湖南省胸科医院
内四科
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结核病是由结核分枝杆菌引起慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为重要传染源，潜伏结核感染者不具备传染性。人类感染结核病后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断并予以合理治疗，多数患者可临床痊愈。
呼吸道和飞沫传播是主要传播途径，健康儿童吸入带菌飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。消化道传染多因饮用未消毒或者消毒不严，污染牛型结核分枝杆菌的牛奶或污染人型结核分枝杆菌的其他食物发病，多产生在咽部或肠道原发病灶。
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肺结核携带者也就是结核分枝杆菌潜伏感染者，这种情况不具有传染性。肺结核具有传染性的人是痰中带菌的人，痰中带菌的肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大笑时，可以将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，在空气当中存活数小时，被他人吸入之后可造成感染。与肺结核病人接触时应该保持一定的距离，目前戴口罩是阻断传播的有效措施。肺结核病人也应该在咳嗽、打喷嚏时遮盖口鼻，以免传染他人。肺结核病人不要随地吐痰，痰液应该吐在具有消毒液的痰盂中，并且应该盖上盖子。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(78669)
"肺结核没有携带者这样的概念，对于肺结核来说，它的传染源是开放性肺结核患者，即痰菌阳性的肺结核患者，它主要是经过空气飞沫传播。陈旧性肺结核患者，或者肺结核经过治疗以后，肺部留有纤维增殖性病灶的患者，不具有传染性。不是所有人，感染结核分枝杆菌都会发病。一部分人感染了结核分枝杆菌以后，不会发病，但是在做PPD试验或T-SPOT试验的时候会提示阳性，这样的患者不具有传染性，但是需要定期的监测，防止有发病的可能。结核目前是可以治愈的疾病，即使感染了肺结核，只要正规的治疗，也会治愈，不需要太担心。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/12收听(93946)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(97107)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/04/07播放(97107)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反复的多次检查，每次检查转氨酶、肝功能的生化指标都是正常的，只是他携带了乙肝病毒，病毒学的两对半指标是阳性的。这样的人往往没有什么临床症状，很多人在体检的时候被发现表面抗原阳性、肝功正常，也没有明显的临床症状，这样的人叫乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者同样具有传染性，虽然他的肝功能正常，但是他的乙肝血清标记物是阳性的，也可以通过血液、体液传播，还有生活当中密切接触这些传播途径。还可以通过母婴传播，就是妈妈如果是乙肝病毒携带者，如果分娩的时候不采取相应的阻断措施，也会传染给她所生的宝宝。
2017/07/10收听(17187)
"乙肝病毒携带者是我国乙型肝炎当中最常见的一种类型，很多的乙肝携带者病友非常担心，会传染给周围的家人或者朋友。乙肝携带者有传染性吗，乙肝病毒携带者的传染性要根据乙肝病毒定量指标来确定，乙肝病毒DNA定量越高，传染性越强，这个病毒定量越低，传染性弱。但是不管它的传染性强弱，根据乙型肝炎病毒传染的途径，不会轻易传染给周围人群。它是血液传播传染性疾病，比如母婴垂直传播和夫妻间的传播，普通工作和生活接触是不会传染乙型肝炎的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/09收听(92926)
"乙肝病毒携带者多为年纪较轻、处于免疫耐受期、表面抗原阳性、E抗原阳性或阴性、HBV-DNA阳性者，一年内连续随访两次以上均提示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查没有病变或者轻微病变，这种情况下，属于乙肝病毒携带者。它是否会传染，乙肝病毒携带者有大三阳和小三阳之分。大三阳是指E抗原阳性，说明病毒复制活跃，传染性比较强。如果E抗原阴性的乙肝病毒携带者，说明病毒复制不活跃。是否具有传染性，需要进一步检查HBV-DNA。乙肝病毒DNA阳性超过10^6，说明它具有传染性，传染性比较强。如果乙肝病毒DNA定量小于10^5，虽有传染性，但传染性不强。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/24收听(31593)
乙肝病毒感染在我国比较常见，所谓乙肝携带者主要指体内明确存在乙肝病毒感染，但这时检查肝功能指标... 李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/06/19播放(64818)
乙肝病毒感染在我国比较常见，所谓乙肝携带者主要指体内明确存在乙肝病毒感染，但这时检查肝功能指标...
