有脂肪肝伴有胀痛是怎么回事

陈晓蓓
主任医师

武汉大学人民医院

感染性疾病科

有脂肪肝伴有胀痛是怎么回事

2020-06-10 10:04播放 :

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视频内容

脂肪肝的病人一般会肥胖，这种肥胖的人群，有时是全身的脂肪代谢出现问题，导致较多脂肪储存在肝脏。肝脏储存脂肪以后体积会增大。肝脏的表面有一层包膜，包膜上有比较丰富的神经末梢纤维，肝脏体积逐渐增大后包膜受到牵拉，神经末梢会受到刺激，所以很多脂肪肝的病人都会有间断性的腹痛或者是腹胀。

腹痛可能表现为肝区的隐隐胀痛，或者描述为像蚂蚁爬、像小针扎等。但是这种胀痛一般都不是特别的典型，而且不持续。所以这种情况下，建议患者治疗原发病同时要注意观察，如果腹痛不能缓解、持续加重，要立即就医，可能不一定是脂肪肝的问题。

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有脂肪肝伴有胀痛是怎么回事

"对于脂肪肝患者，有部分人会出现肝区不适等表现，还会伴有纳差、乏力、腹胀等症状。如果脂肪肝患者右上腹部胀痛，排除肝脏问题以外，需要注意排除其他脏器的问题，如胃部问题、胆囊问题或者十二指肠以及胰腺的问题。需要常规的做上腹部B超，必要的时候需要做胃镜或血、尿淀粉酶等检查，排除是不是有其他原因导致的胀痛，一般脂肪肝患者没有胀痛等表现。"

语音时长01:13''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/14收听(81423)

01:46

小腹部出现下坠感，伴有胀痛是怎么回事

小腹部出现下坠感，伴有胀痛的原因主要如下：

1、泌尿系统感染：小腹部有下坠感，伴有...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/05播放(51940)

小腹坠胀痛并伴有发烧怎么办

出现小腹坠胀痛，并且伴有发烧的情况，病情是比较复杂的，往往是盆腔的脏器发生感染。首先要做一下腹部的B超检查，确诊一下小腹坠胀痛的原因，针对病因进行治疗。比较常见的可能是发生膀胱炎，做一下腹部的彩超、小便的常规检查，则可以确诊。如果确实是因为膀胱炎引起的小腹坠胀痛，并且伴有发烧的情况，需要静脉点滴抗生素进行治疗。最好可以根据尿培养的结果，选择合适的敏感抗生素进行消炎的治疗。此外，还需要针对发烧的症状，服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行治疗。但是，小腹坠胀痛的原因有很多，并不一定是膀胱炎，比如妇女出现小腹坠胀痛的现象，很有可能是盆腔炎或者妇科的其它炎症，还有可能是直肠的病变引起的，所以，一定要做一下腹部的B超检查。

语音时长01:16''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/21收听(87787)

脂肪肝是怎么回事

"脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内，脂肪的堆积过多所引起的病变，它是一种非常常见的肝脏病理的改变，并非一种独立的疾病。脂肪肝现在在中国正严重的威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二类肝病。脂肪肝的病因主要与肥胖、酒精、快速减肥、营养不良、药物等有关。"

语音时长01:25''

刘树辉│朝阳市第四医院

2018/05/29收听(73379)

脂肪肝是怎么回事

"脂肪肝是不同的原因导致的肝细胞当中脂肪含量的增多，超过正常值，主要分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。单纯的脂肪肝是指肝功能正常，彩超、CT显示脂肪含量增多。进一步发展为肝功能异常的脂肪肝，临床称之为脂肪性肝炎，脂肪性肝炎可以通过控制饮食、增加运动来改善，肝功能也可以自主恢复正常。如果通过上述方法，不能有效缓解脂肪肝的肝功能异常，则需要进行保肝治疗。"

语音时长01:10''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/02/11收听(13100)

01:37

脂肪肝是怎么回事

脂肪肝是由肝脏脂肪细胞的堆积引起，脂肪肝根据肝脏脂肪细胞的比例可分轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度...

