无功能垂体瘤能治愈不复发吗

2020-04-07 16:00播放 :

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部分无功能性垂体瘤术后可彻底治愈，不会复发。此种情况多见于比较小、单发、增生并不活跃，而且是非侵袭性垂体瘤，如果能够手术彻底切除，手术后可做到彻底治愈而不复发。但是有部分无功能性垂体瘤属于增生活跃、多发而且呈侵袭性生长，可能手术后并不能够彻底切除，可能复发。对于此部分病人除手术以外，在手术后建议接受辅助放射性治疗，通过放射性治疗能够极大降低术后复发率。所以患者无功能性垂体瘤术后是否复发，与手术是否切除彻底以及肿瘤侵袭性有关。同时对于高度怀疑术后可能会出现复发病人，可以给予预防性放射治疗，以降低复发率。

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无功能垂体瘤能治愈不复发吗

"无功能垂体瘤有部分患者能够治愈而不出现复发。如果无功能型垂体瘤在手术过程中，能够彻底切除，肿瘤性质不是呈侵袭性生长、肿瘤细胞没有出现细胞增生或者不是多发性，无功能型垂体瘤经过治愈后复发可能也就非常小。如果手术之后病理显示为侵袭性生长、手术切除不彻底、肿瘤病理显示为多发性垂体瘤或者垂体细胞增生，复发可能性就非常高。对于出现复发的病例，一般建议以手术治疗为主，同时辅以放疗。"

语音时长01:10''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/27收听(91640)

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无功能垂体瘤会复发吗

无功能垂体瘤虽然是良性肿瘤，但亦会复发。原因是垂体瘤发生在垂体，而垂体正好位于颅内正中央位置，...

张萍│河北医科大学第四医院

2020/05/15播放(76942)

无功能垂体瘤会复发吗

"无功能垂体瘤也是具有一定复发性的。无功能垂体瘤如果发生复发，治疗上首选还是以手术切除为主，手术之后建议常规进行放疗。如果是第三次出现复发，也建议首选手术，手术之后立即进行放射治疗。对于无功能垂体瘤复发，为了早期判断其是否发生复发，最主要就是需要强调在初次手术后1个月、3个月、6个月、1年以及以后每年进行定期、规范化的随访，有利于早期发现存在的复发病变，以便早期进行干预。"

语音时长01:09''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/21收听(20124)

无功能垂体瘤复发率

"无功能垂体瘤的复发几率没有具体的数值，这个无法统一的进行统计，受到很多因素的影响，最主要的是与手术的情况有关。因为这种肿瘤是一种良性的肿瘤，所以如果通过手术能够将肿瘤完全切除干净，在手术以后没有残留，那手术后的复发几率非常低，绝大多数不会出现复发。但是也会有一部分垂体瘤的肿瘤比较大，包绕颈内动脉，或者侵入海绵窦，这样在手术过程中就无法将肿瘤完全切除，因此术后都会有残留，有残留，那复发率很高，绝大多数都会出现复发，因此没有具体的数值。无功能垂体瘤主要是因为压迫垂体导致症状，也有一些可以压迫视神经和视交叉，从而影响到视力，而这种肿瘤通过药物治疗没有用，所以只能通过手术切除。"

语音时长01:12''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/06/14收听(56235)

无功能垂体瘤复发几率

"无功能垂体腺瘤复发的几率大约在5%-10%左右，但是，也需要根据具体的病情进行具体看待。对于无功能性的垂体瘤，如果发现相对比较早，生长不是特别大，没有突破鞍隔，而且手术切除完整，没有残留明显的垂体瘤组织，手术非常顺利，没有特殊病情的变化，在后期复发率非常低，基本做完之后只需要定期复查，一般没有复发的情况。但是，如果无功能性垂体瘤发现的较晚，生长较大，突破鞍隔，甚至压迫视交叉和颈内动脉，造成了一定的骨质侵袭，在后期复发的几率非常高。因此，有部分情况下也可能需要在手术之后通过放疗进一步治疗，定期复查，如果发现复发，一定要及时进行相应的治疗。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/17收听(57837)

01:30

无功能垂体瘤复发怎么办

无功能垂体腺瘤主要指没有内分泌功能的垂体腺瘤，并且需要区别腺瘤术后复发和残余。无功能性垂体腺瘤...

