北京大学人民医院
神经外科
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头部撞伤之后在不同的情况下，出现反应的时间也有不同，一般会有以下几种情况：
1、一般患者：撞伤后的体状特征以及颅内损伤的情况，一般在几个小时内会出现。如果患者的症状趋于稳定，建议在24小时左右再次复查CT。因为24小时前后，基本上和撞伤直接相关的颅内损伤情况足以出现，包括症状学上的头痛、头晕、恶心、呕吐、一过性的意识不清以及逆行性遗忘等。从影像学上的表现包括颅骨骨折、头皮血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血等；
2、老年人：对于中老年人撞伤后的表现会有所延迟，这是因为中老年人有一定程度的脑萎缩。在外伤之后除了急性表现之外，还可能出现静脉缓慢渗血形成的慢性膜下血肿，可以发生在头部撞伤之后的几个月之内。所以中老年人头部撞伤之后，需要关注和随访的时间应该长达数月之久。
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撞到头部之后有反应的时间，这是根据每个人耐受性不同以及受伤程度不同而定的。有的人当即出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，这属于脑外伤反应中的一种。当然，也会有一些迟发性的情况，一般情况下，撞到头部在前3天都是一个高风险期，在这一时间内要注意患者的临床症状。如果出现头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至意识障碍、昏迷不醒等情况，一定要去医院进行头部CT检查。因为外伤之后的脑出血多类似于这种症状，尤其是如果出现昏迷、呼叫不醒这种情况，一定要及时去医院进行检查。随着时间的增加，脑出血量也会增加，这个时候不采取相关的治疗措施，非常有可能会导致患者致残致死的风险。因此，一般情况下撞到头部要观察7天，前3天是最危险的时候，如果没有反应，这是最好的，一旦有反应，需要及时去医院进行相关检查。
高亦深│威海市中心医院
2018/11/26收听(60995)
撞到头部以后，一般48小时之内是危险期。因为撞到头部以后，多数在6个小时以内，可能会出现明显的颅内出血。这时应该尽快做头颅CT检查，查看有没有颅内出血，特别是急性硬膜外血肿、急性硬膜下出血、外伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤或者外伤性脑内血肿。如果在第1次头颅CT检查没有发现任何出血，应该在6小时以后再次复查。假如6小时以后仍然没有发现明显的颅内出血，应该在受伤后48小时再次复查。如果48小时仍然没有发现有颅内出血，基本上就排除颅内出血的可能，也就度过了危险期。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(10940)
撞到头部多久是危险期，主要取决于患者病情的严重程度以及年龄，应具体问题具体分析，不可一概而论。患者撞到头部后，需要从意识、症状、体征等方面进行分析，一般7...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3492)
"头部受到撞击以后的危险期，需要根据具体的情况进行判断，一般有以下几种情况：医生需要从患者的意识、症状、体征等进行分析，如果症状轻微可自行观察，也可以留院观察。如果患者出现烦躁或意识障碍，需要进行头部CT检查，即使头颅CT的结果是正常的，也不能排除脑损伤的情况，需要进行随诊观察，看患者有没有头痛加剧、恶心、意识障碍等。撞到头部的危险期是受伤后6-8小时，所以，不管头部CT是否正常，1周以后也应该随时复查CT。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(42647)
头部受到外伤撞击可能会产生一定损伤。头部结构较复杂，包括头皮、颅骨以及颅内组织。受伤暴力较小时... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(75544)
头部受到外伤撞击可能会产生一定损伤。头部结构较复杂，包括头皮、颅骨以及颅内组织。受伤暴力较小时...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(75544)
"临床中患者撞到头部之后，一般7-10天左右属于危险期，这里面有一个最危险的时间就是撞到头部之后的三天之内，因为在三天之内，有很多患者可能会出现脑挫裂伤、脑出血、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤等一系列表现，像这些很有可能在三天之内急剧加重，对患者的生命产生影响，所以一定要在三天之内复查头部CT，观察病情的变化趋势。7-10天左右主要是脑肿胀的高峰时期，只有把这段时间相对顺利的度过，才能在后续有一个更加有效和安全的预后，否则很多患者可能在后续形成慢性脑积水，或者是颅内感染等等一些不良反应。"
2021/05/24收听(61142)
撞到头部的注意事项主要取决于受伤严重程度，具体如下：1、头皮裂伤或皮下血肿：需进... 杨冬│中日友好医院 2021/07/19播放(61431)
撞到头部的注意事项主要取决于受伤严重程度，具体如下：
1、头皮裂伤或皮下血肿：需进...