杨民│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/17播放(90933)

脂肪肝是怎么回事

"脂肪肝就是脂肪在肝脏中占的比重比常人要多，沉积的脂肪多就叫脂肪肝，经过超声、CT或者核磁检查，都可以发现脂肪肝的存在。至于他的原因，生理性的可以沉积，人到中年后脂肪在体内重新分布，可能会出现腹壁的沉积增多，咱们叫脂肪转移。作为内脏里面肝脏是脂肪代谢的重要器官，在肝脏可以出现比较多的沉积，生理性的脂肪肝没有太大危害，通过体育锻炼、饮食的调整往往可以很快的纠正。但是更多的脂肪肝是发生在各种原因的肝炎后，这种脂肪肝需要注意，需要治疗它原发疾病。还有一种就是非肝炎后的脂肪肝，就是酒精性脂肪肝，酒精造成肝脏损害有三部曲：第一、脂肪肝；第二、是肝炎；第三、就发展成酒精肝炎后的肝硬化，还有免疫疾病造成的脂肪肝。"

语音时长02:18''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/03/31收听(83125)

脂肪肝是怎么回事？

脂肪肝就是肝脏的脂肪细胞的堆积，或者说按照肝脏的脂肪变的情况，如果是肝脏里头正常情况就会有脂肪细胞，一般它不超过11%。超过11%，低于34%的属于轻度脂肪肝；如果是脂肪变超过了34%就属于中度的脂肪肝；如果脂肪变超过了67%，就算重度脂肪肝。另外一个脂肪肝主要就是肝细胞脂肪变了以后，它会引起病人症状，因为肝脏有肝细胞的功能，当肝细胞都变成贮脂细胞的时候，人就会感觉到消化不好，特别是吃了油腻的会感觉到腹胀，不想吃东西、胀肚、两肋胀痛等症状，有些病人会有一些恶心。

语音时长01:20''

杨民│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18收听(45366)

脂肪肝是怎么回事？

"脂肪肝主要有：一个是单纯性的脂肪肝，主要是由于饮食导致的肥胖引起的肝功能的异常、转氨酶的升高，再就是甘油三酯或者是胆固醇的升高。患者主要有肝区不适、乏力等症状。另外一个就是由饮酒引起酒精性脂肪肝，也有可能引起肝功能的异常，像转氨酶的升高、甘油三酯、胆固醇的升高。"

语音时长00:42''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/13收听(78043)

02:13

脂肪肝是怎么回事

肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、运输过程中起重要作用。游离脂肪酸经过肝脏后以甘油...

李萍│潍坊市人民医院

2018/06/25播放(60274)

脂肪肝是怎么回事

"脂肪肝是超声检查过程中，非常常见的一种疾病，它是一种常见的肝脏异常，多是过量饮酒、肥胖、蛋白质缺乏、妊娠、慢性肝病、糖尿病、心力衰竭和药物中毒作用等，引起的肝细胞内脂肪的大量堆积。正常情况下，肝细胞内的脂肪含量一般不超过5%，脂肪肝时可能会高达40%-50，甚至更多。轻度的脂肪肝患者多数没有症状，主要是在超声的健康体检中才发现的。较重的病例患者可以表现为肝大、肝区的胀痛以及压痛，少数患者可以有黄疸、脾肿大等，这时候需要及时的治疗。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/01收听(29604)

脂肪肝是怎么回事

脂肪肝是由于各种原因造成的肝内脂肪过度堆积，在临床上是非常常见的。目前认为，脂肪的含量超过肝脏重量的5%以上是脂肪肝。其中，5%-10%称为轻度的脂肪肝，10%-25%称为中度的脂肪肝，超过25%则为严重的脂肪肝。临床上最多见引起脂肪肝的原因，有过度的肥胖，比如长期进食高脂油腻的食物，缺乏锻炼。还有长期的饮酒，容易造成脂肪肝。一些少见的原因，比如快速减肥和营养不良，也可以导致形成脂肪肝，主要是由于消耗肝内的谷胱甘肽，使肝内的丙二醛和脂质过氧化物大量增加造成的。也有可能是不能够合成载脂蛋白，导致甘油三酯积存在肝内引起的。此外，某些的疾病和药物，也可以造成脂肪肝，常见的有糖尿病或者口服嘌呤霉素、肾上腺皮质激素等。使用肾上腺皮质激素的患者，除了出现脂肪堆积在肝脏内，还会造成全身脂肪的重新堆积，比如满月脸、水牛背等。在停用糖皮质激素后，大多可以逐渐缓解，恢复正常。另外一些感染，比如结核、细菌性的肺炎，以及败血症可以造成脂肪肝。对于胃肠道手术，长期接受静脉营养，也可以造成脂肪肝。临床上还需要根据引起脂肪肝的原因，来针对性的处理。对于疾病性的因素，首先应当积极的治疗原发病，才能取得比较好的效果。

