海口市人民医院
肝胆胰外科
手机浏览
剑突处按压疼是一个广泛概念，不一定是胃癌表现。胃癌患者的疼痛部位不一定局限在剑突下，其它部位也会有疼痛发生。但疼痛不一定是胃癌，出现疼痛之后患者一定要找专科的医生做相应处理，区分是软骨痛引起还是胃溃疡引起，最主要是一定要区分胃癌患者的疼痛表现。因为胃癌早期容易治疗，晚期患者的治疗效果不佳，且治疗手段较少。
剑突周围存在肋软骨，可能将肋软骨周围压痛误认为剑突痛。若为溃疡引起的疼痛，当患者饥饿时会出现剑突下的疼痛，按压之后会缓解。
分享:
"剑突下方压痛，临床中可能见于以下两种情况：第一、可能是因为消化系统疾病，比如胃出血、胃溃疡或者急性胃炎发作。对于上述情况，首先选择药物治疗，如果药物治疗效果欠佳，建议进行胃镜检查，以明确诊断，其次再选择合适的治疗方案。第二、可能是因为剑突局部的韧带或者筋膜发炎，进而导致无菌性炎症反应出现疼痛。主要表现为局部的刺痛胀痛或者放射性疼痛，用手按压或者触摸时可诱发剧烈疼痛，有时疼痛还可以沿着肋骨向后背和胸前区等区域放射。通常选用局部热敷治疗或者艾灸治疗，也可以外擦扶他林软膏，或者配合口服非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊等对症治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/14收听(16485)
剑突就是像剑一样的突起，在两侧肋骨夹角的地方，有一个小箭头样的突起，即称为剑突。剑突的地方如果... 张海澄│北京大学人民医院 2018/11/19播放(61458)
剑突就是像剑一样的突起，在两侧肋骨夹角的地方，有一个小箭头样的突起，即称为剑突。剑突的地方如果...
张海澄│北京大学人民医院
2018/11/19播放(61458)
"剑突是软骨结合处，剑突与其他骨通过软骨结合形成胸骨，剑突位于胸骨下方，呈剑头形状，所以命名为剑突。由于剑突钙化较晚，所以活动度较大，所以剑突是胸骨下方的软骨。剑突也是重要的解剖标志之一，向下可以引出腹部的正中线，所以胸部很多疾病可以引起剑突的疼痛，或者在剑突处有症状出现，比如软骨瘤或者局部炎症出现时，会有剑突疼痛的表现。此外，剑突下方有很多重要脏器，当重要器官有损伤时，也会放射到剑突，引起剑突的疼痛。胃部疾病时也会导致剑突的局部症状，最常见的，比如出现胃胀气，可导致腹部疼痛，这样的情况会导致剑突膨胀，引起局部不适感，患者可以用消炎药或者促进胃动力的药物治疗，比如吗丁啉或者西沙必利。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(24186)
"剑突按压痛原因有很多，一般包括皮肤性疾病、消化系统、呼吸系统及心血管系统等多方面导致。首先，皮肤性疾病如早期带状疱疹可以出现这种症状，一般伴有局部触痛感。其次，见于局部肋软骨或者肋骨骨折情况，多有外伤经历，一般行胸部CT可以检查。再次，常见的原因为消化系统疾病，如消化性溃疡、肝硬化及胆道系统疾病等引起，通常可伴有腹胀、腹痛、恶心、食欲下降、身体消瘦等。另外，心血管疾病不典型心肌梗死，也可以出现这个部位不适。总之，剑突按压痛原因很多，引起的疾病多种，因此需结合相关的检查明确诊治，必要时行内镜、心电图及CT检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(88601)
"剑突按压疼痛，常见的原因有以下几种：第一、局部的外伤，由于剑突受到局部外伤，引起周围软组织肿胀，而引起疼痛。第二、常见的原因就是筋膜炎，剑突组织在长期的慢性摩擦，或者是受凉以后，引起慢性的无菌性的炎症，主要是以剑突疼痛为主，一般不伴有周围的红肿。第三、常见的原因就是周围组织的感染，软组织感染、骨质的感染，都可以引起剑突下的疼痛。第四、常见的原因就是肿瘤，剑突局部的肿瘤，或者是周围组织的肿瘤，压迫部位而引起疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(77385)
"剑突按压疼痛主要看消化科或者胸外科，剑突的位置位于两胸中间胸骨柄的下边，这个地方出现疼痛考虑两种疾病，一种就是比较常见的消化系统疾病，比如胃炎或者胃窦炎，和平常饮食不规律有关，比如经常吃辛辣刺激的食物或者饮食不规律，饱一顿饿一顿，如果有这种情况多考虑是有胃炎。另外一种就是剑突下出现无菌性的软骨炎，比如劳累、受凉、饮酒等，在人体免疫力低下的时候，容易出现剑突下的软骨炎，局部可以出现明显的压痛。出现这种情况之后多注意休息，局部热敷，可以外用扶他林软膏进行涂抹，经过休息、热敷后症状都能自行缓解。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/18收听(22188)