杨冬│中日友好医院
2021/07/19播放(61431)
头部被撞伤后，相对最危险的部位为后枕部，即后脑勺处。通常头部上半部分称为大脑，下半部分称为小脑... 杨冬│中日友好医院 2021/08/01播放(72488)
头部被撞伤后，相对最危险的部位为后枕部，即后脑勺处。通常头部上半部分称为大脑，下半部分称为小脑...
2021/08/01播放(72488)
"患者头部用力撞到以后要及时的就诊，医院完善头部CT的检查，因为头部受到外力的碰撞以后可能会发生硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑出血等。如果通过CT排除了脑部确切的伤害和严重的疾病以后，仅仅发生了脑震荡，大多数患者不需要特殊的治疗。患者如果在头部用力撞到以后有恶心、呕吐、头疼、头晕的症状，建议以休息为主，大概卧床休息的时间是一周左右，大部分患者能够恢复。但是患者如果在这个休息的过程中出现了头痛、恶心、呕吐加重，或者是出现了肢体活动不灵活、语言笨拙等问题，还要考虑是迟发性外伤性脑出血的发生，要及时的复查头部CT来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/31收听(48433)
头部被撞倒之后会不会出现影响，主要是看具体的表现，以及颅内的病情变化趋势。如果患者只是单纯的撞一下之后，仅仅有一阵的头痛、头晕，没有其他伴随症状，基本上不会出太大的问题，但是有的情况下则可能会出现恶心、呕吐，甚至是昏迷、逆行性遗忘，像这种情况就需要及时去医院进行检查，有可能会是脑震荡的情况。如果头痛剧烈，并且经过一段时间的修养，仍然未见明显好转的情况，有可能会是脑挫裂伤的改变，而且部分时候伴随着脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏，也就是耳朵出血、鼻子出血，像这种有可能更加的严重，合并有颅底骨折，会对人体产生一定的影响，更有甚者甚至会产生持续性的昏迷状态，造成了不可挽救的损伤，有的时候可能会引起死亡，所以要根据病情的不同，进行不同的区分。
2019/04/09收听(34668)
撞到头部之后出现七窍流血，通常都是颅底出现广泛性的一些骨折，从而导致的七窍流血。一般都是合并有前颅窝、中颅窝以及后颅窝都有骨折。但是如果是单纯性的骨折出现的流血，不会影响到生命危险。通常除了出血之外，脑部里面的组织没有受伤，这种情况人是清醒的，如果得到及时的救治，及时止血，防止颅内的感染等一些情况，一般是可以救回来的。但是如果撞击比较厉害，除了广泛性的颅底骨折之外，还合并有广泛性的脑挫裂伤，甚至大量的脑出血、脑干挫伤，最终导致脑疝形成，中枢性的呼吸抑制，这种情况要救回来就比较难。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/10收听(88013)
撞到头部后怎么判断有没有事。有事即担心脑部受损伤，颅内出现出血或者比较轻微的脑震荡，主要通过临... 陈鑫│上海市第六人民医院 2022/11/07播放(73720)
撞到头部后怎么判断有没有事。有事即担心脑部受损伤，颅内出现出血或者比较轻微的脑震荡，主要通过临...
