植物人会醒吗_有来医生

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

植物人会醒吗

2021-04-27 18:51播放 :

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视频内容

植物人表现为植物人状态，引起的原因主要为脑组织受到了严重损伤，常见的病因是颅脑外伤或脑血管疾病。植物人状态一旦持续超过几个月，很少会出现好转迹象。研究表明，外伤性的植物人状态，12个月后不可能恢复意识；而非外伤性的植物人状态，三个月后恢复者也极为罕见，因此这种情况会被定义为永久植物人状态。

如果半年之内意识有一定的恢复，仍有苏醒的可能。因此植物人的苏醒几率比较低，一般有10%-15%的植物人，会有意识恢复的情况，但是苏醒的几率，要根据具体的病因进行判断。因为不同病因导致的植物人状态，其苏醒几率也不同。

脑干出血植物人能醒吗

"脑干出血植物人，多数患者不可以清醒，极少数患者经过积极正确的治疗和护理也可以清醒。脑干出血是一种急性出血性脑血管疾病，发病急、致死率和致残率均较高。该患者病前多数可能会有高血压的病史，发病后可以突然出现头晕、平衡障碍、共济障碍，严重时可以出现四肢瘫和球麻痹，也可以出现意识障碍，包括意识模糊、谵妄状态、嗜睡、昏睡和昏迷，也可以出现特殊的意识障碍，包括去大脑皮质状态和植物状态。如果患者出现植物状态，一般提示患者的病情较重，同时患者可能会有颅内压增高和脑水肿，可以进行降颅压治疗，常用的药物有甘露醇和甘油果糖，同时要给予醒脑治疗，主要应用醒脑静和复方麝香，病情稳定后应及时给予康复治疗。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(79675)

01:42

脑干出血针灸能促醒植物人吗

脑干出血往往会引起严重的致残率或死亡率，即使很多患者经过积极治疗，脑干出血都会引起功能障碍，最...

李波│湖南省脑科医院

2019/11/18播放(60204)

昏迷患者（植物人）该如何促醒，需要多长时间？

　　1、交通事故造成的颅脑损伤、还有高血压脑出血等均会导致患者长期昏迷，您能介绍一下现阶段对这些患者的治疗情况吗？随着现代医学技术的发展，严重颅脑损伤或脑出血...

赵东升│西安市红会医院

2018/07/06阅读(20324)

01:27

什么是植物人

根据国内不完全统计，每年新增植物人约10万人左右，在2001年全国脑复苏持续状态诊断标准修订会...

杨光│中国人民解放军第四七六医院

2018/03/06播放(90060)

“植物人”被促醒后怎样较少残疾

　　“植物人”清醒后怎样减少残疾对一些昏迷促醒后患者的随访，触痛很深，很多患者已经意识清醒，表现为能够言语，或肢体的简单活动，但是由于前期的康复不到位和后期的...

董月青│首都医科大学三博脑科医院

2022/02/22阅读(3626)

什么是植物人？

在日常生活和工作中，可能遭受各种急性脑损伤，包括脑外伤、脑卒中以及心跳呼吸骤停导致的缺血缺氧性脑病、中毒等。这些均可能导致患者出现意识障碍昏迷，有的患者通过手术...

夏小雨│解放军总医院第七医学中心

2023/03/27阅读(3533)

植物人是怎么形成的

植物人主要是由于脑部的器质性损伤导致的，所以要避免出现植物状态，要避免一切引发脑功能损伤的疾病。最常见的是脑血管病，引发脑血管病的原因是和高血压病、高脂血症、糖尿病以及不健康的生活方式有关系，所以如果有高血压病要控制血压，有高脂血症要控制血脂，有糖尿病要控制血糖，这些都需要长期终身吃药治疗。另外要戒烟、限酒，平时加强运动，避免肥胖，这是为了避免脑血管病。要避免车祸，避免颅脑的损伤，老年人要避免跌倒，生活中一定要注意避免发生颅脑的损伤。再有就是有关身体出现炎症性的疾病，也需要避免脑炎、脑膜炎，代谢中毒性脑病也需要避免。加强营养，尤其是到了老年，有些人怕血脂高就不吃肉，实际上这是非常不健康的生活方式，应该正常摄入，补充一定的蛋白质，比如鸡蛋每天一个，每天至少有二两肉，肉、鱼、蛋、奶都有，只是不吃油炸食品，不吃肥肉就行了。保持足够的营养，身体才能有抵抗力，才会能抵抗各种的炎症。只有上述的情况做到了，植物人发生的风险就会大大的降低了。

语音时长02:37''

国红│北京医院

2020/08/18收听(27918)

01:36

浅昏迷会成为植物人吗

浅昏迷患者可以变成持续植物状态，即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现，在较强刺激后患...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/13播放(50555)

植物人能醒过来吗

"植物人能否醒过来，与患者疾病的损伤程度、身体的状态、治疗的情况都有一定关系。一旦植物人的状态持续超过了6个月，很少能苏醒过来，处于植物状态的人大约有50%的机会，可以在6个月内得到一定程度恢复。如果这个期间患者没有恢复，就会发生永久性的脑功能障碍，这部分患者很少能恢复过来。植物人主要指类似于植物的生存状态，患者除了会保留本能性的神经反射，进行物质及能量的代谢能力外，患者的认知能力完全丧失，患者没有任何活动，属于不可逆的昏迷，但是患者的脑干仍然有功能，所以患者平时对外界的刺激也会有本能的反应，比如咳嗽、打喷嚏、打哈欠、睁眼等问题，但是患者已经没有了任何的意识、知觉、思维类的高级神经活动。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/05收听(32043)