"剑突下的位置是胃和肝脏以及胰腺，最常见的剑突下压痛的情况都是由胃病引起的，往往会出现腹部的疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等情况。但是也不能排除肝胆系统疾病和胰腺的疾病，比如胆囊炎、胆结石以及胰腺炎等。如果出现这类情况，不要盲目自行服药，一定要及时去医院进行腹部的B超检查、胃镜或者腹部CT检查，以便更清楚的了解病因，更好进行治疗。多数胃病和肝胆系统的疾病都和饮食有关系，所以患者平时要注意自己的饮食卫生，尽量避免辛辣刺激的食物，要戒烟酒，日常生活中也要养成规律的生活习惯。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(94903)
"剑突按压疼痛，首先考虑有没有局部的炎症。如果有炎症性病变，比如皮肤表面的炎症，还有就是肌肉韧带的拉伤，导致的无菌炎症，也有可能会出现剑突部位的按压痛。有些比如肺炎、胸膜炎，如果按压，也有可能会产生疼痛。血液系统的疾病，骨髓造血障碍，也有可能会出现剑突部位的按压痛。但是对于这种按压痛，大部分都是跟心脏没有关系的。因为心脏疼痛，主要是跟活动、劳累有关系，主要是心肌供血不足。局部按压，不会引起心肌缺血发作，所以不会导致心脏的问题。这种症状也不符合是心脏的疼痛，主要就是排除有没有血液系统的疾病，另外要排除有没有炎症性疾病。主要是考虑这两个方面的原因。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(65092)
剑突内的脏器主要是胃脏和食管，如果剑突存在按压痛，首先应考虑是否存在骨骼疾病，如肋骨软骨炎以及... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/12/18播放(89904)
剑突内的脏器主要是胃脏和食管，如果剑突存在按压痛，首先应考虑是否存在骨骼疾病，如肋骨软骨炎以及...
王雪梅│北京大学人民医院
2020/12/18播放(89904)
剑突靠左边处经常隐痛与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂有关。剑突靠左边，是属于胃与十二指肠的部位，其部位出现隐痛，大多数是胃部疾病和十二指肠疾病导致的。当疼痛是位于左上方时，主要与胃部疾病有关，比如胃炎、胃溃疡，胃炎的疼痛没有规律性，疼痛性质相对比较轻。胃溃疡的患者大多数是在饭后半小时左右出现疼痛，疼痛性质比较严重，当箭突左边疼痛是位于下方时，大多数是由于十二指肠球炎、十二指肠溃疡导致的。疼痛会在饥饿时出现疼痛，部分人会在夜间出现疼痛感，部分人会伴有胃下垂疾病，过度饱食后因为胃下垂症状加重，从而影响到胃的蠕动，也会出现左边隐痛感。
2020/01/31收听(76057)
"剑突处闷主要考虑是不是有冠心病或者胃炎、胃溃疡。冠心病的患者多有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等危险因素，有的人会有家族史，但也并不是说没有这些因素就一定不会得冠心病，这不是绝对的。冠心病的症状一般是由活动或者情绪激动引起的，有的人除了胸闷、胸痛，还会有左侧肩背部的不舒服，休息或者含服硝酸酯类药物比如消心痛可以缓解，一般症状持续数分钟，程度较重时可能持续数小时，可以去医院做一下心电图、心彩超等检查，必要的时候借助冠脉CTA来明确是不是有冠心病。但胃炎和胃溃疡一般和进食有关系，比较有规律，可以借助胃镜、碳13呼气试验等检查来明确诊断。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/16收听(19942)
"胸骨剑突部位按压疼痛，临床中最常见的原因有以下两种情况：一、如果是因为外伤所导致的局部疼痛，多数是因为异物撞击或者是被其他人打伤，导致局部的皮下出血或者是骨挫伤，进而出现疼痛，主要表现为局部的压痛明显，而且合并有叩击痛，深呼吸时可诱发疼痛。二、如果没有外伤出现胸骨剑突部位疼痛，是因为局部的筋膜发炎或者是软骨发炎，主要表现为局部的刺痛或者放射性疼痛，压痛比较明显，但是没有明显的叩击痛。通常需要药物治疗，一般以非甾体类消炎镇痛药为主，比如临床中常用的西乐葆胶囊，如果痛点比较固定，而且又没有外伤，还可以进行局部药物封闭治疗。"
2019/07/19收听(72619)
"剑突是人体一个正常的解剖结构，属于胸骨的一部分。胸部前正中心是胸骨所在的位置，剑突位于胸骨最下端，也就是胸腹交界处，胸骨两侧是肋骨附着点，叫作胸肋关节。在肋骨的最下方两侧肋骨汇聚的地方之间出现一个骨性突起，就是所指的剑突，是肌肉的附着点，用于维持腹部肌肉的稳定。正常位于肚脐的正上方，比较瘦弱的人用手沿着两肋弓向中心触摸，可以摸到一个骨性突起，就是剑突。正常剑突的下方是胃和胰腺所在的位置，当出现胃部或者胰腺疾病时，此处压痛比较明显，这是临床上一个解剖标志用于定位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(16631)
