山西医科大学第二医院
骨科
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颈椎颈3到颈7的多发椎间盘突出，最常见的原因为退变。对于退变性颈椎间盘突出，如果不产生临床症状，比如四肢麻木无力、踏棉感以及走路东倒西歪等脊髓型颈椎病的典型表现，不需要进行干预。但是对于退变性疾病，如果不进行早期干预和生活姿态的纠正，最终会发生不同的颈椎病。这种情况下需要注意：首先，避免长期伏案，伏案工作30-40分钟之后，应该有意识地把头仰起来以及做颈椎操。其次，避免睡高枕，中国人都喜欢睡高枕，认为高枕无忧，但是睡高枕会加重颈椎退变。
如果患者出现体肢麻木、持物不能持稳、走路东倒西歪，有踩棉感时说明脊髓严重受压，已出现相应的病理改变，应及时就诊，由专业医生来决定下一步的治疗，从而防止病情恶化和意外发生。
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"在临床上，病人颈椎3-7节段出现椎间盘突出，可以诊断为病人患有颈椎病。在病人患有颈椎病后，在具体矫正治疗时，首先要明确分型，不同的分型，颈椎病治疗方法是不一样的。如果病人患有脊髓型颈椎病，病人感觉四肢无力，尤其是下肢在走路时有踩棉花堆的感觉，胸部有束带感。出现这种情况，在治疗时首先可以嘱咐病人卧床休息，颈部可以采用颈托或围领进行固定，同时还可以配合下颌带进行牵引，可以放松颈部的肌肉、肌群。还要嘱咐病人口服神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过保守治疗无效，可以采取手术治疗，可以进行颈椎的前路手术或者后路双开门手术等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(38873)
"在临床上，颈椎颈3-7椎间盘突出，可以诊断为颈椎病，而且是颈椎间盘多阶段突出。出现这种情况后，应该根据突出的程度和病人的临床表现，再考虑采用何种办法治疗。如果突出程度较轻微，病人自觉颈部疼痛，双上肢出现麻木、无力，但是程度不重，病人行走正常、二便正常，可以考虑采用保守治疗。嘱咐病人卧床休息，颈部制动，同时可以进行下颌托牵引，还要配合针刺、艾灸等治疗，嘱咐病人避免颈部着凉。如果颈椎间盘突出较重，病人出现双上肢麻木、无力，而且有病理反射出现，严重者会出现二便失禁，就要考虑进行手术治疗，可以做颈椎的前路和后路手术。"
2018/12/06收听(60949)
"颈椎椎间盘突出可以分为轻度的突出和严重的突出，轻度突出椎间盘组织并未压迫到脊髓或者神经根，只有纤维环的破裂。此时要卧硬床休息，晚上颈部可以垫低枕头，可以平时做做颈部的伸展动作，有利于颈椎间盘的复位。也可以做飞燕式动作，趴在床上，肚子贴着床，头和脚往上抬，每天可以做六组，每组可以做20分钟左右，有利于颈椎间盘的复位，增加颈肌的强度，增强颈椎的稳定性，减少继发性的颈椎间盘损害。当突出严重引起神经根压迫或者脊髓压迫，要进行手术，摘除突出的颈椎间盘。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/29收听(46843)
"颈3-7间盘突出一般不严重，多代表是颈椎全部的退变，会有间盘膨出压迫到硬膜囊，但是并不会出现所谓的脊髓或者神经的症状。如果都出现，几率非常小，也许会某个间盘为主，会出现上肢疼痛或者是随性的症状，这有可能。它只是从单纯上讲3-7间盘都突出，一般情况下不太严重。平时注意自我保健，减少低头，减少含胸收腹的动作，同时加强颈背肌的功能锻炼，比如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。另外日常生活当中，比如经常工作的人，这些动作做起来比较难，教大家比较简单的方法，就是任何动作下任何坐位上都可以，双上肢平举，屈肘同时向后牵拉，使上臂尽量的扩展形成外弓型，然后同时向后仰头，保持姿势不动，坚持5秒钟，这是完整的动作。每天不定时的可以做无数次的动作，它对缓解颈背肌肉非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(72297)
马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(64430)
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(64430)
如果在就诊以后做了颈椎的影像学检查，如颈椎核磁或者颈椎CT，发现有C4-5的椎间盘突出，建议由... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(67525)
如果在就诊以后做了颈椎的影像学检查，如颈椎核磁或者颈椎CT，发现有C4-5的椎间盘突出，建议由...
