山东大学第二医院
创伤骨科
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当出现髌骨软骨软化症，患者通常会出现膝关节的无力，需要及时治疗，早期恢复。急性期首先要求患者多休息，保护膝关节，减少膝关节的负重，如果病情症状比较严重，可以口服药物进行治疗。也可以关节内注射玻璃酸钠，进行关节的润滑作用，大部分都可以采取保守治疗的方式解决。当髌骨软化症比较严重，可以造成髌骨关节的骨性关节炎，有些严重的患者需要手术治疗。
髌骨软骨软化症是由于髌骨软骨的损伤，导致的髌骨软骨的退行性疾病，常伴有髌骨软骨的破坏、肿胀、碎裂、腐蚀等一系列的病理变化。
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"什么是髌骨软骨软化症？髌骨软骨软化症是髌骨与股骨关节面形成的软骨软化症表现，表现为软骨的破损、碎裂，软骨的坏死脱落，软骨大面积缺失等情况。髌骨软化症可以造成局部的膝关节的疼痛、肿胀、不敢活动、打软腿、肌无力等情况，髌骨软化症分为三度。Ⅰ度髌骨软化主要是髌骨的软骨碎裂，少部分的破裂，一般＜1cm。Ⅱ度表现为髌骨脱落碎裂的软骨缺失，＞1cm，＜5cm，软骨大面积的剥脱常需手术治疗，钻孔减压或软骨移植。Ⅲ度指＞5cm软骨缺失，局部大面积缺失软骨，则需要软骨移植，副血小板治疗或按骨的钻孔来促进软骨的再生。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(391)
"髌骨软骨软化症因直接暴力或者慢性损伤导致髌骨软骨面破坏，平片中可以见到髌骨软骨有明显肿胀，伴有软骨破坏、密度增高影、软骨纤维化，甚至软骨糜烂。髌骨软骨破坏后会累及股骨髁部软骨，导致股骨髁部软骨出现相应破坏，从而导致髌股炎，与慢性劳损、外伤、膝关节经常性超负荷负重都有直接关系，表现为髌骨下疼痛，尤其在负重过多时诱发，在半蹲位时疼痛尤其明显，姿势髌骨与股骨接触最为频繁，也呈负重状态，会诱发疼痛。有些患者会伴有不同程度的股四头肌萎缩，伴有膝关节积液，通过临床症状以及平片检查，配合膝关节磁共振确诊不难。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(94490)
"髌骨软骨的软化症病情轻的可以使用药物治疗，如对局部注射玻璃酸钠增加关节的润滑，减轻关节的磨损。疼痛明显的可以口服阿司匹林药物缓解，病情重的可以用手术的方法将病灶刮除，刮除以后并做修复，平时也可以用理疗促进恢复。这种疾病和平时的活动习惯有一定的关系，通常发生在热爱运动的青年人身上，比如足球运动员、篮球运动员或者活动较多的人员。髌骨软骨软化症出现以后应该及时的停止剧烈运动，以休息为主避免病情的加重。在治疗期间应该在医生的指导下，做股四头肌抗阻力的训练，可以促进疾病的恢复，不要爬山，上下楼梯的动作也要少做。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/27收听(71888)
"髌骨软骨软化症是由于髌骨外侧倾或者出现髌骨半脱位，导致髌骨内侧关节面、软骨，与股骨外侧髁滑车出现撞击，引起关节外侧间隙软骨过度磨损、软骨细胞脱落、骨质增生、关节间隙变窄等一系列的变化。此病会出现膝关节前侧的疼痛，久坐、下楼、下坡的时候，疼痛加重，也可能会伴有出现大腿关节怕凉、膝关节反复肿胀。严重时还会出现膝关节的积液，形成骨性关节炎。所以，对早期的诊断还有治疗是非常重要的。主要治疗的方法一方面是加强休息，避免膝关节的伸直活动。另一方面可以应用消炎镇痛药物，临床上常用的消炎镇痛药物有西乐葆、扶他林、泰诺林、布洛芬等。也可以应用外用的活血散瘀的药物，比如活血膏、巴布膏、扶他林软膏等。经过股四头肌的锻炼，可以增加膝关节的稳定性，改善髌骨软化症的症状。还有氨糖类药物，也可以促进髌骨软骨的形成，减轻炎症的症状。对于比较严重的髌骨软化症，也可以进行关节腔内的玻璃酸钠注射。对于保守治疗无效的患者，也可以采用关节镜手术进行关节腔的清理。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/28收听(78286)