陈鑫│上海市第六人民医院
2022/11/07播放(73720)
"撞到头部后判断有没有事，最准确办法是及时去医院行头颅CT检查，头颅CT可以很清楚显示颅内有没有出血、颅骨有没有骨折等异常情况，哪怕是颅内少量出血，头颅CT也能够发现。另外，也可以根据受伤之后患者反应，大致判断有没有事。如果头部撞击之后患者神志清楚，没有明显头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、癫痫发作等异常情况，一般不会有事。但只是根据临床症状判断，不是很准确。如果头部撞击之后，患者出现意识模糊，甚至昏迷、频繁恶心、呕吐、剧烈头痛、肢体瘫痪等，颅内有出血可能性非常大，需要立即送往医院急诊就诊，行头颅CT检查。如果是颅内有出血，需要立即进行住院治疗，根据出血量多少行保守治疗或者手术治疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/15收听(26591)
"首先说撞到肋骨，我不知道你撞到的是什么程度，首先应该拍一个片子，确定一下损伤的位置和程度。如果没有伤到骨质，只是软组织挫伤，恢复一般是2-3周。如果肋骨的软骨受到了损伤，时间可能就要4周以上。如果是发生了肋骨骨折，这个时间就是在6-8周左右，各个组织部位恢复的时间是不一样的。肋骨骨折一般对于对位要求的可以宽松一点，就是说，即使不是完全对位，它也一般都可以愈合的很好的。但是如果影响到了胸腔，有了气胸、血胸，这个情况就比较严重，需要进一步治疗。如果没有这些情况，大部分是可以采取保守治疗，为了缓解疼痛，要进行制动，可以用胶带或者是专用的肋骨固定带将胸部固定。因为，肋骨特殊的情况就在于随着呼吸它会一直在动，所以肋骨损伤的人是比较痛苦的。而用固定带固定了以后，他的呼吸运动会减少，会减少疼痛，也会加速它的恢复。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(25946)
在后脑勺受到撞击之后，自身处理措施主要包括以下几种： 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/22播放(98714)
在后脑勺受到撞击之后，自身处理措施主要包括以下几种：
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(98714)
"后脑勺撞到之后，首先要根据相应情况做出简单处理。如果后脑勺撞击之后造成头皮裂伤，头皮小动脉会出现断裂，可出现明显出血。此时需要自己用手指按压伤口周围，寻找相应包扎材料给予加压包扎，以减少头皮出血。因为头皮血供非常丰富，头皮裂伤可能会出现大量出血。如果是撞击之后没有造成头皮裂伤，只是形成了头皮血肿，应该给予局部冷敷，以收缩血管，减少头皮出血，减少血肿体积。不管怎么样，后脑勺撞击之后经过简单处理之后，需要立即去往医院急诊就诊，行头颅CT检查，以排除颅内出血、颅骨骨折等可能。"
2021/04/20收听(34004)
"头部的地方骨折，因为头部的血液循环很好，一般愈合的速度比较快，多数差不多3个月可以彻底愈合。头部骨折提示存在明显外伤，可能引起颅内损伤出血，需要及时完善头部CT，准确判断颅内有无明显的损伤。对于单纯的头部骨折，绝大部分可以保守治疗。如果是严重的凹陷性骨折，需要考虑手术等治疗。保守治疗期间注意静养休息，可以吃活血化瘀的药物，比如丹参片。另外，可以吃促进骨折愈合的药物，比如骨肽片。饮食上注意适当的高钙饮食、高蛋白饮食，比如牛奶、虾皮、瘦肉等，有助于颅骨骨折的愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(20062)
"在临床当中头部骨裂要想完全长好，基本上要在3个月左右，但是如果要观察病情的变化，基本上2-3周就可以达到相对稳定的状态。因为在临床当中并不看重头骨的改变，头骨只要没有凹陷性以及粉碎性的骨折，基本上对于整体是不会有特殊影响的，更加看重的是大脑组织是否有实质性的影响。头骨是非常坚硬的骨质，一旦头骨骨折很多都会合并颅内的脑组织受到损伤，而脑组织则是医生观察的重点，尤其是在2-3个周之内一定要观察是否有出血以及肿胀倾向。一旦出现及时的给予治疗，才能保障后期的相关生命安全，才是更好的预后。"
2019/11/25收听(71955)
头部骨折通常只需数周到数月的时间即可愈合良好，具体时间与骨折类型有关，常见如下：... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/01播放(98822)
头部骨折通常只需数周到数月的时间即可愈合良好，具体时间与骨折类型有关，常见如下：
...
2021/09/01播放(98822)
头部软组织损伤，主要指头皮血肿、头皮裂伤、帽状腱膜下血肿、头皮挫裂伤及头皮撕...
2021/08/13播放(98366)
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