首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿道炎非常常见,尤其是女性,由于女性的尿道短,所以很容易出现尿道炎、膀胱炎的问题。尿道炎的临床表现为尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛,甚至肉眼血尿等,如果进行尿液的检查,会发现尿常规里有大量异常增多的红细胞和白细胞。
患有尿道炎的患者,需要大量喝水,应保证每天2000-3000ml的饮水量,通过大量的饮水、大量的排尿来冲刷尿道,可以有效抑制泌尿系统细菌繁殖的速度,为感染性疾病的恢复创造一个更加有利的条件。
对于轻中度的尿道炎、膀胱炎,一般口服3天左右的抗生素可以改善症状,可以选择头孢、喹诺酮、磷霉素等药物。但是对于极个别严重的尿道炎及膀胱炎患者,建议将口服药物的疗程延长5-7天,在症状缓解以后再复查尿常规,确认尿常规恢复正常或者接近正常之后再停药。
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"对于尿道炎的治疗,以抗生素治疗为主要的治疗手段,辅助其他对症处理的药物。尿道炎是常见的尿路感染,可分为急性和慢性两种,多由于性传播疾病所引起。常见的病原体为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、白色念珠菌和滴虫等。如果患者存在有梗阻因素,如包茎、尿道狭窄结石、邻近器官的炎症,以及刺激性的检查,都是常见的诱因。急性炎症或者慢性炎症的急性发作,往往都具有尿路刺激征状,包括尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物,也可以出现包皮、阴茎头的红肿和溃烂。针对尿道炎的治疗原则是选择敏感的抗生素,控制并彻底根除尿道内的炎症,在药物的选择上头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,往往是选择的主要的药物。如果考虑存在支原体、衣原体感染,还可以选择大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、多西环素等。在治疗尿道炎的同时,应当去除诱发炎症的原发因素,如尿道狭窄、包茎、长期留置的导尿管,以及邻近组织器官的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(58675)
"尿道炎是常见的泌尿系统疾病之一,是细菌侵袭尿道所致,可能由外物刺激有关。也可能由其他附近炎症侵袭有关,例如前列腺炎、膀胱炎等导致。症状主要以小便有烧灼感为主,部分患者有尿道分泌物,严重的患者可能出现脓性分泌物。尿道炎的治疗以抗生素治疗为主,建议在医生的指导下用药治疗。可以去公立医院泌尿外科正规检查,通过化验尿道分泌物,做细菌培养等方式明确炎症的类型,并选择敏感性抗生素进行治疗,一般需要口服药物2-4个周左右,根据治疗效果再考虑是否调整用药。治疗期间要注意休息、作息规律、多饮水、清淡饮食,可以促进炎症的消退。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(36558)
尿道炎是由于细菌感染尿道引起的炎症,它的主要症状是尿急、尿频、尿痛。对于尿道炎的治疗,轻症患者可以通过多饮水、多解小便来达到治疗的目的。对于症状比较重的患者,需要应用抗菌药物来治疗。临床上常用的抗菌药物主要有头孢类的及喹诺酮类的,喹诺酮类的药物主要是左氧氟沙星、诺氟沙星等药物。头孢类的药物,静脉一般选择头孢他啶、头孢曲松等药物。口服的一般选择头孢克洛、头孢地尼胶囊、头孢克圬分散片等。
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2020/03/30收听(28432)
"尿道炎一般是通过性生活来进行传播,所以属于性病的范畴,患者之前一般都有不洁性生活的病史。尿道炎的常见临床症状是尿道口有脓样的分泌物,尿道瘙痒、灼热、疼痛,甚至会出现肉眼血尿等临床症状。一旦出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查、分泌物培养检查来明确诊断。如果确诊为是尿道炎,建议可以选择消炎药来进行治疗。尿道炎一般可以分为两种情况,第一个是淋菌性尿道炎,第二个是非淋菌性尿道炎。如果确诊为淋菌性尿道炎,建议可以使用头孢曲松钠或者大观霉素来进行治疗。如果确认为是非淋菌性尿道炎,建议可以使用美满霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(76200)
"尿道炎在泌尿外科属于比较常见的一种性传播疾病,引起尿道炎常见的致病菌主要有淋球菌、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等。淋球菌引起的尿道炎被称作是淋病,一般表现为阴茎肿胀,尿道分泌物增多,分泌物的性状一般呈黄色脓性,另外还会出现排尿刺痛。对于解脲支原体、沙眼衣原体,以及人型支原体等引起的尿道炎,属于非淋球菌性尿道炎,临床症状相对轻微,尿道分泌物的颜色一般呈白色稀薄。对于尿道炎症,一般需要选用敏感的抗生素来进行治疗。淋球菌感染可以选用青霉素、头孢菌素进行治疗。支原体、衣原体感染一般首选阿奇霉素、多西环素来进行治,治疗期间要禁欲,避免通过性接触传染给他人。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(19948)
出现尿道炎首先要找病因,尿道炎的病因较多,常见的原因有尿路感染,还有尿路外伤。假如为尿路感染引... 董忠│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(58120)
出现尿道炎首先要找病因,尿道炎的病因较多,常见的原因有尿路感染,还有尿路外伤。假如为尿路感染引...
