首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼压过高的治疗主要根据病因决定。一般认为眼压低于21mmHg属于正常情况,而有部分患者眼压偏高,但并没有症状,称为高眼压症,无需治疗。但对于眼压过高的患者需要进行眼底检查、眼压监测,进行视野排查。
如果眼压过高由青光眼导致,需要应用眼药水进行治疗,因为长期高眼压会引起视神经损伤,而且是不可逆损伤。所以对于眼压过高的患者,如果发现眼睛发胀,而且在体检时发现眼压过高,应该到正规眼科进行检查。在排除各种病理性高眼压后,如果是高眼压症,则不一定需要治疗,长期监测观察有无变化即可。
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"眼压过高治疗的原则是立即使用药物、物理手段、手术办法来降低眼压,治疗的主要方法可以通过口服药物加上全身给药或者加上前房穿刺方法来进行降眼压处理。人的正常眼压标准是10-21mmHg,有的时候在病理情况影响之下,像闭角型青光眼,这种状态最有代表性。患者有时候在一些因素诱发之下,会发生急性发作,发作时眼压会彪的很高,有时候会上升到60-70mmHg。因此,可以给患者口服降眼压药,像醋氮酰胺,同时可以全身静脉滴注甘露醇,协助降眼压。如果两种方式眼压降的不理想,还可以用前房穿刺的方法帮助眼压降下来。降下来的眼压应尽量维持在正常范围之内,不要发生太大的波动,以免对视网膜、视神经产生很大的冲击,造成不可逆损伤。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(65216)
"眼压高的患者先要去医院查是高眼压症,还是青光眼。高眼压症指的是仅有眼压升高,但是没有视功能损害,比如没有视力下降、视野缺损或者眼底视神经萎缩等。有时不需要治疗,长期密切观察就可以。如果是青光眼,患者需要治疗。青光眼又分成原发性或者继发性等很多类型,如果是原发性青光眼,患者需要长期用降眼压的眼药,并且需要长期观察,严重时还需要进行手术或者激光治疗。如果是继发性青光眼,患者就要治疗就是引起青光眼的其他疾病,这样才能够控制好眼压。所以眼压高仅仅是一个体征,那究竟是什么原因引起,需要患者去医院详细检查。如果是青光眼呢,需要进行降眼压的治疗。如果是高眼压症,需要长期密切的观察。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/05/09收听(93583)
正常情况下,眼压通常是10-21mmHg,如果眼压超过21mmHg,则为眼压过高。眼压高有两种... 李海丽│北京大学第一医院 2019/11/07播放(96851)
正常情况下,眼压通常是10-21mmHg,如果眼压超过21mmHg,则为眼压过高。眼压高有两种...
李海丽│北京大学第一医院
2019/11/07播放(96851)
"眼压高的原因有很多,眼球受力压迫时,例如趴在桌子上睡觉,这个姿势会导致眼压升高,甚至诱发青光眼,倒立、一次喝大量的水、从明亮地方突然进入到暗室都有可能导致眼压升高,要避免这些诱因,高血压、糖尿病、偏头痛也都是青光眼的危险因素。眼压高时会出现眼睛胀痛、视物模糊、视野变窄,还会出现虹视,严重者还会头痛、呕吐。眼压高时要及时医院就诊,根据眼压的具体数值来决定用药,可以通过点降眼压药来降低眼压,比如毛果芸香碱滴眼液、阿法根滴眼液、派立明滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。眼压很高的时候要静脉快速静滴甘露醇来降低眼压,还可以进行前方穿刺等措施,如果始终眼压过高,可以通过激光或手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/06收听(22874)
眼压高可以通过药物或者手术进行治疗,现在有很多不同类型的降眼压药物,可以减少房水生成或者改善房... 陈跃国│北京大学第三医院 2021/07/29播放(71074)
眼压高可以通过药物或者手术进行治疗,现在有很多不同类型的降眼压药物,可以减少房水生成或者改善房...