王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/04/02播放(57447)

无功能垂体瘤复发怎么办

"无功能性垂体腺瘤复发，通常可以考虑手术治疗。无功能性垂体腺瘤通常垂体瘤体积比较大，可能是垂体大腺瘤，也有可能是垂体巨腺瘤。这一类型的垂体腺瘤经常会压迫到邻近的视神经、视交叉，导致患者视力功能障碍，有的患者会出现偏盲、视野缺损，甚至会导致失明。因此，无功能性垂体腺瘤一旦复发，优先应该考虑手术治疗。手术治疗的方法，建议优先考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。如果手术治疗比较困难，也可以考虑局部进行放射治疗。"

语音时长01:11''

舒志强│马鞍山市人民医院

2019/01/27收听(65107)

无功能垂体瘤不复发的方法

"无功能垂体瘤不复发的方法，要根据具体病理学类型来决定。如果患者是良性的可能性，基本后期是不存在复发的情况，大可放心。如果是恶性的情况，则需要进行积极的相应治疗。一、要及时进行手术，非常重要，减少后期恶性变的可能性。二、手术之后病理证实是恶性，则需要通过放疗的方式进行治疗，放疗20-30次，具体剂量、次数要根据患者具体垂体瘤的类型来决定和判断。三、及时复查，如果患者有头痛、头晕以及和以前相似的症状，一定要及时复查，对于垂体瘤复发的情况及早发现，可以先通过放疗的方式进行处理。如果仍然不行，则需要再次手术治疗，且手术一定要保证彻底、干净，是最重要的治疗方法。"

语音时长01:25''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/14收听(21937)

01:50

怎么避免垂体瘤复发

手术切除干净、规律复查可避免垂体瘤复发，具体如下：

1、手术切除干净：大部分垂体瘤...

张刚利│山西省人民医院

2021/04/01播放(63006)

垂体瘤会复发吗

"垂体瘤会复发，首先根据病理性质决定。有一部分的垂体瘤，比如侵袭性垂体瘤或者腺瘤，临床上确实容易复发，偏向于恶性，甚至有的逐渐变成恶性。再有一个就是与手术有关，因为垂体瘤是在鞍区，在目前的技术层面上没有达到完全的暴露和显露。因此如果存在有垂体瘤侵蚀到血管、神经，尤其是侵蚀骨质，而没有做到完全的切除，残留的那一部分组织就有可能复发。因此对现在的垂体瘤，很重要的就是在术中做到手术全切，积极复查，应用药物或者放射疗法进行控制。如果再次复发，则需要积极进行手术治疗。"

语音时长01:16''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/24收听(81610)

垂体瘤容易复发吗

"垂体瘤具有一定的复发性，根据不同的类型，复发率也有所差异。泌乳型大腺瘤的五年最高复发率可以达到90%。生长激素型腺瘤的术后复发率最高可以达到13%。垂体瘤复发，主要与以下原因有关系：手术切除不彻底，肿瘤呈侵袭性生长，多发性垂体微腺瘤，垂体细胞增生等。对于复发垂体瘤，治疗首选手术切除，手术之后建议常规进行放疗。如果是第三次复发，治疗上还是手术手术，之后建议立即进行放疗。为了能早期发现肿瘤复发，一定需要强调定期随访。"

语音时长01:14''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/16收听(41288)

垂体瘤经常复发吗

"垂体瘤存在一定复发性。如果垂体瘤经常复发可能与以下原因有关系：一、垂体瘤手术之后切除不彻底，使残留的垂体瘤组织导致其生长，再次发生复发。二、如果垂体瘤呈侵袭性生长，复发率相对比较高。三、与垂体细胞增生及多发垂体瘤有关系，如果垂体瘤复发，治疗上最主要还是以手术治疗为主，手术之后建议常规进行放射治疗。如果是第三次复发，治疗首选是手术，手术之后建议立即放疗。由于垂体瘤具有一定复发性，为了早期发现是否存在垂体瘤复发，所以要强调在手术后定期随访。"

语音时长01:14''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/31收听(70018)

如何防止垂体瘤复发

"要想防止垂体瘤的复发：1、要及早的发现病情的变化。及早的发现病情，这个时候垂体瘤相对比较小，大多数处在良性的症状，积极进行相应的治疗，可以在手术的过程当中将垂体瘤完整的切除，没有残余，这是最重要的一种方法。2、手术之后根据具体的病理学类型，决定究竟是良性还是恶性。如果是良性的垂体瘤，基本上后续不需要再做特殊处理，只要手术切除的干净，一般很少会复发。但是对于恶性的垂体瘤，如侵袭性垂体瘤，往往都需要在手术之后进行相应的放疗处理，可以减少后期复发的概率，放疗的剂量需要根据具体的类型进行决定。然后定期复查，一旦有复发的迹象及早的通过药物、放疗等进行治疗。如果确实不能够完全的缓解，则需要再次通过手术的方式进行治疗。"

语音时长01:30''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/14收听(11544)

01:32

如何防止垂体瘤复发

垂体瘤的复发与第一次手术治疗有很强关联性，若第一次手术切除有残留，患者复发概率较高，需进行高度...