董忠│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(58120)
"尿道被感染后会出现尿频、尿急、尿痛或下腹痛、腰痛或发热,就需要到医院查尿常规,做一个尿的菌培加药敏就可以明确诊断。用药可以根据轻重,考虑是口服药物还是静点药物。如果轻一些,可以口服抗生素,诺氟沙星、左氧氟沙星之类的药物。如果症状比较重,考虑是静点药物,可以先给左氧氟沙星,头孢噻肟钠之类的药物,也可以根据尿的药敏试验,明确用药指征。"
张永花│安图县中医医院
2018/03/22收听(24459)
"尿道炎是尿道黏膜的炎症反应。它主要出现尿急、尿频、尿痛或者血尿的一系列症状。出现这个情况,该怎么处理?首先发现有这些症状之后,要查尿常规,是否发现白细胞增高。或者做尿培养,看看有没有细菌感染。有就要积极给予抗生素,来针对性治疗。如果症状不是很严重,可以单用一种抗生素。如果严重,可以2-3种抗生素联合使用。疗效是非常好的。当症状完全消失以后,再查尿常规、做尿培养后再用药,持续7-10天巩固后再停药。在使用药物的同时,要多喝水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,使尿道清洁,防止尿道感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(350)
尿道炎怎么办?得轻度尿道炎不要过度紧张,通过多喝水、多休息、增强免疫的方式很多尿道炎很快就会消失。尤其是老年女性得轻度尿道炎的机会非常多,也非常容易得,所以不要太紧张。但是中重度的尿道炎刺激症状比较明显,严重影响自己生活质量的时候,还是建议及时就医。化验尿看感染的程度、感染的种类,选择敏感的抗菌素或者是抗病毒药物进行治疗,快速的缓解症状。如果症状过度严重的时候,可能还辅助一些药物改善症状,比如尿频严重的选择α受体阻滞剂、M受体阻滞剂。尿痛严重的甚至有一部分人可以选择止疼药来缓解症状,症状缓解和感染控制以后,要养成良好的喝水、多运动习惯,增强免疫力,避免尿道炎的反复发作。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(50407)
"得了尿道炎应当及时到泌尿外科就医,通过尿道分泌物检查,常常可以找到致病微生物,如尿道分泌物染色可以找到革兰氏阴性双球菌,或者分泌物培养可以找到衣原体感染,通过药物规范的治疗,病人尿道炎症状会得到彻底好转。得了尿道炎要注意不能同房,不能饮酒,内裤要及时消毒,在口服药物期间不能饮酒。得了尿道炎切忌发生交叉感染,因为尿道炎可以通过性传播的方式传染给配偶,导致配偶发生相应的炎症。所以得了尿道炎应当及时到泌尿外科就医,通过规范的治疗,彻底治愈后,然后再进行相应的生活。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(65855)
"尿道炎是十分常见的性传播疾病,一般以男性多见。尿道炎可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,前者主要是由于链球菌感染造成的,后者的致病菌主要有支原体和衣原体。对于尿道炎症需要口服药物治疗,链球菌感染引起的淋球菌性尿道炎,通常可以口服药物头孢克肟或者应用头孢曲松进行治疗。对于支原体、衣原体感染造成的非淋球菌尿道炎,临床上通常选用多西环素、阿奇霉素等治疗。对于部分耐药的致病菌可以选用左氧氟沙星、大观霉素等进行治疗。"
2018/09/19收听(38184)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2017/05/19播放(66698)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/05/19播放(66698)
"尿道炎是由于病原微生物感染而引起的尿道炎症。常见的病原微生物有淋球菌、衣原体、支原体、霉菌、滴虫等。1、淋菌性尿道炎,是由于淋球菌感染而引起的,选用头孢类药物治疗效果最好。2、非淋菌性尿道炎,是由于衣原体、支原体感染引起,选用左氧氟沙星、克拉霉素、多西环素、美满霉素等治疗效果最好。3、霉菌性尿道炎,需要选用抗霉菌药物,比如伊曲康唑等治疗效果很好。4、滴虫性尿道炎,需要针对滴虫进行治疗,选用甲硝唑、替硝唑等治疗效果良好。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/06收听(39689)
"急性尿道炎最常见的就是使用广谱抗菌素,广谱抗菌素推荐头孢菌素类和喹诺酮类,二者是最佳的选择药物。代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛。这两类药物在泌尿道作用效果好,浓度高,可以快速改善患者的尿频、尿急症状。另外也建议使用碳酸氢钠,可以碱化尿液,缓解排尿刺痛的症状。同时也可以吃中成药,比如热淋清、癃清片、三金片、宁泌泰等,这些中成药具有清热、解毒、消炎的功能,建议喝水量一定要大于2000ml,如此尿道炎恢复的会更快。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(10597)