2023/04/12播放(67525)
这种情况属于颈椎的多节段椎间盘突出，往往见于老年人，颈椎退变严重，颈椎间盘就会出现多节段突出。这种情况首先要明确突出的程度，颈椎间盘突出是否引起了脊髓的压迫，是否引起了神经根的压迫。如果脊髓没有压迫，而神经根压迫较轻，仅仅只有轻度的手部麻木的情况，那么我们建议保守治疗，要多做做颈部的伸展运动，可以使用一些营养神经的药物，如弥可保，也可以使用一些肌松药来缓解颈部肌肉痉挛。如果多节段的颈椎间盘突出，压迫到了脊髓，或者是严重压迫到了神经根，我们就要进行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，做颈椎融合。
2020/09/22收听(70012)
这个情况是属于颈椎多节段的椎间盘突出，多节段椎间盘突出往往见于年龄比较大的人，是由于椎间盘的退变、水分丧失、后纵韧带的骨化或者是后纵韧带强度减退，引起颈椎间盘多节段突出。往往不会引起明显的症状，这个时候只需要局部热敷，可以做做颈部的伸展运动。如果说颈部的疼痛明显，可以使用一些消炎、去痛的药物，同时要避免长时间的低头伏案工作，晚上要睡低一点的床。如果说多节段突出引起的神经根症状，而且症状比较严重的，我们就要进行椎管减压，突出的椎间盘要进行摘除，颈椎要进行融合、固定。
2020/09/22收听(70371)
"颈椎3-4间盘突出时可以通过手术的方式进行矫正，颈椎椎体和椎体之间有椎间盘进行连接，椎体后方椎管内有神经走行，当间盘突出先后刺激神经时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的症状，需要通过CT、核磁进行确诊。当患者有颈3-4间盘突出时，可以行前路手术进行治疗，显露椎体前方，将间隙撑开，同时将突出的间盘取出，植入椎间融合器进行固定，以防椎体的退变。如果有后纵韧带骨化时，需要小心对神经的激惹，以免产生严重的手术并发症。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/08收听(97060)
对于颈椎C5、6椎间盘突出怎么矫正，首先可以做颈部的伸展运动，做伸展运动可以增加颈部肌肉的力量，增加肌肉的强度，增强颈椎的稳定性，同时还有利于突出的椎间盘复位。其次可以做枕颌带牵引，通过颈部的牵引也可以使得颈椎间盘的间隙增加，有利于椎间盘组织的回纳。还可以做飞燕式的动作，要使用一张硬床趴在床上，肚子贴着床，头和下肢往上翘，可以增加颈椎跟腰椎的力量，增强颈肌、腰肌的强度，有利于颈椎间盘的复位。
2020/10/31收听(89739)
颈椎5、6椎间盘突出，是颈椎常见的椎间盘突出位置，常表现为颈痛、酸、胀、麻，手臂和下肢的症状，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/15播放(76558)
颈椎5、6椎间盘突出，是颈椎常见的椎间盘突出位置，常表现为颈痛、酸、胀、麻，手臂和下肢的症状，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/15播放(76558)
"多发的颈椎间盘突出的患者，首先需要颈部外固定治疗，要根据出现的症状，选择不同的治疗矫正方案。如果颈椎间盘突出的患者出现剪刀步态，也就是两侧膝关节靠拢内收的走路方式并且不能做手部的精细运动，出现排尿困难等脊髓压迫症状的患者，最好及时进行手术治疗，可以避免发生严重的后果。如果没有以上症状，只是单纯的颈部、手臂出现疼痛并且不能活动的症状，一般先用手法按摩治疗放松颈部、肩部周围的肌肉、筋膜等软组织，等软组织放松后采取合适的复位手法。对于多发的颈椎间盘突出的患者，复位手法一定要轻柔、适度，出现任何不适症状应该马上停止。经过复位能够使症状减轻的患者，可以进一步进行牵引治疗、针灸治疗来逐渐矫正间盘突出的状态。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(39421)
如果颈3-7椎间盘突出，未压迫神经... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/06播放(86090)
如果颈3-7椎间盘突出，未压迫神经...
