺激输尿管后引起输尿管痉挛所致。若结石...
钟山│复旦大学附属华山医院
2021/09/22播放(70543)
肾结石疼痛非常明显，主要还是需要到医院进行药物相关的解痉止痛治疗，常用的止痛药物包括有几种，具... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/01播放(88735)
肾结石疼痛非常明显，主要还是需要到医院进行药物相关的解痉止痛治疗，常用的止痛药物包括有几种，具...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/01播放(88735)
"肾结石分以下几种情况进行缓解：一、通过查体发现有肾结石、肾功能异常，这个时候不需要进行特殊处理，仅需要定期观察，定期进行体检，根据情况作相应处理。二、肾结石疼痛发作，一般肾结石的疼痛是肾绞疼，是一个重度疼痛，这个时候需要给予麻醉性止痛药以缓解疼痛，疼痛缓解后进一步检查结石的大小以及对肾功能的影响，如果结石对肾脏本身造成了影响，需要进行取石。三、肾结石导致了积水，导致肾积水的时候不论有没有疼痛，都需要对积水进行解除，因为积水时间长了会影响肾功能。结石的取出可以通过输尿管镜来取石，一般情况下肾结石的复发率比较高大约90%，所以肾结石患者即使做了手术，后期复发的可能性还是比较大，平时应该注意合理膳食，可以间断性口服小苏打片以碱化尿液。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/14收听(63546)
肾结石是泌尿系统常见疾病，40%-75%患者会出现不同程度的腰腹部疼痛，根据结石大小和部位进行... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(74183)
肾结石是泌尿系统常见疾病，40%-75%患者会出现不同程度的腰腹部疼痛，根据结石大小和部位进行...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(74183)
肾结石疼得厉害，往往是肾绞痛，这种疼痛非常严重，有时出现恶心、呕吐，可以通过以下措施缓解疼痛：... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(65268)
肾结石疼得厉害，往往是肾绞痛，这种疼痛非常严重，有时出现恶心、呕吐，可以通过以下措施缓解疼痛：...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(65268)
肾结石都会引起肾绞痛，绞痛以后患者会出现呕吐症状，缓解方法如下：1、建议患者在肾... 刘延│西安市中心医院 2021/06/23播放(55020)
肾结石都会引起肾绞痛，绞痛以后患者会出现呕吐症状，缓解方法如下：
1、建议患者在肾...
刘延│西安市中心医院
2021/06/23播放(55020)
"肾脏结石出现明显的疼痛，考虑是肾绞痛。如果是肾绞痛，可以先对症用药，多半可以缓解。对症治疗使用解除痉挛、消炎止痛的药物，大多数是可以好转的。控制炎症以后，根据情况考虑是否体外碎石。但是需要结合医生的意见和建议，做临床相应的诊断。如果是小的结石，中药也可以治疗。如果是比较大的结石，配合碎石完全可以治疗好。如果在饮食上不注意，可能会是终身的疾病，复发率非常高。肾结石的治疗方法有很多，但是需要结合每个人不同的情况，制定合理的治疗方案。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/02收听(33993)
肾结石如果引起疼痛，通常是肾绞痛的症状。肾绞痛的典型症状，是患侧脊肋角和腰部刀割样剧烈的疼痛，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(55013)
肾结石如果引起疼痛，通常是肾绞痛的症状。肾绞痛的典型症状，是患侧脊肋角和腰部刀割样剧烈的疼痛，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(55013)
" 肾结石出现轻度疼痛的时候可以口服消炎药、排石药和解痉的药物，比如口服左氧氟沙星或者头孢呋辛等抗生素，排石药物可以口服排石颗粒、肾石通等药物，解痉药物可以口服坦索罗辛缓释胶囊。轻微的有疼痛感觉时服用这些药物，再加上多饮水，多休息后会缓解。 如果疼痛缓解不明显或者还有持续的疼痛，可以考虑口服布洛芬缓释胶囊或者氨酚羟考酮，可以对症止痛治疗。 建议肾结石疼痛的时候最好到正规医院做泌尿系彩超等检查，明确结石的大小，有没有合并肾积水等情况。一旦出现发热，必须尽快到医院，以免延误治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/10收听(93652)