"剑突下有硬块，有可能是胃癌，有可能不是胃癌，需要尽快的进行检查，通过影像学检查或胃镜检查，可以发现肿瘤，然后通过病理诊断确诊胃癌。病理诊断是确诊癌症的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长生命的关键。早期的胃癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，由于病人的恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，不会影响寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(11387)
"剑突处疼痛，见于下列这些原因：第一种情况，就是先天的发育异常，剑突比较长，学名也叫剑突过长综合征，会表现为局部疼痛。由于剑突是个软骨，每当饱餐之后，会导致上腹部疼痛，以剑突处为明显，考虑是对胃的压迫所导致的。这种情况下最有效的治疗办法，是在局部麻醉下，将过长的剑突切除，症状通常能够改善。第二种情况，是最常见的胃炎，尤其是良性的溃疡，会表现为上腹部剑突下疼痛，尤其是在进食以后加重。口服抑制胃酸以及保护胃肠道黏膜的药品之后，症状能够好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(24116)
胸骨剑突处疼痛，如果有明确的外伤史，一般考虑为剑突损伤造成的，如果疼痛的程度不重，以休息为主，无需特殊处理。如果疼痛的程度较重，可以酌情应用镇痛药物，同时配合热敷、理疗等处理，一般可以取得比较好的疗效。如果没有明确的外伤史，而出现了剑突疼痛，一般多数为剑突发育比较膨大，引起的局部的滑囊炎，这时如果疼痛比较明显，也可以应用镇痛药物，理疗等处理。如果症状较重，经镇痛药物、理疗效果不好，也可以考虑手术切除剑突。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/09收听(76360)
"剑突处疼痛的原因一般是由于剑突周围的一些黏膜受到了不同程度的损伤，引起了慢性炎症。剑突处附近的器官为胃，也有可能是胃部的病变引起的，如果疼痛的感觉为烧灼感，并且伴随食欲下降、胃酸反流，在吃饭后疼痛更加明显并且伴随呕吐症状，考虑为胃炎所导致的疼痛。如果疼痛感为针刺的感觉，并且在饥饿、空腹时疼痛感觉更加明显，吃饭后有一定的缓解的，可能是胃溃疡导致的疼痛，患者还需要到医院做进一步详细的检查才能更加准确的判断，也不排除可能是心脏疾病所导致的痛感，在此期间要尽量的减少胸部的运动，减少对胸骨的损伤。"
2020/07/12收听(24476)
"剑突是人体胸骨当中的一部分，是整个胸骨骨骼体最下端的结构，剑突的具体位置就在整个前胸部和腹部交界处的最顶点，正常人体的胸部前侧的最下缘，形成了一个类似于等边三角形的结构，而人体腹部的顶端也形成了类似三角形的结构，这三角形结构的顶点位置就是人体剑突的位置，在这个三角形顶点位置触摸会触及到一个比较明显的相对尖锐的骨胳结构，这就是剑突。人体的剑突骨是人体当中少数的一个会持续发育很长时间的软骨结构，随着年龄增长，剑突也会逐渐变大，到40岁左右的时候，才会转变为真正的骨骼结构。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(91104)
剑突是胸骨的一部分，胸骨位于胸廓前方，胸骨由三部分组成，上面是胸骨柄，中间是胸骨体，下方是剑突... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(51715)
剑突是胸骨的一部分，胸骨位于胸廓前方，胸骨由三部分组成，上面是胸骨柄，中间是胸骨体，下方是剑突...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(51715)
"剑突位于胸骨体的下段，胸骨是指胸前的正中一块扁骨。胸骨上部较宽，称为胸骨柄，胸骨的中部呈长方形，称胸骨体，胸骨的下端为形状不定的薄骨片，就是剑突。剑突上端与胸骨体相连，下端游离，约平对第9胸椎。胸骨的模样很像一把向下的剑，而剑突是胸骨最下面的部分。剑突可以起到保护心脏的作用，此处遭到暴力击打时，强力震荡心脏，可以使剑突软骨直接压迫心脏，同时也能直接刺激中枢神经使人产生胸闷、气短、呼吸困难。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(65522)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
