妊娠剧吐怎么办_有来医生

魏俊
副主任医师

北京大学人民医院

产科

妊娠剧吐怎么办

2019-09-18 14:42播放 :

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视频内容

妊娠剧吐的发病率较低，但如果发生，可能会给孕妇、胎儿带来一定的风险。妊娠剧吐通俗讲就是吃什么吐什么，甚至喝水都会吐，严重还会引起孕妇的肝脏、神经系统的改变，甚至会有生命危险。
所以当有这种趋势的时候，需要到医院就诊，首先进行血、尿检查，检查尿里是否有酮体，有酮体则为代谢紊乱的标志，需纠正酮体。如果此时孕吐较严重，无法进食，可输入葡萄糖或者生理盐水补充能量，让胃休息几天，可能3-5天后会有所缓解。如果输入之后不能缓解，必要时需给予抑酸的药物或者行相应的内、外科治疗。建议如果吐得较厉害，需及时就医，可经口进食则鼓励其口服补充能量，若无法进食则需要输液治疗。

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"妊娠剧吐的处理方案：一、尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品和添加剂。避免早晨空腹，平时少量多餐，两餐之间饮水，进食清淡、干燥及高蛋白的食物。二、可以通过静脉补液或者营养支持，纠正脱水和电解质紊乱。每天静脉补液3000ml左右，其中加入维生素B6，100mg，维生素B1，100mg，维生素C，2-3g，连续输液至少3天，每天维持尿量大于1000ml。可以按照葡萄糖4-5g+胰岛素1U+10%的氯化钾1-1.5g，配成极化液输注，补充能量。三、适当口服药物治疗，包括维生素B6、抗组胺药、多巴胺拮抗药等。"

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"女性出现妊娠剧吐，这种情况下如果无法进食，而且出现心慌、胸闷、心率增快，以及过于难受，最好是到医院住院治疗。在治疗的过程当中需要禁食，然后通过输入大量的液体，补充体内的电解质以及增加营养的摄入。通过禁食之后，让女性的胃部等消化系统得到休息，逐渐的恢复清淡的流质饮食，再到半流质饮食，使女性逐渐的缓解妊娠剧吐的情况。有的女性妊娠剧吐过于严重，在这种情况下可能威胁到女性的生命安全，则需要终止妊娠来缓解。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/10收听(72315)

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"在怀孕之后多数妇女都会出现妊娠反应，出现恶心、呕吐的现象，但是有一部分人由于体质的原因会出现妊娠剧吐。在怀孕之后出现非常剧烈的呕吐，完全不能够进食或者进食之后胃内一点食物也不能存留，会吐得比较干净，甚至喝一口水都会出现呕吐的现象。出现这种情况，吐的特别严重会容易导致脱水，需要及时的通过输液来改善这种现象，输液既能起到止吐的作用，还能够补充体内的电解质，避免导致脱水酸中毒。在这期间还应该尽量注意补充水分，避免影响到孕妇的健康，可以适量的饮用淡盐水，平时尽量清淡饮食，不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物，尽量保持心情舒畅，不要过于紧张，避免加重妊娠呕吐。"

语音时长01:22''

王建英│宿迁市人民医院

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"发生妊娠剧吐的体质是精神过度紧张，容易焦虑、忧郁的性格，还有生活环境、经济状况比较差、免疫力低下的孕妇，都容易发生妊娠剧吐。所以孕早期应该要丈夫细心的陪伴，家人的关怀，孕妇可以平时减少这种焦虑，缓解焦虑因素，促发母亲对胎儿的期待，环境舒适一点；经常上网查一些有关怀孕早期预防妊娠剧吐的知识；多吃一些含维生素丰富的食物、蛋白质，少量多餐，环境优美，家属陪伴，尽量让孕妇感到舒适被关怀，减少孕妇的紧张、焦虑的情绪。一般的妊娠剧吐，还是能治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

