首都医科大学附属北京儿童医院
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维生素D缺乏性佝偻病即营养性佝偻病，是由钙缺乏或合并维生素D缺乏造成的生长板骨矿化异常，引起的一系列骨骼异常，如方颅、鸡胸、肋外翻、腿部畸形。故钙和维生素D都很重要，缺乏钙、缺乏维生素D都有可能造成佝偻病。
治疗佝偻病每天至少保证500mg钙的摄入，2000个单位维生素D的摄入，至少坚持3个月，期间要监测体内维生素D的含量和腕骨片的改善情况。
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"维生素D缺乏性佝偻病，主要是因为母亲在妊娠期维生素D营养不足，幼儿维生素D摄入不足、日照不足、生长速度过快、需要量增加等因素有关。由于儿童体内维生素D不足，导致钙和磷等代谢的紊乱，正在生长着的长骨钙化不足。表现为生长板变宽和长骨远端周长增大，在腕部和脚踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起，软化的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸形。维生素D缺乏性佝偻病治疗，主要是在于控制活动期，防止骨骼畸形，主要通过补充维生素D、钙剂和其他的饮食等辅助治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/06收听(96038)
"维生素D缺乏性佝偻病要进行血液的维生素D检测，评估看是维生素D的缺乏，还是维生素的依赖。缺乏性佝偻病要补充维生素D，不同年龄的孩子补充的D不一样，如果是＜1岁的，每天根据缺的程度，要补充到500单位，如果是大孩子的，可以补充到700单位。"
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/12/13收听(21313)
"维生素D缺乏性佝偻病的治疗：坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品，如肝、蛋黄等，建议孩子多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使孩子久站、久坐，防止骨骼的畸形。初期每天口服维生素D，持续1个月后改为预防量，激期口服连续1个月后改为预防期。如果不能坚持口服或者患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，一个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4-5天，以免发生医源性低钙的惊厥。维生素D治疗期间应同时补充钙剂，采取主动和被动运动，矫正骨骼的畸形。轻度骨骼畸形，在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可做些主动或被动运动的方法矫正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/05收听(70421)
维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，主要包括以下几种：1、个人手臂、腿部、骨盆，或者脊柱骨骼出现疼痛压痛；2、发育不良，身材矮小；3、容易引发骨折；4、频繁性出现肌肉痉挛；5、牙齿畸形；6、骨骼畸形。如果孩子出现佝偻病的症状，应该及时进行治疗，否则会造成个人终身性身材矮小，佝偻病是一种骨骼疾病，容易导致个人骨骼软弱无力、生长发育迟缓，严重时还会导致骨骼畸形。在幼儿时期应该充分补充维生素D，可以帮助身体吸收肠道中的钙离子和磷酸盐，维护身体内分泌平衡，避免发生佝偻病。经常晒太阳也会促进身体内维生素D，以及其他营养物质吸收。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(99060)
维生素D缺乏的主要病因是孩子在生长发育期间维生素D缺乏导致的佝偻病，近年来一直在预防，重症维生... 张润梅│太原市妇幼保健院 2019/12/23播放(99944)
维生素D缺乏的主要病因是孩子在生长发育期间维生素D缺乏导致的佝偻病，近年来一直在预防，重症维生...
张润梅│太原市妇幼保健院
2019/12/23播放(99944)
"维生素D缺乏导致的佝偻病：1、源于维生素D摄入不足。一般摄入不足多数源自于在母乳期间，对含有维生素D食物摄入不足，或者没有有效补充含有维生素D制剂，或者婴幼儿没有足量户外活动，导致光照不足，紫外线无法有效合成维生素D。2、见于维生素D吸收障碍或者丢失过多，可见于生长发育迅速的婴幼儿，这个期间会导致一过性维生素D缺乏；也可见于婴幼儿自身的肝胆疾病和胃肠道疾病，像是慢性腹泻而导致的微量元素丢失过多，严重肝炎导致维生素D合成障碍；也可见于肝功、肾功异常或者严重损害，而导致的维生素D丢失过多。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/05收听(21758)
"维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，主要表现在扁平胸、脊柱前弯、身体矮小、身体消瘦、面黄肌瘦、皮肤干燥、头发干枯、骨瘦如柴，伴有严重的营养不良、身体体虚乏力、没有精神、少言寡语、经常头晕、食欲不振、大便干燥、容易出汗，特别是夜间盗汗等。维生素D缺乏会导致全身性的症状，佝偻病的病人体弱多病、反复感冒、吸收不好、消化不良、新陈代谢减慢，从身体各个方面都可以看出有一定的影响不良。后期会影响到心脏以及免疫系统，导致经常的皮肤瘙痒、低烧、口干、口渴，但不想喝水，严重影响到各个器官的正常功能，最后导致心衰、肾衰等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(58223)
佝偻病活动期可以分为早期、极期、恢复期和后遗症期，具体如下：1、早期：多见于6个... 冯斌│河南中医药大学第一附属医院 2021/04/22播放(61351)
佝偻病活动期可以分为早期、极期、恢复期和后遗症期，具体如下：
1、早期：多见于6个...
