湖北省妇幼保健院
妇科
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宫腔镜手术后出现流水样的黄色分泌物，常见于以下原因：
1、宫腔残余积血：出血逐渐减少的过程中，随着红细胞减少，出血颜色会逐渐变淡、变浅，慢慢会产生淡黄色或灰褐色，属于宫腔出血逐渐停止的一种表现；
2、宫腔感染或阴道炎症：宫腔操作完后机体抵抗力较差，宫腔处于开放状态，细菌容易侵犯阴道或宫腔。如果出现黄色水样分泌物，伴有异味、腹痛或发热的情况，应高度重视，必要时进行白带分析和检查，做涂片分析。如果脓性细胞较多或血象较高，说明机体存在感染征象，及时进行抗炎处理，增加抵抗力，提高对炎症的抵抗能力，减少炎症发生。
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宫腔镜手术包括检查术以及宫腔镜手术。检查术即将宫腔镜放置于宫腔当中，观察宫腔的形态、内膜的情况、输卵管开口的情况，这种检查术后，常常不会出现流黄水的现象，或者膨宫液排出时时间比较短，量也会比较少。如果是宫腔镜手术则不然，宫腔镜手术常常是选用电切等手段，将息肉、肌瘤切除，或者将纵隔等异物切除。这种手术不仅需要膨宫，同时还需要使用电刀，使用电刀后局部的组织可以碳化，这样术后就会有一些黄色的液体排出，这常常是由于使用电切以后造成的。这种黄色没有明显的刺激作用，也没有异味。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/22收听(60675)
"如果在宫腔镜术后当天流黄水，绝大部分是因为消毒药水在阴道内有一少部分残留，活动以后这部分药水会排出阴道之外，是黄色的，因为消毒绝大部分用的是碘伏。如果在宫腔镜手术之后几天出现阴道流黄水，最大的可能性就是感染引起的，要仔细观察黄色的分泌物是否有异味，是否会出现阴道局部的灼热感，是否会导致外阴不舒服，并且也要观察是否会出现下腹部疼痛。如果出现阴道流黄水的情况，建议及时到医院给予相应的检查，如果是炎症性反应，建议尽快给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/11收听(78584)
"如果在宫腔镜手术之后阴道有黄色水样分泌物流出，其为不正常的情况，因为正常做完宫腔镜之后可能会有少量阴道流血，在3-7天之内正常。如果是7天之后阴道有黄色水样分泌物，说明可能有阴道炎症或者宫腔感染症状。建议去医院做抽血检查、超声检查，还有阴道分泌物检查，具体明确流黄色水样分泌物的原因，然后根据结果进行对症相关的治疗。要明确病原体，如果是细菌性感染，需要用甲硝唑栓进行对症治疗。如果是霉菌性感染，需要用麦咪康帕栓进行治疗。如果合并有子宫压痛等比较严重的症状，需要静脉输液治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/24收听(82572)
分泌物呈现水样的具体原因：1、感染，感染又分为恶性疾病感染以及良性疾病感染。恶性疾病感染包括子宫内膜癌、子宫颈癌或者阴道癌，癌症存在大量的癌灶组织，癌灶组织合并感染就会出现大量的炎性渗出，表现为分泌物呈现水样并且分泌物呈现恶臭。良性感染包括黏膜下子宫肌瘤发生感染，有可能在肌瘤表面存在大量的渗出，表现为阴道分泌物呈水样。2、特殊妇科肿瘤，称为输卵管癌，最典型的临床症状会表现为，间断性排出清澈的黄红色或者红色水样的白带，有可能伴有腹痛、腹部包块等症状，进行子宫附件超声检查，以及相关肿瘤标志物检查可以确诊。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/24收听(47638)
"突然出现了分泌物发黄，并且呈水样，常见的原因如下：首先，阴道炎症，例如存在滴虫性阴道炎，有可能会出现泡沫样、细薄的黄绿色或者黄白色的白带。其次，有可能是出现了宫颈或者子宫内膜急性的炎症，可能会分泌出大量的、脓性的白带，呈现分泌物发黄，并且呈水样。再次，有可能是因为子宫恶性的肿瘤，例如子宫内膜癌、子宫颈癌，有可能会出现黄色水样的白带，并且白带可能伴有恶臭味。最后，少见的妇科恶性肿瘤，称之为为输卵管癌，有可能会造成水样的白带。具体需要进行相关的检查，才能够明确具体的病因。"
2020/04/22收听(57148)
"宫腔镜手术可以治疗的疾病非常多，不同的疾病术后注意的事项也略有不同，但也有共同点，其需要共同注意的事项如下：1、术后注意阴道流血的情况，术后阴道流血7-10天，阴道流血干净3-5天之后半有阴道少量排液，颜色是淡黄色，都没有异味，也没有小腹的疼痛。2、患者做宫腔镜手术后，1个月之内不能同房，避免出现感染。2、患者不能吃太辛辣的食物，避免行气活血，引起阴道流血时间长的情况，不能吃寒凉的食物，尽量的少吃油腻的食物。5、宫腔镜手术后患者要注意休息，但也要适当活动，活动时以散步或慢跑为主，不能做仰卧起坐，快速跑步等剧烈的活动。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(25680)
女性分泌物水样，称水样白带，有多种原因，需根据不同的原因做出不同鉴别与处理，具体如下：...