"肾结石如果是腰疼比较明显，可以用解经止疼的药物，因为这个是结石卡顿刺激输尿管或者肾脏引起的一个痉挛性的疼痛，可以用一些解痉的药物，比如6542可以解痉止痛。如果是在疼痛比较严重的也可以用吗啡注射液，暂时缓解症状，或者用其他的止疼药也可以。这个腰疼主要是因为结石排不出去导致的，主要还是要促进结石排出，包括要大量的饮水促进结石的排出，还有可以碱化尿液。如果结石排不出去也可以喝一些排石汤，只要这个结石排出了，一般疼痛就会缓解，还有可以通过这个体外冲击波碎石或者一些其他的手术方式，促进结石的排出都可以的。如果临时症状合并感染，也可以用一些抗感染药物，或者有积水也可以用外科的手术处理。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(76248)
肾结石急性发作时，患者会表现出典型肾绞痛，此时处理的原则就是解痉、止痛，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(85080)
肾结石急性发作时，患者会表现出典型肾绞痛，此时处理的原则就是解痉、止痛，具体如下：
2023/04/28播放(85080)
肾结石的患者无论是什么样的体位，都是有可能出现疼痛的，并且疼痛往往是十分剧烈的，难以耐受，呈绞痛性质，也有可能出现发热、恶心、呕吐等相应的伴随症状。患者需要进行彩超、CT等相应的检查，明确肾结石的诊断，诊断明确之后可以进行解痉止痛、对症治疗，常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、杜冷丁等。在疼痛控制住之后，根据结石的具体情况选择相应的治疗方式，包括保守治疗和外科干预治疗，保守治疗又包括自行排石和药物辅助排石，外科干预治疗又包括体外冲击波碎石和手术等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/27收听(22140)
引起肾结石疼痛的原因有多种，往往采取的缓解措施包括：1、药物治疗：可以给予患者适... 吕夷松│福建省福能集团总医院 2018/06/05播放(63191)
引起肾结石疼痛的原因有多种，往往采取的缓解措施包括：
1、药物治疗：可以给予患者适...
吕夷松│福建省福能集团总医院
2018/06/05播放(63191)
"肾结石疼痛都在激烈运动，或者旅行颠簸后会发作、加剧，疼痛比较剧烈可伴有出冷汗、恶心、呕吐或者血尿等症状。肾结石疼痛时可以使用阿托品、654-2等解痉止痛的药物，可以配合黄体酮或者坦索罗辛，加强止痛、排石的疗效，使用解痉药物后，仍疼痛者可以加用杜冷丁、强痛定、曲马多等阿片类镇痛药物治疗。疼痛缓解后，可以根据结石大小的情况，采取内科药物排石治疗，如使用中成药排石颗粒进行排石，如果结石比较大，可以采用外科体外冲击波碎石、微创手术等治疗措施进行治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/08/31收听(33183)
"对于肾结石的患者，如果急性期疼得不太重的情况下，比较轻的可以用热毛巾热敷疼痛部位，适当多喝热水，适当运动一下或者局部按摩，就近选择中医的针灸或者服一些中药汤剂，也可以缓解疼。但如果疼痛比较明显，这时候可以考虑口服止疼的药物，用镇静止痛的一些药物去治疗。但是如果应用止疼药之后，症状还是不缓解或者出现尿少这种情况，建议急诊科去进一步诊治，可能出现了肾积水、一过性肾功能的改变，需要外科的介入或者导尿等治疗。"
陈明│黑龙江省中医院
2019/04/23收听(49786)
"肾结石的疼痛程度不同，因此缓解方式也不一样。如果只是早期隐痛或酸痛，可以多喝水，这是减缓疼痛的最佳方法，或者使用热敷的方法，可以明显缓解肾结石引起的疼痛，热敷的大致位置在腰部以上。如果疼痛剧烈则需要使用药物缓解，如可以使用山莨菪碱、阿托品等解痉止痛的药物来止痛。如果使用后效果不明显或者肾脏持续剧烈疼痛，可以使用曲马多、杜冷丁等阿片类止痛药来止痛，中药中排石止痛的药物如白芍、金钱草、海金沙、鸡内金、石韦等，对于轻型的肾绞痛可以起到利尿通淋、排石止痛的作用，而且效果比较好。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/10收听(70794)
肾结石引起的疼痛如何进行缓解，需要判断肾结石引起疼痛的原因，如果肾结石本身是由于移动性，造成肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/25播放(79075)
肾结石引起的疼痛如何进行缓解，需要判断肾结石引起疼痛的原因，如果肾结石本身是由于移动性，造成肾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/25播放(79075)
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