舌咽神经痛治疗方法

2019-07-29 16:05播放 :

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舌咽神经痛的治疗,首先要诊断清楚什么是舌咽神经痛。咽喉部包括舌的后部是舌咽神经的支配区域,舌咽神经受刺激的时候出现这一块疼痛,所以这一块疼痛叫舌咽神经痛。需要跟三叉神经痛鉴别,三叉神经痛是面部疼痛,而舌咽神经痛是口腔的深部和咽部疼痛。舌咽神经痛的原因是舌咽神经是从脑子里边长出来,在脑子里边发出的部位,即舌咽神经的根部有比较明确的动脉压迫神经,即压迫刺激舌咽神经,舌咽神经异常放电引起疼痛。所以它的治疗方法有两种:
1、根治的治疗方法,把舌咽神经的血管隔开,不让它刺激舌咽神经,疼痛能缓解;
2、姑息性的治疗方法,用常用的止疼药,比如布洛芬、阿司匹林等类的止疼药控制疼痛。也可以用卡马西平类的药物,有的时候也会有比较好的效果。

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什么是舌咽神经痛?

舌咽神经痛首先是神经痛,表现是一侧的舌咽神经分布区域的突发突止的这种疼痛,包括哪些位置呢?比较常见的舌根部以及咽后壁嗓子眼这个地方,还有同时伴有耳道的深处这种针刺样的、电击样的瞬间的锐痛,可能几秒,也可能几十秒,在发作的时候疼痛难忍,但不发作的时候跟正常人是一样的。这个情况我们可以通过一些实验来证实,比如利多卡因的喷涂试验,在病人发作的时候,我们在这个咽喉壁上喷涂上利多卡因麻醉剂,疼痛就暂时消失了,这个就提示有可能有舌咽神经痛的问题,病人往往感觉到咽口水的时候像针刺一样的,鱼刺扎着的这种感觉,它实际上是在颅内舌咽神经发出的部位有异常走形的动脉血管对神经造成了卡压。这种刺激用老百姓的话讲,就像两根电线搭在一块短路了一样,血管波动刺激神经,啪啪啪一放火花,它就表现出这种疼痛。一般的可以用药物来鉴别,这种诊断性的治疗就是卡马西平,卡马西平主要是用来治疗癫痫的,它是降低神经系统的兴奋性,在这种舌咽神经痛的时候,往往是舌咽神经的异常兴奋,所以用这种神经镇定剂在抑制了神经兴奋之后,疼痛就缓解了,而普通的止痛药对这种神经痛是无效的,可以通过手术来治疗,通过微血管的减压手术,在耳朵后面打一个洞1.5cm,把神经和血管拨开加一个垫片就可以了,治疗的效果非常好。

语音时长02:06''

李锐中日友好医院

2017/07/10收听(81557)

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