西安交通大学第二附属医院
小儿内科
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孩子咳嗽有痰多为呼吸道感染导致，当然上呼吸道感染、气管炎、肺炎都能引起咳嗽。如果孩子是细菌感染，用抗菌素就可以；如果是支原体、衣原体感染，用大环内酯类抗菌素；如果是病毒感染用抗病毒药；如果是咳嗽有痰，首选应该针对病因进行治疗，还可以用化痰、止咳药物，现在常用的化痰止咳药物有氨溴特罗、复方福尔可定。
孩子出现了咳嗽、有痰，首先要治疗病因，如果是细菌感染就用抗菌素；支原体感染，就用大环内酯类抗菌素；支气管哮喘引起，要用抗支气管哮喘药物，可根据症状选择不同的对症治疗的药物。
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"一直咳嗽有痰，首先需要搞清楚咳嗽的原因，然后对因治疗。如果咳嗽有黄痰，考虑可能合并了细菌感染，这个时候需要用一点消炎药，比如青霉素类、头孢类、大环内酯类（比如阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢哌酮、阿奇霉素或者是罗红霉素等），可以单用也可以联合使用。如果咳嗽有白痰，这个时候可以使用点化痰的药物，同时还需要鼓励病人咳嗽排痰。无论是什么原因的咳嗽有痰，一般都不主张立刻止咳，因为咳嗽是人排出气道分泌物和脏东西的正常防御反射，痰的排出对于咳嗽以及疾病的好转都有好处。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/14收听(95388)
"如果总是咳嗽有痰，首先还是因为呼吸道有炎症的情况，可以做一下血常规的检查。如果血常规中有白细胞的升高，然后再做痰培养和药敏试验，根据检查出来的细菌类型进行敏感的抗生素治疗。如果没有白细胞的升高，一般还是病毒性的感染，可以使用抗病毒的药物来进行治疗，效果比较好的比较强的就是奥司他韦了，或者蒲地蓝消炎口服液也是可以的。另外，再使用止咳和化痰类的药物，效果比较好的中成药有肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液。如果是止咳化痰类的西药，可以选择氨溴特罗口服溶液。还需要多喝水，多喝水可以湿化气道，有利于痰液的排出，减弱感染的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(349)
孩子如果是一直咳嗽，严重的影响到休息睡眠，还影响吃东西，可以给他一些镇咳的药物，来进行缓解。<... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/19播放(63072)
孩子如果是一直咳嗽，严重的影响到休息睡眠，还影响吃东西，可以给他一些镇咳的药物，来进行缓解。<...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/19播放(63072)
"孩子一直咳嗽这种情况需要让医生听诊看看是不是有肺炎或者是支气管炎的情况，必要的情况下拍胸片看感染的程度，化验血常规看是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染，口服一些抗病毒的药物。如果是细菌感染，给予抗生素治疗。如果感染程度比较轻，可以口服药物治疗，感染程度比较重的话，需要静脉应用药物治疗，比如青霉素类、头孢菌素类或者抗病毒的静脉用药，同时雾化吸入治疗布地奈德、特布他林、复方异丙托等。同时注意保暖、避免受凉，饮食清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性的食物。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(20123)
"孩子出现一直咳嗽的现象，首先要观察是有痰的咳嗽，还是刺激性干咳。如果出现刺激性干咳，可以给孩子使用止咳类药物进行治疗，可以服用非那根糖浆，非那根糖浆属于中枢类镇咳剂，对于止干咳效果是比较好的，口感比较甜，比较适合孩子服用。还可以给孩子雾化吸入支气管扩张剂进行治疗，比如可以给孩子吸入硫酸特布他林和布地奈德。晚上睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，止咳效果也是比较好的。如果是有痰的咳嗽，不可以使用单独的止咳药，反而会加重咳嗽现象。建议使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，效果是比较好的，需要同时使用消炎类药物。"
2019/02/16收听(74106)
"孩子咳嗽，大部分是普通呼吸道感冒引起的咳嗽，这些咳嗽是自我保护性反应，一般是无需特殊处理。如果咳嗽明显影响孩子的生活质量，就要进行干预。但是不同的原因导致咳嗽，有不同的干预方法。如果孩子咳嗽是有痰咳不出，这个时候可以吸入一些水雾，比如在洗澡的时候，可以在卫生间里面吸入水雾，有利于稀释痰液，从而使孩子的咳嗽得到缓解。如果咳嗽是鼻涕倒流导致的，要垫高孩子的枕头，同时可以口服减少鼻涕分泌的药物，比如西替利嗪、开瑞坦等。有时候孩子的咳嗽，是因为咽喉不适导致的，可以口服蜂蜜水、果汁、玉米汁，能够缓解孩子的咳嗽。还有一些咳嗽超过四周，要进一步去找原因，比如是不是咳嗽变异性哮喘、是不是过敏性咳嗽、是不是鼻窦炎导致咳嗽，找到原因才能够对症处理。"