植物人能苏醒吗

"植物人是临床常见而病情比较严重的一种疾病。这种病人苏醒过来的可能性是非常小的，出现这种植物人状态，一般都是头部受了比较严重的损伤，导致了精神意识功能的丧失所致。一般情况下要定期复查头部，了解头部里面病情的变化情况，根据检查结果使用药物。可以定期输液治疗一段时间，使用活血化瘀和营养神经的药物。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针刺、推拿等传统治疗，但是不管是药物治疗也好，还是康复治疗，都是起到一个尽人事安天命的作用，植物人苏醒过来的可能性是比较小的，要有心理准备才行。"

语音时长01:11''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/10/29收听(28550)

植物人有意识吗

　　植物人是没有意识的，仅保留咳嗽等对外界的条件反射。比较严重的脑部损伤患者，虽经及时救治，但可能一直处于昏迷状态，呈植物状态，就会被宣布为植物人。植物人是与...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/19阅读(94874)

01:46

植物人对疼痛有反应吗

植物人对痛觉不会产生反应，植物人的大脑皮层、中脑和桥脑功能都完全丧失，延髓大部分功能完全丧失，...

邵自强│中日友好医院

2021/06/03播放(54484)

01:41

植物人自己痛苦吗

植物人自己没有痛苦的感觉，植物人是指大脑皮层受到不可逆损害，而脑干功能却有所保留的人群。大脑皮...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/26播放(88471)

植物人有意识吗

"先要谈植物人的定义。植物人以及植物生存状态，是一种特殊人体生存的一种状态，诊断植物人，是指患者除了目前保留本能性的神经反射活动，以及人体基本代谢能力保存之外。患者的认知能力，指患者对自己存在的认知都完全丧失，没有任何主动活动的。但是，患者脑干功能尚保存，有自主的呼吸功能，包括心跳、血压的功能，从定义上可以看到。既然诊断植物人，患者是没有意识的，脑电图呈现散乱的波形。"

语音时长01:35''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/01收听(36725)

植物人能醒过来吗

"植物人也可以醒来，但是病人可能需要很长的时间才能康复。植物人的治疗是一件个体化差异很大的事情，需要经过严格的评估、规范的促醒治疗疗程以及家属的长期配合，是漫长的过程。患者的一般情况，包括患者的年龄、昏迷原因、是否接受手术、手术的时间、是否有呼吸停止等等，这些因素都会影响到患者的预后。通过药物、高压氧舱、针灸、电疗，以及其他的物理疗法使大脑充血水肿，以及脑损伤得到恢复，熟睡的大脑可能在某些外部刺激下醒来，时间越长机会越少。"

语音时长01:06''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(94674)

脑死亡是植物人吗

"脑死亡和植物人是不同的，脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡的病人是没有自主呼吸的，脑电图会表现为一条直线。植物人是除了保留本能的神经反射，除了进行物质以及能量的代谢能力以外，认知能力已经完全丧失，没有任何主动的活动，又称植物状态或者不可逆性昏迷。植物人的脑干是具有功能的，能够向体内输送营养，还能进行消化和吸收，并可以利用这些能量以维持身体的代谢，包括呼吸、心跳、血压等等。植物人对外界的刺激会有一些本能的反射，比如咳嗽、打哈欠、打喷嚏等，但机体没有意识、知觉、思维等特有的高级神经活动，脑电图会呈现杂乱的电波。"

语音时长01:18''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/07/06收听(85051)

植物人有生理反应吗

"植物人是有生理反应的，因为植物人一般是因为大脑、脑干上部的部分大脑功能缺失，以及上行网状激活系统的功能障碍，导致对外界的反应功能丧失。但是在脑干以下的部位，特别是脊髓，一些生理反应是存在的。脑干以上，对脑干的一些反射也会存在，包括角膜反射、闭眼反射、睁眼闭眼反射，甚至睡眠觉醒的周期，大多是存在的，属于生理反应。还有排便、排尿的反射，中枢都在脊髓，也是存在的，患者会出现自然的排便现象。但患者与正常人的排便是不一样的，刺激后会出现自然排便、排尿，是不受控制的。还有些生理反应，包括性功能的反应，如勃起等反射都会出现，也是正常存在的。"

语音时长01:22''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/17收听(37243)

01:53

植物人自己痛苦吗

植物人失去皮层支配，对外界没有任何的反应，也不能把收集的信号进行整合，所以自己不知道痛苦。植物...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(99269)

植物人是脑死亡吗

"脑死亡患者指全脑功能包括脑干功能不可逆，患者没有自主呼吸，需要通过呼吸机帮助呼吸，才能维持生命体征。植物人并不是脑死亡，两者是不同的概念。植物人指人因为一些疾病的条件下，出现了与植物生存状态相似的特殊生存状态，患者会保留一些本能性的神经反射，和进行物质及能量的代谢，但是认知能力完全丧失，没有任何主动的活动，属于不可逆的昏迷。植物人的脑干仍然有功能，所以能维持呼吸、心跳、血压，外界的一些刺激也能产生本能的反射，比如患者会有咳嗽、喷嚏、打哈欠、睁眼、眼球会转动等。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/12收听(11906)

脑梗会变成植物人吗

"脑梗可能会导致患者变成植物人的生存状态，脑梗是神经内科非常常见的疾病，发病率、致残率、致死率、复发率都非常高，而且是老年人的发病率更高一些。当患者因为大面积脑梗或者是脑干大面积梗塞的时候，会导致患者出现植物人的生存状态，患者还会保留一些本能性的神经反射，也能够进行物质和能量的代谢，维持自身的生命体征，但是患者的认知能力是完全丧失的，没有任何的自主活动。这种情况下患者也能有本能的反射，比如咳嗽、打喷嚏、打哈欠、睁眼、闭眼，有睡眠的周期，但患者不会有意识、知觉、思维这种高级的精神活动。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/07收听(66044)

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