老年人血压低要治疗吗

2020-10-15 15:58播放 :

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视频内容

老年人血压低的治疗方法应根据发病原因而定,具体如下:

1、如果是生理性血压降低,即基础血压偏低,年轻时血压就是90/60mmHg,甚至不到90mmHg,患者也没有头晕、黑蒙等外周血液灌注不足的症状,不需要治疗;

2、由于心功能不全、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症、贫血、消化道失血引起的低血压,要针对于原发病进行治疗,只有改善原发疾病的状态,血压才会有一定程度的回升。如果患者有严重外周血液灌注不足的表现,比如头晕、黑蒙、四肢湿冷等休克早期的表现,需要及时去医院就诊,应给予升压药进行抢救,提高患者的血压,保证外周血液灌注,比如心脑肾灌注,维持患者的基本生命体征平稳。

因此,对于低血压的状态来说,要根据不同的情况具体分析,评估有无危害性再给予对症处理。

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老年人血压低什么原因

"老年人如果原来血压是正常的,现在突然出现了血压低的状态,需要考虑以下几种状态:一、跟体位有明显的关系,也就是说在平卧位突然站起之后出现这种情况,或者是突然坐起之后出现这种情况,可能是出现了体位性低血压的表现。只要让他动作慢,让他之前有一个活动以后再慢慢地起来,基本上能够改善体位性低血压的发作频率。二、老年人容易出现低血压,比如出现低血容量,无论是有出血所造成的低血容量,还是因为出汗或者进食的水量过少,腹泻,这种状况引起的低血容量,也同样容易出现血压低,因为老年人反应相对比较弱。三、出现严重的心律失常,比如突然性的非常严重的心动过缓,出现三度房室传导滞,室性异搏的起搏点低,心跳很慢,或者是出现严重的快速性心律失常,甚至是快速的房颤、室速的出现,这种状况下也容易出现血压低的表现。四、出现了急性的肺栓塞、肺梗塞的状况,也会出现血压突然性的下降,或者是出现急性的心肌缺血、心肌梗塞的一些情况,也会出现突然性的血压下降。五、如果有心功能的障碍,突然出现心功能明显下降的情况,也会出现血压低的情况。六、瓣膜病,严重的瓣膜病,特别是主动脉瓣的严重狭窄或者是流出道的严重狭窄,这种状况下也会出现血压低的情况。七、使用一些药物的情况,比如降压药使用过量了,他吃过了忘记了又重新吃了一遍。这样的时候,因为老年人反应比较慢,反射性的心率增加又比较缓慢,也容易出现这种血压低的情况。所以,老年人血压低是什么情况,要看是什么因素引起来的,要进行具体的分析。如果说不知道是什么情况,要赶紧去医院查一下。"

语音时长02:56''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/08收听(73747)

老年人血压低是什么原因引起的

"在临床上,老年人血压低可以见于以下情况,目前对于低血压的诊断标准是小于90\/60mmHg,但一部分老年人长期低血压状态,而且不影响生活质量,也没有因为低血压导致的临床的表现,更多见于比较瘦弱的女性,可以不预处理。如果发生在高血压的老年人,正在服用降压药物,有可能是因为药物剂量过大导致血压降低。目前对于高血压的控制目标,共同的意识是血压不应该降得过低,对于老年人来说,应该有保底血压,不小于120\/70mmHg。部分的老年人可能会反映血压波动过大,有时过低,有时升高,很多时候与服药的时间不合理有关,比如所有的降压药物,两种或两种以上降压药都在一个时间段服用,很多老年人都是在早晨服用,早晨服药后出现低血压,而下午、晚上或第二天早晨未服药时又是血压升高的情况,这个跟降压药放在一起服是有关系的,不妨可以把血压的药物分开时段服用,在容易高的时段服用,而不是一定要放在早晨。另外,临床上还见于两种低血压的状态:一个是体位性低血压,尤其见于老年患者,患者在体位改变时,如从卧位到立位,在三分钟之内血压有明显的下降,超过了20\/10mmHg,或者是直接小于90\/60mmHg,部分的病人会引起眼前的黑蒙或者是晕厥,跟体位变化有一定的关系叫体位性的低血压;另一个低血压是见于餐后低血压,在餐后两个小时之内血压会有下降的过程,严重的小于90\/60mmHg,或者是餐后比餐前下降大于20\/10mmHg,也叫餐后低血压,比较容易发生在早餐后,可以通过改变饮食结构进行调整,不妨少量多餐,或者是减少碳水化合物的摄入量,餐前先进食液体类的食物。"

语音时长03:01''

张妮北京医院

2020/04/26收听(51066)

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