老年人结肠癌保守治疗方法

2019-11-28 17:08播放 :

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如果结肠癌诊断明确,通常是需要根据病理的分期,还有患者的体质的状况采取综合性的治疗措施。首选的治疗措施还是以根治性的手术切除为主。老年人高龄本身并不是一个手术的禁忌,需要全面的评估心肺的情况才能明确是否可以进行手术。这类情况只有在不能手术的情况下才考虑进行保守治疗。

比较广义的结肠癌的保守治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗,还有部分中医、中药的治疗,心理治疗等,患者是否能够进行保守治疗,应根据肿瘤的临床分期,患者本人的意愿等进行判断。对于不愿意进行手术的,Ⅰ期这种很早期的结肠癌的患者,通过规范的化疗也可以达到临床治愈的效果,但是不作为常规推荐的治疗方法;而对于失去了根治性手术机会的,Ⅳ期的结直肠癌患者,可以通过前面说的化疗、靶向治疗,免疫治疗等保守治疗的方法延长生存时间,提高生活质量。假如患者身体能够耐受,最佳的治疗方法仍是选择化疗,如果部位比较局限,心肺功能也受限的患者可以选择局部的放疗,单纯的中药治疗效果有限,还需进行重视。

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结肠癌的治疗方法

"目前对于没有淋巴结转移的早期结肠癌的治疗方法主要是以内镜下的治疗为主。所定义的没有淋巴结转移的肠道肿瘤,指的是腺瘤以及早期肿瘤。早期的结肠癌侵犯的深度在结肠的黏膜下层以上,包含黏膜层和黏膜下层。如果这时候通过内镜下的检查能够确定浸润深度只在黏膜下层以上的,可以通过内下的切除达到目的。内镜下切除的手段有两种措施,第一种称之为EMR,就是内镜下的黏膜切除术,通过胃镜、肠镜的插入,到达病变部位以后,可以借由内镜上的治疗孔道进入治疗器械,用微创的器械把已经发生病变的组织就像铲韭菜一样从根部完全的铲除,这时候能够得到完全根治。如果范围比较小,用的方法通常就是EMR,就是黏膜切除术。如果病变范围比较大的情况下,可以采取黏膜下层的剥离术,也就是ESD内膜下层剥离术,治疗范围比较广、面积可以比较大,而且治疗深度相对比较深。现在的ESD技术可以做到将近1/2肠腔,甚至是2/3、4/5以上肠腔的黏膜肿瘤的完全切除,这样的微创治疗手段不但疗效好、时间比较短、并发症少、病人的恢复比较快,而且远期可以避免外科手术治疗的效果。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:55''

朱庆曦武汉市第三医院

2018/07/12收听(94947)

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