临床上如果肺结核患者的痰涂片呈阴性，不能说明患者不具有传染性，需要具体情况具体分析。如果患者经过系统足程治疗1个月以上，肺里面就不再释放结核杆菌，这种情况下就不具有传染性。

但是有些患者没有经过治疗，或者治疗疗程不够，或者没有经过系统性治疗，如用药断断续续，这样的患者也可能会出现痰涂片检测阴性，因此具有传染的风险。