郎立峰│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/04播放(92202)

一公分的无功能垂体瘤手术后复发吗

"一公分的、无功能性的垂体瘤，手术之后一般是不会复发的。一公分对于整体的垂体瘤，是相对比较小的状态，一般可以完整地切除，而且手术之后不太会复发。但是也一定要明确，因为有的时候这个一公分只是一个横截面的问题，在术中也有可能不是一公分，或者是有可能会侵及到别的地方，会有一小部分的残余，但是这种需要根据术后的复查进行积极的明确。无功能性的垂体瘤一般良性的情况居多，只要手术切除干净，手术复查可以看到结果也很干净，基本上不会再次复发。在术后一个月或者是三个月进行一次复查即可，这样可以明确相应的变化状态，只要没有再次增大就可以放心。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/16收听(93978)

怎么避免垂体瘤复发

"为了避免垂体瘤复发，作为医生应该做到的就是要在手术中使肿瘤能够全切。手术如果切除不彻底，很容易复发。垂体瘤复发还与其肿瘤的特性有关系，这是医生无法阻止的。如果肿瘤呈侵袭性生长、为多发性垂体微腺瘤或者垂体细胞容易增生，该类性质就无法避免。但是为了使垂体瘤复发得到早期的诊断，需要在手术之后1个月、3个月、半年、1年以及以后每年进行定期、长期和规范化的随访，可以早期发现垂体瘤复发，从而可以使治疗更为尽早执行。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/17收听(92197)

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垂体瘤能治愈吗

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沙成│北京医院

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垂体瘤可以治愈吗

有些垂体瘤是可以治愈的，有些垂体瘤是不能治愈的，所谓的治愈是指能不能把垂体瘤完全清除干净。能完...

陈革│首都医科大学宣武医院

2016/11/16播放(65973)

垂体瘤可以治愈吗？

"垂体瘤有些是可以治愈的，有些是不能治愈的。所谓治愈就是采用手术治疗，如果能够把垂体瘤全部切除干净，就是治愈，如果肿瘤不能切除干净就是不能治愈。如果不能治愈肿瘤还可以采用观察或者再手术。不能治愈就是肿瘤还有残留，有可能会复发。垂体瘤的复发率在良性肿瘤里相对高。垂体瘤的总体复发率，十年的复发率在10%-15%。就是一百个垂体瘤患者做完手术，在十年之内大概有10-15个人有可能会复发。但是随着现在手术技术的提高，比如内镜做垂体瘤，肿瘤切除的会越来越干净，过去切不干净的肿瘤现在能切除干净了。复发率在逐渐降低，有的十年复发率可以降低到5%以下。有些垂体瘤是根本不可能切干净的，比如侵袭到海绵窦的、包绕了血管的或者在颅内生长非常巨大的，侵入到脑子里面的，手术风险非常大，手术以后会有残留。通过现在的医学方法，通过药物再结合放疗，能够控制住肿瘤，也就是说病人可以带瘤生存，虽然病人有肿瘤残留，但是通过联合的治疗方法，不给病人生活带来影响，达到了现在的治疗目的。垂体瘤复发了以后，做过一次、两次、三次甚至四次的经常会有。选择再做手术也要根据医生的手术经验和手术风险，要跟病人、病人的家属一起评估手术的利弊。有的病人如果再次手术，仍然不能切干净，也许病人会选择放射治疗或者继续观察。还有的病人，比如病人是功能性腺瘤，比如生长激素特别高，再次手术能够把生长激素进一步降低，甚至接近正常，能够获益更多，会选择再次手术。只要二次、三次手术不给病人带来很大的风险，还是可以再做二次、三次手术的，甚至二次、三次手术有可能把肿瘤切除干净。有的巨大的垂体瘤甚至医生会计划分两期或三期来切除肿瘤，比如肿瘤长的大，长到颅内，可以一期微创手术经鼻子切除一部分，三个月以后，上面的瘤子塌下来了再经鼻子把剩余的瘤子切干净。垂体瘤现在大约95%的病例都可以经鼻切，5%的病人如果肿瘤长到颅内了，可能需要开颅做手术。"

语音时长03:32''

陈革│首都医科大学宣武医院

2018/01/16收听(27100)

垂体瘤可以治愈吗

"垂体瘤是属于良性肿瘤，是有治愈可能性的。针对于个人来说，这就不好百分之百的保证了。每个人的病情是不一样的。如果是微腺瘤有一些可以通过口服药物来恢复消失；如果是肿瘤比较大，可以通过手术切除；如果手术能够完全切除干净，没有残留，也是可以治愈的；如果术后有少量残留，就有出现复发可能，可以术后进行伽马刀治疗。如果肿瘤非常大，已经侵蚀了海绵窦以及视神经、颈内动脉等就无法完全切除了，这就无法治愈了，治疗只能够延缓肿瘤的发展，改善目前的症状，对于延长生存期有一定的帮助。垂体瘤需要根据具体的情况，选择相应的治疗方法，预后如何与肿瘤的大小以及个人的个体差异有关系。"

语音时长01:18''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/08收听(23227)

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