中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳鸣是临床常见症状,叫主观性耳鸣疾病,最多见于中老年患者。随着生活节奏加快,生活压力加大,青少年比例也逐渐增高。最常见原因是局部微循环障碍,主要是耳蜗微循环出现障碍,比如血管痉挛或者小血管、微小血管被小血栓堵塞导致急性缺血性疾病,类似于脑梗、心梗类疾病。
治疗要以改善微循环,同时给予营养神经的治疗为主。由于病因是缺血性疾病,一旦发现耳鸣,必须要给予高度重视,尽早治疗,才可能达到治愈的目的。耳鸣得不到有效治疗,病理改变一旦不可逆就很难达到治愈,可能会陪伴终生。
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耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(20451)
耳鸣以外界无相应声源存在,而自觉耳内鸣响为主症,指患者自觉耳内鸣响,如闻蝉声或如潮水声,或如火... 高山│山西省针灸医院 2020/05/19播放(58913)
耳鸣以外界无相应声源存在,而自觉耳内鸣响为主症,指患者自觉耳内鸣响,如闻蝉声或如潮水声,或如火...
高山│山西省针灸医院
2020/05/19播放(58913)
"耳鸣主要表现为暂没有相应的外界声源或者电刺激存在情况下,而主观的感觉到耳内有声音存在的感觉。耳鸣的表现形式可以多样,可以单侧耳鸣,也可以双侧耳鸣,也可能伴发颅鸣,也可以持续存在或者间歇性的出现。耳鸣的声音可以是高调,比如肠鸣音、鸟叫一样的声音,或者低频嗡嗡响的声音。耳鸣引起的原因很多,有听觉系统疾病和全身性疾病两大方面。听觉系统疾病,比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道异物、各种中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病,以及突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等。全身性疾病,比如心脑血管疾病、高血压动脉硬化、精神紧张、抑郁、甲状腺功能异常,以及糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等,都可以导致耳鸣。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(39781)
耳鸣通常是外界没有声音,耳朵里却听到了声音,没有外界声源而听到的声音,叫耳鸣。耳鸣原因特别复杂... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(93537)
耳鸣通常是外界没有声音,耳朵里却听到了声音,没有外界声源而听到的声音,叫耳鸣。耳鸣原因特别复杂...
宋海涛│北京医院
2019/08/22播放(93537)
"首先我们要认识到什么是耳鸣?耳鸣就是指主观感觉耳内或者头部有声音,但是外界并无相应的声源存在,没有外界的干扰下自己听见了声音,这就是耳鸣。耳鸣一般首先要排除耳部的疾患,其次再排除全身的疾患,就是任何有可能引起耳鸣的原因。有间断性的,也有持续性的,如果是间断发作,更考虑是耳部的病变;持续性的考虑是内耳病变,或者是全身系统性疾病导致的,比如肾病。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(58440)
持续性耳鸣,一般情况下轻的患者会表现为安静时耳鸣比较重,如晚上睡觉之前安静时可能耳鸣重。白天其... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2020/08/06播放(56275)
持续性耳鸣,一般情况下轻的患者会表现为安静时耳鸣比较重,如晚上睡觉之前安静时可能耳鸣重。白天其...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2020/08/06播放(56275)
引起耳鸣原因较多,但确切原因无法明确,主要与以下因素有关,如连续熬夜、紧张、疲劳或情绪不佳、接... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/02/22播放(77710)
引起耳鸣原因较多,但确切原因无法明确,主要与以下因素有关,如连续熬夜、紧张、疲劳或情绪不佳、接...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/02/22播放(77710)
老是有耳鸣要去医院检查一下听力和耳朵鼓膜的情况,必要时要做内耳或者是头颅的磁共振。耳鸣的原因有很多,一方面可能是由外耳道的问题导致的,比如说外耳道的炎症、外耳道分泌物的阻塞影响到鼓膜的振动等等,都有可能会引起耳鸣。还有中耳的疾病,如中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链的破坏,都有可能会影响到耳鸣。还有因为内耳损伤导致的神经性耳鸣,或者是由于听觉通路、听觉皮层的障碍导致神经性耳鸣,这需要使用改善内耳循环的药物进行治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/06/14收听(59551)
老是有点耳鸣可能是神经性耳鸣,神经性耳鸣是第八对脑神经,即听神经功能损伤引起的。引起听神经功能损伤的原因很多,常见的有高血压、糖尿病、高血脂、脑梗塞、甲状腺功能低下等等引起听神经的功能障碍,循环功能下降,从而引起耳鸣。如果耳鸣没有引起明显的情绪异常,对睡眠无明显影响,对日常生活没有明显干扰,要学会与耳鸣和平共处。如果耳鸣严重的干扰人的睡眠,同时伴有情绪的焦虑、烦躁,要积极进行中西医结合治疗,以防耳鸣久了以后引起听力下降。
丁玲│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/06收听(36324)
突然耳鸣需区分年龄段。突然耳鸣可见于:1、现在耳鸣逐渐倾向于年轻化,年轻人用耳机... 胡凤英│国药北方医院 2019/01/24播放(53368)
突然耳鸣需区分年龄段。突然耳鸣可见于:
1、现在耳鸣逐渐倾向于年轻化,年轻人用耳机...