语音时长01:59''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/03收听(18318)

脂肪肝怎么回事

"脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的疾病，没有明显的临床表现，多是日常体检中被发现的。患者平时生活作息要有规律，早睡早起，注意休息，避免劳累和熬夜，饮食应清淡、有规律，戒酒，少油、少盐、高蛋白、低脂肪、低热量饮食，少吃甜食，水果也要适量不能多吃。日常多做运动，既可以锻炼身体又能消耗脂肪，是最安全的降脂方法。同时应减肥，控制高血压、高血脂、糖尿病等原发病。平时可以喝点降脂的山楂决明子茶或保肝的蒲公英茶，管住嘴迈开腿，双管齐下才能治疗好脂肪肝。"

语音时长01:14''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(28011)

交叉性异位肾伴有或不伴有融合怎么回事

"交叉性异位肾伴有或不伴有融合是怎么回事？人的肾脏在腰部的左右两侧各一个，如果一侧的肾脏跑到对侧的肾脏附近时，就叫做肾脏交叉易位。如果这种交叉异位的肾和对侧的正常肾脏融合到一起，就是长到了一起。最常见的就是马蹄肾畸形，这就叫融合肾。如果要没融合到一起，就是没有融合的肾脏交叉性易位。这样的患者一般没有太多的症状，偶尔在中年时会有模糊的下腹痛。有人会有血尿及泌尿系感染或者结石症状。对症处理，止血、抗炎治疗。如果有结石，可以做腔镜的碎石、清石。"

语音时长01:16''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/15收听(25498)

02:43

脂肪肝会引起肝区胀痛吗

肝区胀痛是脂肪肝比较常见的临床症状，因此脂肪肝会引起肝气胀痛。肝气胀痛是由于肝细胞的脂肪变性，...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/04/18播放(81378)

胃食管反流伴有喉咙痒怎么回事

"　　胃食管反流伴有喉咙痒考虑很可能是反流性咽炎，胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，主要表现为反酸、烧心、嗳气等消化系统症状。　　胃食管反流除了可以表现为消化系统症状之外，还可以表现为呼吸系统的症状，甚至以呼吸系统的症状为主要表现，比如胃食管反流可以导致反流性咽炎，如果胃食管反流的病人出现了反流性咽炎需要针对胃食管反流进行治疗。　　胃食管反流还可以出现反流性咳嗽，胃食管反流伴有反流性咳嗽也需要针对胃食管反流进行治疗，单纯止咳治疗的效果也是不好的。胃食管反流还能诱发气道痉挛导致哮喘样发作甚至出现明显的呼吸困难，预防哮喘样发作也需要针对胃食管反流进行治疗。"

语音时长01:31''

安勇鹏│开封市中心医院

2019/12/13收听(68349)

拉肚子伴有后腰疼是怎么回事

"患者拉肚子伴有后腰疼情况，可以考虑是由于以下原因引起：第一、可以考虑是由于肠胃疾病引起，例如胆囊炎、急性腹膜炎、阑尾炎、急性胃炎等病情的患者，经常会出现腰痛、腹泻等症状。第二、可以考虑是由于泌尿系统感染或者梗阻等原因，比如输尿管结石，或者急性膀胱炎病情都会有腰痛伴随拉肚子症状。第三、可以考虑是由于普外系统疾病引起，例如急性肠梗阻、急性腹膜炎等病情都会使患者出现拉肚子带有后腰疼症状。第四、常见的女性疾病盆腔炎，或者异位妊娠等也引起的腰痛伴有拉肚子症状。以上原因都会使患者出现后腰疼，并伴有拉肚子症状。"

语音时长01:17''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(29959)

01:41

头晕伴有恶心怎么回事

头晕常伴随自主神经症状，恶心是常见的一种，所以头晕属于连带反应，严重时可伴有呕吐、肠道痉挛、腹...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

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头痛伴有低烧，可由多种疾病导致，可能互为因果，患者可由于头痛伴有低烧，也可能是低烧引发头痛，需...

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