陈跃国│北京大学第三医院
2021/07/29播放(71074)
正常眼压水平为9-21mmHg。临床上眼压高可分为两种情况:第一种情况是高眼压症,虽然眼压比正常水平要高5-10mmHg,但是患者没有明显的不适症状,也没有视力及视野的损伤,这种情况可以无需特殊治疗,只要密切观察视力及视野的变化即可。第二种情况就是大家所熟知的青光眼,青光眼又大致分为两种类型,开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼手术治疗效果差,所以一般尽量采取药物控制眼压。如果一种药物控制眼压不良,可以两联或三联药物联合控制眼压,但是降压药物长期应用,有可能会产生耐药性,所以一般半年左右需更换用药品种。闭角型青光眼患者早期也可以采用药物治疗,如果眼压控制良好,可以一直坚持药物治疗。如果出现频繁的急性发作,说明药物治疗效果比较差,需要考虑手术治疗。
王芳│威海市立医院
2018/10/02收听(36621)
眼球是一个密闭的球体,内含丰富的液体,这些液体会对眼球壁造成一定压力,称之为眼压,正常人的眼压... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/12播放(74718)
眼球是一个密闭的球体,内含丰富的液体,这些液体会对眼球壁造成一定压力,称之为眼压,正常人的眼压...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/12播放(74718)
"正常眼压值应该在10-21mmHg之间,如果眼压高于21mmHg,需要到医院里进一步详细检查,包括前房、眼底、视野,以及24小时眼压、角膜中央厚度检查等。初步考虑青光眼或高眼压症,如果是青光眼,建议立即降眼压处理,根据青光眼的类型和程度局部用降眼压的眼药水治疗,如果效果不理想,考虑进行手术治疗。对于眼压偏高,暂时没有发现其他的眼底以及视野的改变,考虑为高眼压症。建议3个月到医院眼科门诊复查,连续检查五年,如果一直没有出现异常或者是明显的变化,可以排除青光眼。"
2019/06/05收听(38360)
眼压高在临床上叫做高眼压症。如果眼压高超过了一定程度损伤了视神经,则叫做青光眼。不是所有眼压高... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2019/09/28播放(94160)
眼压高在临床上叫做高眼压症。如果眼压高超过了一定程度损伤了视神经,则叫做青光眼。不是所有眼压高...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/09/28播放(94160)
"眼压高,要判断眼压高是生理性还是病理性,有部分人眼压超出正常值21mmHg,但是也没有到达非常高的境界,然后个人也没有什么不适的感觉,这部分人称为高眼压症。高眼压症有多种原因,可能由于角膜比较厚,或者是测量的误差引起。对于高压症算不算疾病,首先,要检查对视神经有没有压迫,有没有造成视野缺损或者视神经萎缩,要定期观察,如果已经造成视野萎缩或是视神经变化,眼压高就要进行治疗。眼压高治疗一般是通过药物手术或者是激光,药物治疗有很多种,像抑制房水生成剂,脱水剂都可以。手术是在药物控制以后,根据眼压高的类型,是不是闭角型的青光眼,然后选择激光或者是手术进行治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/10收听(67962)
如果泌乳素过高的话,要分析一下是生理性的还是病理性的,具体分析如下:一、生理性:... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(90091)
如果泌乳素过高的话,要分析一下是生理性的还是病理性的,具体分析如下:
一、生理性:...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/05播放(90091)
血小板过高时,由于过多的血小板互相聚集,可能会引发血栓性的疾病,同时由于过多的血小板对血管内皮细胞的损伤,也可能引起出血。所以血小板过高,既可能引起血栓,也可能引起出血,要积极的治疗。最有效的办法就是采用血细胞分离机,把血液中过多的血小板分离出来,常用于妊娠、手术前准备的情况。同时还可应用羟基脲治疗,它的常规剂量是每日15mg/kg,可长期间歇的用药。另外,干扰素也用于血小板增多的治疗,它的用法是500万单位皮下注射,每周三次。要提醒的是,在应用羟基脲和干扰素治疗时,要经常的复查血常规,以免用药引起其它血细胞数量过多降低而造成危险。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/05收听(31687)
眼压正常值范围在10-21mmHg,属于概率事件。对于95%的人群,如果眼压测定在10-21m... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/04播放(84776)