胡凤英│国药北方医院
2019/01/24播放(53368)
突然有点耳鸣首先要看最近是否感冒,感冒以后由于鼻塞或者病毒感染,都可能会造成一过性的耳鸣。其次... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(76902)
突然有点耳鸣首先要看最近是否感冒,感冒以后由于鼻塞或者病毒感染,都可能会造成一过性的耳鸣。其次...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(76902)
若患者突发耳鸣,常见原因如下:1、内耳病变:由于耳蜗或听神经异常所致,可能因为近... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/28播放(52604)
若患者突发耳鸣,常见原因如下:
1、内耳病变:由于耳蜗或听神经异常所致,可能因为近...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/28播放(52604)
"耳鸣一天有可能是先天晚上休息睡眠不足,过度劳累所引发,也有可能是处于噪声环境中。如果外耳道有耵聍栓塞或出现外耳道炎的情况,也可能会导致持续性的耳鸣,最好是到医院检查,可以做听力方面的测定,看看耳道或鼓膜有没有明显的病变。对于精神因素所引发的耳鸣,平时应该保持一个良好的心态,保证充足的睡眠,注意休息。如果是由于炎症或耵聍栓塞所导致,采取相应的对症治疗就可以,要避免噪声环境。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/11收听(70366)
总是耳鸣,如果要是耳鸣持续时间很长,大于三个月以上可能叫慢性耳鸣。不管是急性耳鸣还是慢性耳鸣,是持续耳鸣还是间断的耳鸣,要找到引起耳鸣的原因。外耳道的炎症、肿瘤、湿疹、异物都可以引起耳鸣。中耳的病变中耳的炎症、鼓膜的炎症、中耳的肿瘤,也可以引起耳鸣。内耳神经的疾病也可以引起耳鸣,比如经常见到的后循环缺血、突发性耳聋、梅尼埃病,都可以引起耳鸣。还有听神经瘤、面神经瘤、颈静脉球体瘤,也可以引起耳鸣。所以一旦出现耳鸣,要明确是急性期的耳鸣,还是慢性的耳鸣,是持续的耳鸣,还是间断的耳鸣,耳鸣的原因是什么,明确了耳鸣的原因以后才能根据病因进行治疗,缓解耳鸣或者消除耳鸣。
王军│北京大学第一医院
2020/03/18收听(95200)
耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣,主观性耳鸣是指在周围环境中,无明显声源和电磁刺激源情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉。客观性耳鸣是指不但患者自己能够听到耳周或颅内有声响,而且其他人也能听到,客观性耳鸣常可以在耳周或颅内有发生源。临床上主观性耳鸣占有多数,而客观性耳鸣较少,很多疾病可以出现耳鸣,比如突发性聋、梅尼埃病、听神经瘤等等。也有很多耳鸣目前不能够找到明确的原因,耳鸣常常伴随着听力下降发生。另外,耳鸣患者还常常有焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,严重者可以影响生活和工作,所以应当引起人们的重视,及时就医诊治,以免耽误病情。
张名霞│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(13736)
偶尔耳鸣对于大部分人都有所经历,只要不持续,未继续加重以及没有听力下降,可以观察。 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(68826)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(68826)
耳鸣分主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣,好多是患者自己感觉耳朵嗡嗡响,如蝉鸣持续性那种;有的... 李金海│北京京煤集团总医院 2018/10/15播放(92388)
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李金海│北京京煤集团总医院
2018/10/15播放(92388)
耳鸣是一种主观性感受,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内有异常声音感觉,常伴有... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(97651)
耳鸣是一种主观性感受,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内有异常声音感觉,常伴有...
2017/02/21播放(97651)
"耳鸣的机制到现在也没有完全阐明,传统的认为耳鸣的机制主要围绕着耳蜗的功能,临床上观测到耳蜗病变者常发生耳鸣,也就是耳聋的患者常常伴有耳鸣。但是许多实验研究和临床观察也发现,切断了听神经也不能完全消除耳鸣,甚至部分耳鸣发生在听神经切断术之后,所以现在认为耳鸣的产生与神经的异常兴奋有关。"
2017/08/23收听(64541)
造成耳鸣的原因如下:1、耳部疾病:发生于外耳、中耳、内耳和蜗后听觉系统。外耳多见... 刘芳│上海市瑞金康复医院 2018/04/26播放(66393)
造成耳鸣的原因如下:
1、耳部疾病:发生于外耳、中耳、内耳和蜗后听觉系统。外耳多见...
刘芳│上海市瑞金康复医院
2018/04/26播放(66393)
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