女性分泌物水样，称水样白带，有多种原因，需根据不同的原因做出不同鉴别与处理，具体如下：
赵晓东│北京医院
2021/07/05播放(93808)
出现褐色水样分泌物的出现原因较多，包括子宫内膜少量脱落、子宫病变、宫颈病变、阴道炎症等。1、子宫内膜少量脱落，当女性处于排卵期的时候，体内的激素水平变化，会导致子宫内膜的少量脱落掺杂着分泌物流出，就会呈现褐色分泌物的状态。2、子宫病变，比较常见的包括子宫内膜炎，会引起女性白带增多、颜色变化等。3、宫颈病变比较常见的宫颈糜烂、宫颈炎症等，会导致女性的宫颈分泌物颜色和状态发生异常变化，容易出现异常分泌物。4、阴道炎症包括细菌、霉菌、滴虫、支原体、衣原体感染等，都有可能出现分泌物状态变化等，所以需要根据病因对症治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(11445)
"阴部出现水样分泌物，考虑是急性宫颈炎导致宫颈管分泌物增多，从而出现水样分泌物，可伴有分泌物异味，进行抗感染以及对症治疗。需要改善卫生习惯，保持局部的清洁卫生，注意性卫生、经期卫生，避免发生上行性感染，部分病毒感染的宫颈炎会发展成宫颈癌。阴部流水常见于生殖系统肿瘤，以宫颈癌最为常见，常伴有接触性出血，妇科检查可见宫颈糜烂、充血或者可见肿块出现，容易出现触碰出血，可进行宫颈脱落细胞、宫颈活组织检查。既往有人乳头瘤病毒高危组病毒感染病史，治疗主要是手术治疗以及放疗、化疗。"
2020/01/03收听(12486)
"宫腔镜术后可以出现少量的阴道出血，一般出现少量的黄水状物，可能是由于宫腔镜时使用电切，然后局部脱痂导致。如果这种患者没有体温增高，出血量或者黄水量比较少，没有异味，属于正常情况。宫腔镜手术可以切除内膜，可以切除子宫肌瘤，常常选用电刀来进行的。电刀可以使局部的组织碳化，碳化以后可以出现少量的黄水状分泌物，一般量比较少，不会引起外阴和阴道局部的刺激症状，也不会有异味。这种黄水常常可以持续两周左右，这些都属于正常的生理状态。如果出现阴道出血增多或者水样物增多，伴有异味，就需要及时到医院就诊了。"
2020/05/03收听(80081)
宫腔镜手术之后第10天流黄水最常见的就是感染所引起的，这种情况常常会伴有下腹部不舒服或者下腹部疼痛的症状，建议尽快去医院给予复查。如果有炎症及时的给予抗炎治疗，避免炎症扩散造成严重的后果。宫腔镜手术之后一定要加强外阴局部的护理，并且每天用清水清洗外阴1-2次，而且不可以坐浴洗澡，只能洗淋浴，一旦坐浴就有可能导致洗澡水进入阴道中而造成感染，所以这一点要特别注意。另外宫腔镜手术之后建议口服抗生素2-3天，主要的目的是为了预防感染，及时的到医院给予复查，发现问题及时处理。
2020/05/07收听(28410)
"分泌物黄，考虑有以下几个原因：1、可能有阴道炎，可以检查白带常规，检查是否有感染、滴虫、霉菌、细菌、杂菌等混合感染。根据检查结果，可以对症用药治疗。2、建议做妇科内诊检查，检查是否有慢性宫颈炎或宫颈息肉。分泌物黄，考虑宫颈炎的可能性较大。3、建议做宫颈癌筛查，检查HPV和TCT，明确宫颈是否有其他病变。4、做妇科B超检查，看患者是否有盆腔积液或盆腔炎症。有时严重的盆腔炎症，也会导致分泌物发黄。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/25收听(81120)
"宫腔镜手术之后出现腹胀，主要的原因有以下几种：第一、如果选择的是静脉麻醉的情况下，就会是胃肠蠕动减慢，所以在术后就会出现腹胀的情况。第二、如果在手术过程中操作的刺激，也会引起子宫平滑肌收缩，所以也会导致腹胀症状的发生，可以做下腹部的热敷，缓解这种症状。第三、宫腔镜检查的时候或者手术的时候利用膨宫的介质，这些介质进入到腹腔当中也可能会引起腹胀。这就是宫腔镜检查之后出现腹胀的原因，绝大部分都会自行缓解，建议在出现腹胀期间最好是吃容易消化的食物，减轻胃肠道的负担，也会使腹部胀痛的情况得到缓解。"
2020/07/24收听(72415)
宫腔镜检查在没有做任何操作的情况下，可能没有宫腔损伤，不影响月经复潮和来潮。如果宫腔镜操作是摘... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2021/09/23播放(99393)
宫腔镜检查在没有做任何操作的情况下，可能没有宫腔损伤，不影响月经复潮和来潮。如果宫腔镜操作是摘...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2021/09/23播放(99393)
