IgA肾病可以导致肾功能衰竭，IgA肾病是一个病理诊断，病理上可以见到IgA在肾小球的系膜区以及毛细血管袢沉积，伴有肾小管间质性损伤。IgA肾病的分级越高，提示病理的改变越严重，肾脏的预后越来越差。

IgA肾病临床表现多种多样，可以以血尿、蛋白尿为表现，临床表现与IgA肾病的病理改变不匹配。临床上表现为大量蛋白尿，甚至达到肾病综合征水平的患者应该给予肾穿刺活检，根据肾穿刺结果的病理改变制定治疗方案。

如果尿蛋白含量比较高，肾穿中提示有新月体形成，需要给予患者糖皮质激素治疗，严格控制血压，首选ACEI或者ARB类的药物控制血压，目的是尽可能减少蛋白尿，延缓IgA肾病进入慢性肾功能衰竭的时间。