冯斌│河南中医药大学第一附属医院
2021/04/22播放(61351)
"小孩发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因有以下五个方面：第一、孩子先天性储备不足，宝宝早产、双胎、宝妈营养不良或本身缺少维生素D和钙；第二、饮食问题，宝宝无论是母乳还是奶粉喂养，其含的维生素D和钙的量都不能满足宝宝快速增长的需要，没有及时添加辅食和预防性的补充维生素D容易造成不足；第三、日照不足，维生素D的一个主要来源是紫外线照射皮肤，使皮肤的7-脱氢胆固醇合成维生素D，如果冬天外出少或者空气污染重，阳光照射不足容易造成维生素D的缺乏；第四、疾病的影响，如宝宝长期腹泻、呼吸道感染或者食物过敏等造成维生素D吸收不好或流失；第五、宝宝生长过快，在宝宝的快速生长期，如新生儿期、婴儿期生长速度快，需求量大等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/31收听(37026)
维生素D缺乏导致的佝偻病要从根本上治疗，补充维生素D和补充钙剂。佝偻病主要是维生素D缺乏导致钙... 张润梅│太原市妇幼保健院 2019/12/23播放(54432)
维生素D缺乏导致的佝偻病要从根本上治疗，补充维生素D和补充钙剂。佝偻病主要是维生素D缺乏导致钙...
2019/12/23播放(54432)
维生素D缺乏性佝偻病一般分为四个时期，分别是初期、活动期、恢复期以及后遗症期。维生素D缺乏性佝偻病的初期一般见于三个月左右的婴幼儿，表现为神经兴奋性的增高，比如多汗、烦闹、哭泣等症状。维生素D缺乏性佝偻病的活动期一般会出现骨性改变，包括方颅畸形、鸡胸样畸形以及膝关节的内外翻畸形。维生素D缺乏性佝偻病的恢复期一般症状会逐渐减轻，甚至有可能消失。维生素D缺乏性佝偻病的后遗症期，一般见于两岁以后的儿童，会因为病情的不同程度而残留有相应的骨骼畸形。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/22收听(78669)
"维生素D是维持高等生物生命所必须的一个营养素，是钙磷代谢最重要的生物调节因子。维生素D缺乏性佝偻病就是以维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱和骨骼钙化障碍为主要特征的一种全身慢性营养性疾病。佝偻病的主要原因有以下几个：第一、就是日光照射不足，维生素D是由皮肤经日照产生的，但是现在尤其在大城市中，高大建筑物遮挡了日光的照射，还有大气污染，以及冬季日照时间比较短，紫外线也比较弱，相对室外活动也比较少，这些因素都有可能影响内源性维生素D的合成不足。第二、就是维生素D的摄入不足，天然食物含维生素的比例是比较少的，只有少数的动物性食品中有少量的维生素D，比如像鸡蛋黄、牛肉、黄油，这些里面有少量的。而新生儿和小婴儿一般都是纯母乳喂养，母乳中含的维生素D含量更少，是不能满足婴儿生长发育需要的，这也是为什么出生后就要给孩子补充维生素D的原因之一。第三、就是孩子生长发育过快，需要量增多，比如像早产儿、双胎、低体重，这些孩子本身体内储存的维生素D就少，再加上生长发育快，他就需要更大量维生素D来满足快速生长发育的需要。这些孩子一般在头三个月也会相应地多给一些维生素D来满足他的需要。"
崔文莉│太原市第七人民医院
2018/02/07收听(60755)
维生素D缺乏性佝偻病主要是在儿童生长发育过程中，因为生长速度比较快，在早期进食的食物种类及补充... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2021/03/22播放(54199)
维生素D缺乏性佝偻病主要是在儿童生长发育过程中，因为生长速度比较快，在早期进食的食物种类及补充...