2023/05/06播放(86090)
"颈3-7椎间盘突出属于一种严重的病理改变，因为从第3-7颈椎的椎间盘突出属于多节段的颈椎间盘突出，这种情况往往是由于多节段的颈椎退化、颈椎骨质增生。同时，颈椎关节突关节的稳定性下降才会导致椎间盘的应力增加，椎间盘提前发生退变，而且会引起多节段的椎间盘往后突出，引起颈椎不稳。在早期多节段突出往往仅表现为颈部的疼痛，并不会引起明显的上肢放射性疼痛的神经根症状。到了晚期可以出现上肢放射性疼痛和麻木的症状，还会出现颈椎管狭窄的症状，颈椎管狭窄往往需要通过手术治疗才可以彻底治愈。"
2021/01/18收听(57105)
"C2-6间盘突出一般应该行自我的颈背肌功能锻炼，C2-6间盘突出一般说明整体上间盘都处于退变的状态，也跟年龄有相关性，但只要没有明显的脊髓压迫神经压迫的症状，暂时不用特别考虑手术治疗。只要生活当中平时多加强颈背肌功能锻炼，延缓症状的产生。颈背肌功能锻炼的方法有小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑，前两组动作适合于刚开始学习的人，后两组动作适合于熟练者。平时生活当中有宽裕的时间，每周进行2-3次游泳锻炼，对颈背肌、腰背肌也都非常有好处。"
2021/01/18收听(99528)
"腰椎间盘突出矫正方法，主要看椎间盘突出的类型以及突出程度。如果是轻度的腰椎间盘膨出或者突出，没有神经、脊髓的刺激症状，可以通过腰背肌的功能锻炼来矫正，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑以及五点支撑，前两组动作主要适合刚开始锻炼的时候，后两组动作主要适合熟练者。如果日常生活当中有游泳的习惯，每周进行2-3次的游泳锻炼，对腰椎间盘突出也非常有好处。如果腰椎间盘突出的比较厉害，严重的压迫到脊髓或者神经根，矫正不可能实现，只能是通过手术治疗使神经解除压迫，症状最终才能够得到充分的缓解。"
2021/01/25收听(87635)
"要矫正不良的生活习惯和工作习惯，也就是说要避免过久伏案工作，避免经常弯腰劳作。可以进行腰部的伸展运动，通过腰椎伸展，可以使得腰部肌肉的力量增强，增强腰椎的稳定性，在伸展运动的过程中也可以使得椎间盘压力降低，椎间盘回纳，减轻椎间盘的突出。还可以进行腰椎牵引，一般一周进行2-3次的腰椎牵引，可以使得椎间隙的宽度增加，可以使得椎间盘回纳入椎间隙，椎间盘的压力也会降低，可以缓解椎间盘的突出。要睡硬板床，硬板床可以改善腰部的附力，松弛腰部肌肉，缓解椎间盘突出的发生。"
2020/12/23收听(32725)
颈椎第3-7节出现骨质增生，主要可采用以下几种方法治疗：一、保守治疗：<...
颈椎第3-7节出现骨质增生，主要可采用以下几种方法治疗：
一、保守治疗：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/08播放(99555)
"对于颈椎突出者，可以通过卧床休息配合颈托外固定、颈椎持续性牵引、颈部肌肉功能锻炼、手术治疗等方法矫正，具体如下：第一、卧床休息配合颈托外固定：减少颈椎压力，能够促进颈椎生理曲度恢复，通常需要连续休息和佩戴颈托2-4周。第二、颈椎持续性牵引：每日牵引2-4小时，连续牵引2-4周，也可以缓解颈椎突出。第三、颈部肌肉功能锻炼：使用弹力带辅助进行颈椎屈伸活动抗阻力训练，增强颈椎前后方的肌肉力量，提高颈椎稳定性，同时也可以改善颈椎突出。第四、手术治疗：严重的颈椎突出则需要进行手术治疗，通过手术切除突出的髓核组织，解除神经压迫，同时进行内固定，能够缓解颈椎突出。经过多种治疗可以使颈椎突出得到控制，患者加强肌肉锻炼对提高颈椎稳定性有非常重要的意义。"
2021/06/07收听(72958)
颈椎突出最好的矫正方法是改变日常生活的低头习惯。对于颈椎突出，如果相对较轻，也没有出现明显颈痛... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/16播放(53948)
颈椎突出最好的矫正方法是改变日常生活的低头习惯。对于颈椎突出，如果相对较轻，也没有出现明显颈痛...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/16播放(53948)
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