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/06/19播放(64818)
"所说的肝炎携带者应该是乙肝携带者，是不是有传染性，需要结合者乙肝病毒量的情况。如果有乙肝病毒复制，这种是有传染性的，没有乙肝病毒量复制，没有传染性。有一些是乙肝表面抗原携带，这部分人群体内没有病毒，这时没有传染性或者传染性极低。乙肝HBV携带者一般病毒量高，传染性强，预防需要积极的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗的注射程序是0-1-6的原则，注射结束后的1个月复查乙肝五项指标，看是否有乙肝表面抗体，有了抗体就不用担心被传染。日常生活中的接触都不会传染，乙肝主要通过血液、性接触和母婴垂直传播。"
刘春华│聊城市人民医院
2019/01/23收听(67836)
艾滋病携带者也具有传染性。所谓的艾滋病携带者是指患者还没有发病，但是体内已经有艾滋病病毒，这样的病人也具有传染性，传染性的强弱与体内艾滋病病毒数量的多少有一定关系。对于艾滋病携带者，需要定期的监测CD4细胞和HIV-RNA数值的变化。如果有抗病毒治疗的指征，需要及时的进行抗病毒处理。不管是艾滋病携带者还是艾滋病患者，经过抗病毒治疗以后，大部分患者的临床症状都会改善，患者的CD4细胞会持续的上升，HIV-RNA数值会持续的下降，对于这样患者，病情稳定，大部分都是可控。
2019/05/12收听(76844)
"梅毒主要是早期传染，梅毒的病程比较长，晚期时梅毒基本上没有传染性。未经治疗的患者，在感染后一般1-2年内具有强烈的传染性，随着病期的延长，传染性越来越小，感染10年以上，基本上患者没有传染性。梅毒可以分作三期，一般在一期、二期时传染性比较强，三期时虽然损伤各个脏器，病情比较严重，但是传染性比较弱。梅毒主要通过性接触传播，在我国，通过性接触传播的梅毒感染者占总感染者的95%以上。另外是母婴垂直传播，妊娠四个月后的孕妇可以将梅毒螺旋体通过胎盘及脐静脉传染给胎儿，也可以在分娩过程当中传染。"
2021/05/26收听(41206)
乙肝大三阳携带者应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因为乙肝大三阳患者，也有因抗病毒治疗之后HBV-DNA转阴。如果HBV-DNA载量阳性，通常具有传染性。乙型肝炎主要通过血液途径传播，与乙型肝炎患者共用注射器是最大传播风险，或者与乙型肝炎患者共用个人用品，如指甲刀、刮胡刀、牙刷等，可以通过破损的皮肤传播乙型肝炎病毒。另外，与乙型肝炎患者共用医疗器械，且未经严格消毒时，进行有创检查和治疗，都可能会感染。青少年目前感染乙型肝炎病毒，基本是通过母婴垂直传播感染。对于孕妇携带乙型肝炎病毒时，在分娩期应该给新生儿做阻断治疗，可以注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而且注射越早效果越好。
2021/05/03收听(68467)
"乙肝病毒携带者是指机体感染了乙肝病毒，但是没有引起机体相关的免疫反应、没有导致肝细胞明显的损伤。因此在抽血化验的时候，肝功生化指标主要是转氨酶的水平是正常的，但是检测乙肝病毒的血清标志物是阳性的，比如表面抗原阳性、E抗原阳性或者E抗体阳性，因此乙肝病毒携带者是具有传染性的。"
2017/08/18收听(90976)
"乙肝病毒携带者体内存在着一定数量的乙型肝炎病毒，具备一定的传染性，而传染性的大小和乙型肝炎病毒携带者体内乙型肝炎病毒的数量，以及活跃程度有很大关系。虽然乙型肝炎病毒携带者的肝功能正常，但是如果乙肝血清标记物是阳性，也可以通过血液传播、体液传播、母婴传播、密切接触等传播途径进行传染。所以乙型肝炎病毒携带者需要及时检测乙肝病毒定量，通过抗病毒药物的治疗来把乙肝病毒降到检测范围之下，从而降低传染的可能性。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(53821)
小三阳是指表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，其传染性可分以下两种情况：1、... 贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/12/29播放(71405)
小三阳是指表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，其传染性可分以下两种情况：
1、...
贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/12/29播放(71405)
乙肝病毒携带者指体内存在乙肝病毒，但无明显临床症状和肝脏病变的患者。由于患者体内的乙肝病毒可通... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/16播放(89449)
乙肝病毒携带者指体内存在乙肝病毒，但无明显临床症状和肝脏病变的患者。由于患者体内的乙肝病毒可通...
丁岗强│河南省人民医院
2021/09/16播放(89449)
"乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性或阴性、乙肝病毒HBV-DNA阳性，持续6个月以上者，1年内2次肝功检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在正常范围，肝组织学检查没有病变或病变轻微。乙肝携带者是否具有传染性，主要取决于乙肝病毒HBV-DNA的水平，与谷草转氨酶、谷丙转氨酶没有关系，与胆红素也没有关系。如果HBV-DNA定量大于10^6以上，说明具有传染性，而且传染性很强。如果乙肝病毒HBV-DNA定量小于10^6以下，说明传染性比较低。一般情况下，如握手、拥抱、接吻、共用一个餐盘或水杯，都不会感染乙肝病毒。乙肝病毒传播途径主要是经血液传播、母婴传播、性传播和医源性传播。"
2018/10/29收听(16362)
"武汉新型冠状病毒携带者，即使没有发病也具有较强的传染性。所以一旦有接触确定患者，或者疑似患者的人均需要被隔离观察，一般隔离时间为14天。新型冠状病毒的潜伏期为14天，在此期间内的任何1天均有可能会发病。隔离观察的人需要做核酸检测试验，如果核酸检测试验阳性，可以考虑患者感染了新型冠状病毒。如果患者在14天内没有出现症状，而且核酸检测试验示阴性，14天后可以解除隔离。对于新型冠状病毒的携带者，有的可能始终都不发病，但也有一定的传染性，一定要待其核酸检测试验阴性才能解除隔离。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/24收听(93666)
乙肝大三阳携带者具有传染性，是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/30播放(71520)
乙肝大三阳携带者具有传染性，是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/30播放(71520)
乙肝携带者是最主要的传染源，越是没有症状，在健康携带状态之下，尤其是大三阳乙肝病毒DNA高水平... 方清│宜昌市中心人民医院 2018/11/22播放(88405)
乙肝携带者是最主要的传染源，越是没有症状，在健康携带状态之下，尤其是大三阳乙肝病毒DNA高水平...
方清│宜昌市中心人民医院
2018/11/22播放(88405)
"乙肝病毒携带者是感染乙肝病毒后，最终通过治疗e抗原变成e抗体。检查乙肝五项1、4、5项是阳性代表是“小三阳”，往往提示病毒复制不活跃，已经被抑制，传染性相对于大三阳稍微低一些，但也是乙肝病人，可以通过血液传播、母婴传播、还有性传播，包括体液接触传播这些途径进行传染。所以乙肝病毒携带者只能说病毒已经被抑制，不处于活跃的复制状态，但还是具有传染性，建议乙肝病毒携带者与周围家人在接触的时候，还应当注意为好，尤其是周围的人检查一下有没有乙肝抗体，如果没有应当及时注射乙肝疫苗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(65756)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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