傅毅堃│湖北省妇幼保健院
2021/03/22播放(54199)
"维生素D缺乏性佝偻病的治疗要注意以下几点：1、最重要的是补充维生素D3，因为维生素D可以帮助孩子从消化道中吸收钙，只有维生素D的量足够，效果才会好。维生素D缺乏性佝偻病在急性发作的活动期间，应当予以治疗剂量的维生素D3。1个月后，如果症状明显改善可以根据具体情况，减少为预防治疗剂量的维生素D3。2、及时、适当补充钙，如果是营养状况良好的孩子，饮食正常，牛奶等配方奶中的钙可以满足孩子的需求，不需要额外补钙。只有营养状况不好的孩子、疾病状态中的孩子、饮食状况不佳的孩子，才需要额外补充钙剂。3、加强孩子的营养是第1位，营养够了，食物中的钙在维生素D的帮助下才会被吸收。4、注意每天保证一定时间的户外活动，多晒太阳有利于改善维生素D缺乏性佝偻病的症状。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/25收听(15843)
维生素D缺乏性佝偻病主要的病因，是维生素的缺乏或者间接性维生素缺乏，如缺乏阳光照射、糖皮质激素... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/23播放(56577)
维生素D缺乏性佝偻病主要的病因，是维生素的缺乏或者间接性维生素缺乏，如缺乏阳光照射、糖皮质激素...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/23播放(56577)
"维生素D缺乏性佝偻病的治疗，首先要给孩子补充维生素D，维生素D的补充，建议一天2000U以口服为主，持续4-6周，4-6周之后恢复到孩子预防量的口服维生素D。预防量的维生素D，建议是一岁之内的孩子一天400U，一岁以上的孩子一天600U。同时要给孩子口服钙剂，可以通过从饮食中摄取钙剂，比如多给孩子喝牛奶、豆制品。如果严重的低钙血症，需要同时口服钙剂，可以口服碳酸钙或者葡萄糖酸钙。同时还要注意平时饮食方面多吃富含维生素D的辅食，比如蛋黄或者深海鱼，增加孩子日光照射的时间，多做户外运动。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/28收听(65884)
维生素D缺乏性佝偻病，分为四期：第一、初期，多见于3-6个月内的婴幼儿，主要表现为烦躁、夜间哭闹明显、经常出汗，会刺激头部、皮肤，表现为出现枕秃。第二、激期，激期除了初期症状之外，主要表现为骨骼的改变和运动功能发育的迟缓，主要的骨骼改变是头部，头部往往出现颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟，还可以出现乳牙的萌出延迟。胸部的畸形多见于一岁左右的婴儿，可以出现肋骨的串珠，还出现鸡胸和漏斗胸，还可以出现郝氏沟。四肢出现畸形骨骼，可以出现佝偻病性的手镯、脚镯改变，下肢畸形一般可以出现在一岁以上的孩子，可以出现O形腿和X形腿。脊柱可以出现后凸、前凸畸形，肌肉方面可以出现全身肌肉松弛、乏力、肌张力下降，坐立行运动发育落后。其它孩子的表现是表情比较淡漠、语言发育落后、条件反射形成缓慢、免疫功能低下。血生化能和X线表现，血钙比较低降低。骨骼片子显示钙化带消失，呈杯口状改变，这是激期的变化。第三、恢复期，孩子经过了足量的维生素治疗后，临床症状逐渐消失，孩子的骨骼影像出现了不规则的钙化线，以后钙化带密度增宽，骨质密度逐渐恢复正常。第四、后遗症期，重度佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于两岁的儿童，这时候的临床症状消失了，血生化及骨骼线已经正常了。少数患儿留有不同程度的骨骼畸形和运动障碍，比如严重的O形腿和X形腿的骨骼畸形改变。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(43815)
维生素D缺乏性佝偻病早期主要是非特异性表征，从日常生活中可能发现儿童有很多汗、比较烦吵、带养比... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2021/03/22播放(92367)
维生素D缺乏性佝偻病早期主要是非特异性表征，从日常生活中可能发现儿童有很多汗、比较烦吵、带养比...
2021/03/22播放(92367)
"维生素D缺乏性佝偻病的它主要是表现骨骼的佝偻，由于维生素D缺乏、钙吸收的不够，可以出现比如入睡困难、汗多、睡不实、易惊吓等这些症状，还有一些体征，像骨骼的变形，如方颅、马鞍颅、出牙晚、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、O型腿、X型腿、手镯腕、肋串珠。"
2017/11/15收听(39891)
"维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是由于维生素D的缺乏，维生素D缺乏实际上有两种，一种是先天性的，还有一种是后天的。后天一般都是由于摄入不够，如含维生素D比较高的肝肉类，还有丢失的比较多，如长期腹泻、吸收不好、食物过敏，都是由于这些主要的原因引起维生素D缺乏性佝偻病。"
2017/12/13收听(90964)
武汉协和医院 吴斌
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