HMG-CoA抑制剂其实就是日常用的他汀，他汀的不良反应总体发生率还比较低，可能会影响肝脏的转氨酶、影响肌肉、出现横纹肌溶解等，具体如下：

1、影响转氨酶：主要的不良反应体现在就是对肝脏的转氨酶的影响，这个有个体差异，有些人用可能就没事，有些人可能转氨酶就会升高。而且会有很多的他汀，吃这种他汀可能会高，有些可能就不会高，所以是有非常大的个体差异，所以他汀类最大的不良反应就是肝脏酶的影响；

2、影响肌肉：可能就是对肌肉的影响，造成肌痛，有些人可能会出现CK肌酸激酶的升高，对于敏感的个体，可能会出现肌肉的酸痛乏力。如果出血，血中可能会出现CK肌酸激酶水平增高，肌酸激酶影响因素比较多，经常活动以后，健身以后也会升高。所以对肌酸激酶的评判，一般要5-10倍的增高才有临床的意义；

3、横纹肌溶解：特别重的肌酸激酶升高，可能会引起横纹肌的溶解，这个应该是HMG-CoA药物抑制剂的最大副作用。因为横纹肌溶解大量的肌红蛋白入血以后，可能会引起急性的肾功能不全、肾功能衰竭，这个应该是最严重的不良反应。