心律失常做什么检查

2021-05-22 17:05播放 :

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心律失常有先天和后天心律失常。结构性心脏病都可引起心律失常,心律失常最简单检查方法是心电图检查,对严重程度或者病情判断不清楚时,可做24小时动态心电图,把24小时每一下心跳都记录下来,观察心律变化有无异常。

如果患者没有症状可做平板试验,给心脏负荷后观察心脏有没有心律失常,一旦有心律失常,要寻找原因。患者可做心脏彩超判断心脏有没有结构性改变、心脏大小变化、瓣膜有没有问题。亦可做冠状动脉造影,看心脏血管有没有堵塞,因心脏堵塞后会造成心脏缓慢,出现早搏等心律失常。 

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心律失常的检查方法有哪些

心律失常的检查方法有多种,首先体格检查:心脏的视、触、叩、听,对于指导下一步的检查是很重要的手段。第二项检查,常规的体表心电图,是明确病人是哪种类型的心律失常、心律失常的起源部位在哪,一种很重要的手段。对于发生频率不太高的病人,常规心电图有时候无法捕捉到相关信息,就要用到长程心电图。长程心电图就是相当于背个手机身上记录24小时,甚至更长时间心电活动的情况,便于寻找到心律失常的一些相关信息。除了这两种外,运动平板试验或者踏车试验,就是运动试验。好多病人心律失常的发病诱因是由运动引起的,有时候静息状态下很难发作出来,就通过运动诱发来捕捉相关信息。食道电生理检查,就是顺着鼻腔、顺着食道送电极到的食道里面,位置贴近心房,用相关的电刺激想办法把平常发生率不高的心律失常诱发出来,捕捉相关信息来明确诊断。心内电生理检查,也就是直接把相关电极插入心脏里面,像探测器一样直接探测来明确病人心律失常的类型、确定部位,以便指导进行治疗。除检查以外,心超检查主要在于明确病因,明确病人的心律失常是不是由心肌病或者其他疾病引起的。核磁共振检查也有助于明确心律失常的病因。相关检查主要是在于协助明确病因、指导治疗。

语音时长02:11''

方宏上海市同济医院

2018/07/06收听(21653)

检查肺部最好做什么检查

想做关于肺部的检查,选择什么样的检查,主要是出于什么样的目的?另外一个,是否有症状,门诊医生是出于什么样的考虑,才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽,咳黄痰,胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候,可能会有疼痛,可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变,可以选择胸片检查,大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点,想看看主要累及哪些肺叶以及肺段,以及支气管里面是否大概病变,可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节,一个月之后结节又增大了,常规的检查室,做CT检查,但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么?门诊医生会建议做增强,看一下这个结节里面,造影剂充盈是否充分,如果造影剂充盈,充分说明了里面血管可能长的会比较多,可能会是恶性的肿瘤组织,也有可能是肺炎组织,但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节,可能分页会比较明显,短毛刺会比较长,而肺炎,一般是没有的,另外一个,毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的,可能要去做检查,排除有没有胸腔积液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能会选择去做肺动脉的CTA检查,就是造影剂打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考虑是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是选择影像学检查,可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上,选择做什么检查,主要看是否有症状。另外一方面,大致判断是什么疾病,出于什么样的目的,才会选择相应的检查方式。

语音时长02:56''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(14173)

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