"女性尿道炎用什么药好:1、如果化验检查确定为细菌感染,建议口服环丙沙星1片,每日3次,或左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,进行抗感染治疗。通常连续口服3-7天,对于轻型的患者,建议3日疗法,即3日后停药,复查尿常规。但对于症状较重的患者,建议连续口服7日。2、对于非细菌的感染,如支原体、衣原体或者其他细菌感染,如结核菌等感染,建议根据化验检查选用相适合的药物。如检查确诊为支原体、衣原体感染,建议使用阿奇霉素1袋口服,每日3次,连续口服1周;或选用红霉素制剂,如琥乙红霉素1片,每日2次,连续口服7天。但如果为非特异性细菌感染,如结核杆菌感染,需要根据感染症状使用抗结核药物,抗结核药物治疗需要6个月。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/16收听(86721)
尿道炎输液用什么药物,需要到医院进行检查、确诊以后,根据不同的病原菌,选择不同的药物进行治疗。第一、如果检查存在淋球菌性的尿道炎,常常使用头孢曲松钠进行治疗,需要静脉滴注头孢曲松钠,根据医嘱选择合适的剂量使用。第二、如果检查确诊存在有非淋球菌性的尿道炎,常需要使用阿奇霉素,或者使用其他类型的大环内酯类抗生素,比如红霉素或者地红霉素等,遵照医嘱选择合适的剂型、剂量进行使用。第三、如果检查确诊存在有非特异性的尿道炎,可以使用头孢类的抗生素,也可以使用喹诺酮类的抗生素,常用的有注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行使用。此时需要根据尿培养的结果,针对性的选择敏感的抗生素进行治疗。
2020/03/03收听(31363)
尿道炎可分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌引起的尿道急慢性炎症,通常治疗是以青霉素类药物为主,亦常用头孢曲松钠、大观霉素等,感染初期使用头孢曲松钠1.0肌肉注射或静脉注射,单次给药。若病情较重,合并生殖系感染,可适当延长抗生素的疗程,并口服喹诺酮类、头孢菌素或复方新诺明,7-14日为一疗程。非淋球菌性尿道炎病原体以沙眼衣原体或支原体为主,亦有滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒等,目前治疗是常用米诺环素、红霉素等治疗,配偶同时治疗,避免重复感染。
2020/05/12收听(72546)
"女性尿道炎最常用抗生素来治疗,尿道炎是女性常见的泌尿系统感染。年轻的女性由于性交的时候不注意卫生,使得阴道液体可能会刺激尿道产生炎症,因为女性尿道和阴道挨得很近,而且女性的尿道比较短容易造成感染。中老年女性由于体内雌激素变化,出现阴道黏膜的改变,阴道内菌群失调也可能会引起反复的慢性尿道炎。对于尿道炎的症状,常见的有尿频、尿痛、尿道灼热感,检查尿常规可以发现尿液里头有白细胞。对于尿道炎的治疗通常都是采用抗生素治疗,常用的抗生素有喹诺酮类、红霉素类、四环素类、磷霉素类等,这些抗生素对于尿道炎的治疗效果都很好。一般尿道炎通过口服抗生素治疗就可以好转,但对于慢性反复发作的尿道炎就要进行尿液培养,寻找敏感的抗生素来进行相应的治疗。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(40234)
出现尿道炎的时候,需要到医院做检查和治疗。尿道炎有几种类型需进行鉴别,治疗方法也有所区别。多数... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/09播放(89482)
出现尿道炎的时候,需要到医院做检查和治疗。尿道炎有几种类型需进行鉴别,治疗方法也有所区别。多数...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/09播放(89482)
"首先是大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道的分泌物,使用镇静、止痛解痉的药物,减轻疼痛。注意休息,急性期短期内避免性生活。抗生素的治疗:根据细菌培养和药敏试验,选择有效的抗生素。慢性尿道炎或者是尿道内有狭窄,除药物治疗外,还应该进行尿道的扩张。患者要在未治愈前应该避免性行为,忌酒,不吃辛辣的食物,多饮水。家庭中要做好必要的隔离,浴巾、浴缸、脸盆、便盆等应该分开使用,或者是用后消毒。男性尿道炎患者需要了解什么是安全的性行为,什么是危险的性行为,为如何避免危险的性行为,鼓励使用安全套。"
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2018/05/16收听(49516)
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