"水样分泌物是一种雌激素不平衡引起的，并不属于炎症的一种，通常会表现为有白带拉丝的症状，一般雌激素如果达到高峰会刺激卵巢，通常情况下排卵之后激素开始不断升高，这种水样分泌物就会减少，这是女性身体变化的一种情况，属于正常的现象。如果患者存在白带异常或者是白带有异味，颜色也有异常的现象，可能是妇科疾病所导致的。可以到正规的医院进行检查，如果存在阴道炎、子宫内膜炎或者是宫颈炎等疾病，也可以通过服用妇科千金片的方式进行治疗，效果也是比较明显的。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/28收听(41098)
"痔疮手术后创面分泌物增多，是痔疮手术后的常见情况，发生的原因是：1、手术后肛门周围存在创面，肛门周围原有正常的血液循环和淋巴循环，有创面后，部分血液循环和淋巴循环就被阻断，循环障碍则血管渗透压增加，水分在组织间隙中存留过多而从创面渗出。2、术后如果排便困难，蹲厕所时间比较长，或者大便干结等刺激因素，会导致创面分泌物渗出增多。3、术后伤口轻微感染，粪便刺激伤口，局部炎症反应，都会刺激创面渗出。术后可以口服促进静脉和淋巴液回流的药物，可以外用膏剂和栓剂，便后、睡前坚持洗剂坐浴，忌食辛辣、刺激性食物，更不要饮酒，避免刺激创面，要保持肛门周围的清洁、干燥、透气。分泌物会随着切口慢慢的愈合，逐渐减少。术后坚持按时换药，主管医生在换药时会查看伤口分泌物渗出和愈合情况，相应处理。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/10收听(93210)
"女性绝经之后出现大量水样分泌物跟很多因素有关，主要见于以下原因：第一、考虑出现老年性阴道炎，绝经之后身体抵抗力下降，会导致病原体感染，从而导致阴道出现像水一样的分泌物，若伴有瘙痒、疼痛等症状，最好及时去医院进行白带常规检查，对症治疗。第二、考虑出现输卵管癌等问题，当有癌症反应出现时，会出现水样分泌物，但是这种分泌物没有异味。第三、有可能是其他恶性肿瘤导致，比如宫颈癌、子宫内膜癌等各种疾病，绝经之后一旦出现这种类型的分泌物，最好及时去医院进行检查，避免出现癌变反应，同时需要定期去医院进行HPV和TCT筛查，做好早诊断、早治疗工作。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(90586)
宫腔镜术后10天流血水可能是一种正常的现象。宫腔镜分为两种，一种为检查性宫腔镜，另一种为治疗性... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(68188)
宫腔镜术后10天流血水可能是一种正常的现象。宫腔镜分为两种，一种为检查性宫腔镜，另一种为治疗性...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(68188)
宫腔镜手术以后可能会排出淡血水样的液体，一般时间不会长，2-3天就过去了。因为宫腔镜术后引起的... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(79994)
宫腔镜手术以后可能会排出淡血水样的液体，一般时间不会长，2-3天就过去了。因为宫腔镜术后引起的...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(79994)
"正常女性的小阴唇、阴道、宫颈都有分泌的功能，这种分泌功能是受体内雌孕激素调节。来月经的前半期，宫颈的分泌功能增强，所以分泌的黏液量就增多，但是这个时候的黏液是呈白色透明，到排卵期量到了极致，甚至呈拉丝状。排完卵以后宫颈的分泌下降，白带呈粘稠，颜色略微黄些，这个时候白带没有什么异味。如果有炎症，白带的性状就会发生改变，有的时候会是泡沫状，有的时候会是豆渣样，有的时候是黄绿色，同时都伴有异味，还会伴有其它的症状。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(86709)
中南医院 马玲
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上海第九人民医院 孙桦
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北大人民医院 梁旭东
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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