肖生平│中山市博爱医院
2018/11/15收听(88958)
"嗓子有痰，出现咳嗽的时候，证明炎症局限于上呼吸道，并没有迁延到肺部，所以治疗起来还是相对比较简单的。首先，可以吃清咽利喉的药物，比如罗汉果颗粒或者蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片、金嗓子喉宝，都具有一定的消炎作用。如果服用完药物效果不好，建议去检查血常规，看有没有白细胞升高的情况。如果有白细胞升高的情况，说明合并细菌感染，这个时候是需要服用抗生素来进行治疗的。对于上呼吸道感染，效果比较好的抗生素，就是头孢克肟或者阿莫西林克拉维酸钾。但是，这两种药物如果有过敏的情况，就需要改成阿奇霉素来进行服用。"
2018/10/31收听(204)
"出现咳嗽有白痰，还是因为有呼吸系统的炎症，要去检查血常规。一般出现了咳白痰，血常规中是不会有白细胞升高的，说明是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物和止咳化痰类的药物进行治疗。抗病毒的药物可以选择利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者四季抗病毒合剂。化痰类的药物可以选择复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液或者肺力咳合剂，效果都是不错的。如果服用以上药物效果不明显，需要去检查支原体抗体，看是不是支原体感染引起的咳嗽有白痰。如果抗体检查是阳性的结果，说明是支原体感染，需要使用阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗，如果症状比较重，可以采用静脉点滴的方法进行治疗，同样也需要服用止咳化痰类的药物。"
2018/12/05收听(62260)
"咳嗽出现了白痰的症状，一般指的是呼吸道有病毒感染的情况。首先可以吃抗病毒的药物，比如可以吃利巴韦林，或者蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂或者蓝芩口服液也是可以的，然后再吃止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂或者复方的鲜竹沥液都是可以的。如果服用这些药物之后，症状没有缓解，建议去做痰培养和药敏试验，看看是不是细菌的感染。如果是细菌性的感染，最好可以根据药敏试验的结果，选择合适的抗生素来进行治疗。另外，止咳化痰类的药物也是需要继续使用的。"
2018/10/31收听(396)
"孕妇咳嗽有痰，可以多喝水，有利于痰液的稀释，能够促进痰液的排出。平时饮食要以清淡饮食为主，少食辛辣刺激、油腻性食物及甜食，忌鱼、虾、海鲜类食物。可以通过中西结合治疗，能够提高治疗效率。如果是风寒感冒引起的咳嗽可以用生姜10g、葱白10g、陈皮15g、百合10g，水煎服代茶饮，具有辛温散寒、止咳化痰的功效。亦可以用中药汤剂三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。如果是风热引起的咳嗽，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。如果以上治疗效果不佳，可以配合抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类。平时选择用药时，应选择对胎儿及孕妇无影响的药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(93450)
"幼儿咳嗽有痰，主要是因为呼吸道感染引起的，引起呼吸道感染的病原菌，大多数是由病毒、细菌、支原体感染引起的，可能会出现支气管炎或者肺炎的表现。所以，要从根本上先治疗炎症，然后再用止咳化痰的药物进行对症治疗。细菌感染，用头孢类消炎药物；病毒感染，没有什么特效药；支原体感染，可以用阿奇霉素或者是红霉素。止咳化痰的药物，有小儿肺咳颗粒、小儿咳喘灵口服液、易坦静或者是氨溴索口服溶液等。同时，要给孩子尽量多喝温开水，这样能够湿化气道、稀释痰液，能够促进痰液的排出。最后，还要给孩子雾化吸入治疗，可以雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇以及特布他林等。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/09收听(42022)
患者咳白痰的时间比较短，全身症状比较轻，考虑急性上呼吸道感染、支气管炎，不需要药物治疗，嘱托病... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(79383)
患者咳白痰的时间比较短，全身症状比较轻，考虑急性上呼吸道感染、支气管炎，不需要药物治疗，嘱托病...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(79383)
中医有一句话叫做肺为贮痰之器，脾为生痰之源。孩子如果有长期咳嗽、痰多不止的情况，不能够单单用清... 苏小霞│石家庄市中医院 2018/10/25播放(60276)
中医有一句话叫做肺为贮痰之器，脾为生痰之源。孩子如果有长期咳嗽、痰多不止的情况，不能够单单用清...