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"约有一半以上的女性在怀孕早期会出现早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、偏食、厌恶油腻和恶心呕吐等，症状的严重程度和持续时间是因人而异的，多数是在孕6周前后出现，然后8-10周的时候达到高峰，在孕12周左右就会自行消失。那少数的孕妇早孕反应比较严重，频繁的恶心呕吐不能进食，以至于发生体液失衡以及新陈代谢障碍，甚至会危及孕妇的生命。轻度的妊娠呕吐需要正确地对待，因为很多孕后都会出现这种生理现象，所以不必紧张。那么在孕期特别是恶阻频发的时候，要一定要注意风寒，预防感冒，以免伤胎，而且要注意饮食调节，少吃或者不吃这个油腻煎炸的食品。一般饮食一定要清淡，而且吃容易消化的食物。那么如果恶阻日久，就是呕吐出现的时间长了，出现身体消瘦、皮肤干燥、目眶下陷，这些症状的时候，那么就需要用药物来治疗。"

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刘丽丽│沧州市人民医院

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妊娠剧吐怎么回事

"妊娠早期一般女性都有厌食、恶心等妊娠反应，如果妊娠反应过重出现明显的恶心、呕吐、四肢乏力甚至无法行走，这就称为妊娠剧吐。妊娠剧吐跟病人的敏感性有关，也跟病人血HCG数量有关，而且双胎妊娠的血HCG较单胎妊娠高，所以双胎妊娠一般妊娠剧吐的概率要高于单胎妊娠。葡萄胎、绒癌等妊娠滋养细胞疾病的血HCG非常高，这些疾病伴发妊娠剧吐的概率也很高。"

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妊娠剧吐转氨酶高该怎么办

"妊娠剧吐转氨酶高应该加强孕期的监护，每周复查1次肝功，轻度异常的时候是小肝功能ALT小于100个单位，门诊治疗就行，口服保肝；ALT大于100个单位就要收住入院输液，输注也要保肝的肝泰乐、维生素C、维生素B6保肝治疗。还要结合饮食的治疗，多吃一些维生素、多种复合含维生素丰富的食物、蛋白质、少量多餐、清淡的碳水化合物、少盐、都可以缓解妊娠剧吐引起的转氨酶升高。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长00:49''

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怎么预防妊娠剧吐

"平时要注意精神环境的愉悦，家属的陪伴以及老公的心理安慰；还有环居住环境的舒适；还有合理饮食的调配，比如多食碳水化合物，蛋白质丰富的豆腐、牛奶、鸡蛋，含有维生素丰富的水果，少量多餐；保持室内环境的舒适也比较重要；还要注意饮食及口腔卫生，每天早晚刷牙，吃完饭以后用淡盐水漱口；保持每天的液体摄入量，就是要适量的喝水，补充维生素可以喝水的时候加一点柠檬果汁、碳酸饮料、另外外界环境因素的影响就是家人的精心呵护陪伴，孕妇对胎儿健康的期待，都可以预防妊娠剧吐。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

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郭迎菊│洪洞县医疗集团中医医院

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"女性在怀孕之后，特别是在孕早期，大多数人会出现恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、乏力，甚至有的孕妇会出现觉得浑身发冷、挑食。如果这些症状不是特别严重，不影响工作生活的话，是不需要处理的。它属于正常的生理现象，属于妊娠反应。但是个别的女性在怀孕之后，恶心、呕吐的症状特别典型，甚至到了吃什么东西马上就要吐出来的情况。这种持续的、剧烈的呕吐会导致孕妇出现电解质紊乱、脱水的情况。一般妊娠剧吐，首先膳食搭配要合理，要多补水，建议口服清淡的、孕妇自己喜欢吃的食物，然后需要去医院查电解质，了解是否有电解质紊乱的情况，然后输液。"

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孕吐剧烈时最好及时进行调理治疗，调理的方法有以下几种：第一、如果孕吐的比较厉害，可能会对食道黏膜产生一定的损伤，出现出血等症状，此时最好去医院进行检查，可以在医生的指导下服用止吐药物。还可以配合服用维生素B等药物来进行治疗，在治疗的过程中还可以采取静脉注射的方式来补充营养，这样能够满足胎儿的生长需求。第二、若孕吐比较厉害可以少吃、多餐，在胃里面存留一些东西，可以防止恶心、呕吐症状发生。同时可以适当的喝点苹果汁、蜂蜜等食物保护肠胃，适当的吃点酸性的食物也能够缓解肠胃不适、呕吐等各种症状，平时注意多休息避免过度劳累。

语音时长01:14''

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