脂肪肝可以引起肝癌。在西方，肝移植病因里40％-60％是因为脂肪性肝炎引起的。最近2年国外或者国内有较多报道，原发性肝癌患者没有任何病因，只是肥胖。其病理符合脂肪肝引起的肝细胞肝癌表现，所以脂肪肝目前可以引起肝癌。脂肪肝临床上可以分为单纯脂肪肝或者脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化纤维化程度不同，肝癌的发生一定和脂肪肝的纤维化有关。所以脂肪性肝纤维化程度越重，肝癌发生的风险越大，少数肝癌家族史、遗传背景，又有脂肪性肝纤维化程度较重的患者，其肝癌发生率较高。