苏小霞│石家庄市中医院
2018/10/25播放(60276)
"孩子咳嗽有痰按摩哪里？1、可以按摩孩子手掌的板门穴，一次大约按摩一百次，用打圈的方式就可以。2、还可以按摩天突穴和膻中穴。胸部正中线上两乳头连线与胸骨中线的交点为膻中穴，拇指自下而上推檀中穴约两分钟，以胀麻感向胸部发散为佳。或者自颈部前正中线上，胸骨上窝凹陷的中央，让被按摩者仰头按摩者用中指点按天突穴，约两分钟。力度不影响呼吸为宜。3、可以按摩肺俞穴。可以让孩子俯卧按摩肺俞穴两分钟左右，肺俞穴位于第三胸椎棘突旁1.5寸，最后也可以按照肩胛骨的内侧缘，由上至下作八字式分推，一次做三十次。"
刘恋│长春市儿童医院
2018/11/05收听(18520)
儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍，... 李思│浙江省立同德医院 2021/09/21播放(99086)
儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍，...
李思│浙江省立同德医院
2021/09/21播放(99086)
孩子咳嗽有痰时，要采取对因治疗和对症治疗。因为造成孩子咳嗽有痰，通常是受到了病毒、细菌或者支原... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(52539)
孩子咳嗽有痰时，要采取对因治疗和对症治疗。因为造成孩子咳嗽有痰，通常是受到了病毒、细菌或者支原...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(52539)
"孩子存在有痰咳嗽，说明孩子的呼吸系统存在一定的炎症，需要进行有效的消炎治疗，才是止咳化痰最有效的方法。先观察孩子痰液的颜色，如果是黄色、浓稠痰液，说明是细菌性的感染，需要使用抗生素进行消炎，口服头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄，如果青霉素不过敏，也可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果是白色、稀薄痰液，是病毒性的感染导致的，需要给孩子口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，同时应该使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液来进行止咳化痰的治疗。"
2019/06/26收听(13936)
"孩子咳嗽、有痰，如果痰比较多，说明孩子气管有炎症，这时最好带孩子去医院做血常规或者支原体抗原、抗体检测，明确孩子咳嗽、有痰是病毒、细菌，还是支原体造成的感染，采取针对性抗炎治疗。另外，如果孩子痰多，可以吃祛痰药物。西药有易坦静，中成药有很多，像小儿化痰口服液、肺热咳喘口服液都可以选择性吃。饮食上尽量清淡饮食，不要吃肉、鱼，吃多了容易生痰。饮食上可以多吃清热、化痰的水果，比如梨、香蕉、火龙果、猕猴桃等水果，营养丰富，又有化的作用，可以多吃。另外，可以多吃含纤维素丰富的蔬菜，也可以起到清热化痰的作用。总之，如果孩子咳嗽、有痰，除了抗炎治疗以外，还要吃祛痰的药物，饮食一定要清淡。"
2020/03/16收听(72358)
"儿童咳嗽、咳痰，要根据咳嗽、咳痰的时间、有没有其他的伴随症状来判断是正常的咳嗽、咳痰，还是其他的原因所致，有以下几种情况：第一、一般咳嗽、咳痰多见于呼吸道的感染，这种一般病程会比较短，基本上都在三周以内，如果一直大于四周以上的咳嗽、咳痰就需要考虑是慢性的咳嗽，这种状况一般儿童多见于鼻后滴综合征，就是由于鼻炎引起来的鼻涕倒流，导致咳嗽、咳痰。第二、多见是过敏的因素导致的咳嗽、咳痰，主要是咳嗽为主，咳痰的少。第三、可能是有咳嗽变异性哮喘，但是主要是咳嗽为主，一般是早晚，就是晨起和睡觉的时候咳嗽明显。所以咳嗽、咳痰需要根据症状和伴随症状、咳嗽、咳痰的时间、平时有没有鼻塞、打喷嚏、流黄鼻涕这些表现、平时睡觉有没有打鼾来综合判断，并且进行相关的检查来明确原因。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(67810)
"孩子出现低烧，并且伴有咳嗽、有痰的表现。这种情况应该是支气管炎或者肺炎所引起的表现。对于这种情况，一般是需要进行积极治疗的。首先可以让孩子服用阿莫西林、对乙酰氨基酚、咳必清、氨溴索，或者服用一些止咳化痰颗粒来进行积极的治疗。通过积极的治疗，一般是可以逐渐恢复健康的。如果通过治疗效果不好，就需要带孩子到医院就诊。在医生的指导下进一步的检查，以明确引起孩子发烧、咳嗽、咳痰的原因。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/23收听(64208)
新华医院 宋志芳
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