眼压正常值范围在10-21mmHg,属于概率事件。对于95%的人群,如果眼压测定在10-21m...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/04播放(84776)
"眼压值的正常范围是统计学的概念,从正态分布的角度来考虑,绝大部分正常人的眼压范围应该是8-21mmHg。但是并不是所有的人都在这个范围,比如正常眼压性青光眼,就是指眼睛对眼压的耐受不足,所以虽然眼压没有超过21mmHg,但是已经造成视神经损伤,像这种情况也需要降压治疗。而高眼压症是指眼压虽然已经超过了21mmHg,比如为23-24mmHg,但是并没有引起视神经受损,所以像这种情况不需要处理,可以定期观察。所以如果存在眼压异常,要明确有没有视神经损伤,再决定需不需要治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(43914)
眼压是指眼球的压力,正常值在10-21mmHg之间,正常眼压在24小时会有一个波动曲线,正常情况下两只眼睛的压差不应该大于5mmHg,24小时昼夜的眼压波动不应该超过8mmHg,在这个范围内的眼压状态是正常状况。当眼压升高的时候,就一定要排除是不是有青光眼,因为青光眼是可以造成永久性失明的疾病,所以在眼压升高以后一定要重视,要做一些相关检查排除青光眼,并注意眼部卫生。
施爱群│中日友好医院
2020/04/27收听(22212)
眼压是眼内的房水对眼球壁所产生的压力,正常的房水是由睫状体非色素上皮,通过主动分泌和超滤过的形式生成,从小梁网排出,保持一种动态的平衡。正常的眼压波动于10-21mmHg,当房水生成过多或者房水排出的通路受到阻塞时,会引起眼压的升高。当眼压升高时,眼睛会发生充血、流泪,导致眼睛胀痛、恶心、呕吐等情况。对于长时间的高眼压,会引起患者视神经的损伤、视野的缺损,造成不可逆性的失明。因此,眼压升高不可以掉以轻心,要使用滴眼液、激光或者手术的方式,将眼压降到正常的范围水平。
2020/04/12收听(48863)
"患者出现心率过高的现象,如果患者感到明显的心悸,甚至有心绞痛、呼吸困难的时候,可以适量的服用药物来控制一下心率,如β受体阻滞剂之类的药物,但需要在医生的指导下服用。心率过高这种情况还应该及时的检查,来确定是什么原因导致的,如情绪紧张的时候,体温升高的时候,喝酒。当然也要考虑心脏的器质性疾病引起的,如冠心病、高血压性心脏病,以及心脏的传导系统出现异常等。所以给患者及时的进行心电图、心脏彩超检查,以及必要时进行甲状腺激素的检查,以及进行电解质的检查,来确定具体导致患者心率过高的原因,然后再考虑有效的治疗方法。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(75163)
患者心率较快﹥100次/分钟以上,常见的治疗包括:1、任何心律失常首先要治疗原发... 常智堂│江西省人民医院 2019/02/14播放(97737)
患者心率较快﹥100次/分钟以上,常见的治疗包括:
1、任何心律失常首先要治疗原发...
常智堂│江西省人民医院
2019/02/14播放(97737)
"尿蛋白过高的患者一定要及时到医院进行治疗,因为尿蛋白过高可能会出现血栓或者栓塞、急性肾衰竭等致死性并发症。尿蛋白过高要根据不同的病因来进行治疗,如果是原发性肾病综合征,这个时候就要做肾穿刺,明确病理类型,根据病理类型指导下一步的治疗。总体而言,原发性肾病综合征多半采用激素,或者激素联合免疫抑制剂共同治疗。假如是继发性肾病综合征,就需要找到原发病,根据原发病来进行治疗,比如糖尿病肾病引起的蛋白尿过高,就需要积极的控制血糖。假设是由于轻链病引起的尿蛋白过高,可能就需要对症处理。如果是乙肝、丙肝相关性的继发性肾病综合征,就需要抗病毒治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(12691)
"如果生后不到6天的宝宝胆红素过高就要立即治疗,其方法取决于孩子目前的状态和胆红素水平,如果总胆红素没有达到20mg\/dL,孩子也没什么临床症状可以采取蓝光照射治疗,比较简便而且效果也比较好,要是有双面蓝光箱则退黄会更快些。如果总胆红素超过20mg甚至接近25mg\/dL就要考虑马上换血,因为高胆的危险在于可以引发胆红素脑病,从而使宝宝留下永久神经系统后遗症,所以目前对生后3-4天的宝宝进行胆红素水平的监测很重要,也很有临床意义。如果病人由于溶血引起的胆红素过高,还要针对溶血使用丙种球蛋白或者白蛋白等药物治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/12/05收听(52294)
湖南省儿童医院 谭艺兰
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浙医二院 汤霞靖
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