髌骨软化症是因为劳损而导致的髌骨关节的病变，经常出现在运动强度比较大的青少年人群中，职业运动员以及中年肥胖女性也比较容易出现。髌骨软化症效果比较好的治疗方式就是手法按摩治疗，让患者保持仰卧平躺，首先用手掌轻柔地按压在髌骨上做研磨动作，以不疼痛为标准进行10分钟之内的按揉，然后使用其他的手法放松髌骨周围的软组织以减轻髌股关节的压力，再将按摩范围扩大到整个膝关节的周围。常用的口服药物有补肾壮筋汤、羌活胜湿汤等等，需要根据不同的症状选择不同药物，并且配合舒筋活血膏、活血止痛膏等外用膏药。一般髌骨软化症的患者都需要接受关节腔内的封闭治疗，治疗期间可以选用红外线、超短波等局部的热疗或者进行中药离子导入的治疗，综合性的治疗是治愈髌骨软化症的关键。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(83804)
"髌骨软骨软化症的治疗，髌骨软骨软化症也俗称叫髌骨软化，医学上叫髌骨关节的骨关节病。它的治疗主要有这么几条，具体如下：第一个，要保护关节，注意关节的保暖避免着凉。第二个，减少膝关节的深蹲、蹲起的动作，尽量减少爬楼、爬山的运动。因为这些运动会增加髌骨关节软骨的磨损，加快疾病的进展对髌骨软化病是非常不利的，是不健康的一种运动。第三个，可以外用消炎止疼的药膏、膏药来缓解症状、疼痛，局部可以做热敷、理疗，吃消炎止疼的药缓解疼痛的症状。第四个，可以吃营养软骨的药，髌骨软化可以吃氨基葡萄糖、双醋瑞因，还有营养软骨的药帮助软骨修复。第五个，髌骨软骨软化如果这些治疗之后，症状始终不缓解或者髌骨软骨磨损比较严重，也可以做关节腔的注射，注射玻璃酸钠或者透明质酸钠，这些润滑液起到润滑关节、营养关节软骨、减轻关节里面炎症的作用。第六个，更严重可以考虑关节镜手术，做髌骨外侧支持带的松紧来改善局部的症状、局部的压力。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(92991)
髌骨软化的治疗主要方式有：1、应该避免导致膝关节疼痛的高危的运动锻炼方式，比如下... 冯宾│北京协和医院 2019/07/01播放(66426)
髌骨软化的治疗主要方式有：
1、应该避免导致膝关节疼痛的高危的运动锻炼方式，比如下...
冯宾│北京协和医院
2019/07/01播放(66426)
髌骨软化症是年轻人导致关节疼痛最常见的原因，常见诱因是长期的从事蹲起或者上下楼的相应活动，使膝... 冯宾│北京协和医院 2019/07/01播放(93196)
髌骨软化症是年轻人导致关节疼痛最常见的原因，常见诱因是长期的从事蹲起或者上下楼的相应活动，使膝...
2019/07/01播放(93196)
髌骨软骨软化往往是由于以往膝关节的外伤，比如说膝关节的扭伤，引起了髌骨软骨的损伤、磨损，或者是先天性的股骨滑车发育不良。经常引起髌骨的脱位，脱位的时候就会引起髌骨软骨跟股骨髁软骨撞击，引起髌骨软骨的损伤。到后期就会引起髌骨软骨软化、髌骨软骨坏死、软骨脱落，这种情况就要避免经常负重行走，或过多、过剧烈的体育运动，关节内可以注射玻璃酸钠，减少髌骨和股骨之间的摩擦，这样会减少关节磨损。可以用一些营养关节的药物，比如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，效果都是不错的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(91412)
髌骨软骨软化症是髌骨关节退变的常见疾病，它的发展是从轻到重，有发展过程的。在疾病的早期往往是表现为膝关节前方，也就是髌骨后方与股骨之间的疼痛，下楼疼痛明显，局部挤压髌骨也可以有疼痛感。对于这种情况应该口服抗炎镇痛药物，和氨基葡萄糖进行营养关节治疗，同时测量下肢的力线有没有明显的外翻，滑车与胫骨结节的距离是否过大，髌骨的位置有没有过高或者过低。对于明显的骨性畸形应该进行纠正，对于外侧髌骨支持带张力过紧的情况，也应该进行关节镜下的松解。如果已经出现软骨的破坏，或者是髌骨固定处向外侧的半脱位，往往需要关节镜手术，进行外侧支持带的松解或者是胫骨结节的截骨内移。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(69784)
病人患有髌骨软骨软化症，即使经过正确的治疗后也不能够彻底治愈，治疗后可以使病人的临床表现得到缓解，能够延缓病变的速度。髌骨软化症发生的病因是膝关节部位由于负重活动，出现了髌骨软骨与股骨髁外髁软骨摩擦而产生的炎症，感觉膝关节部位有疼痛、酸软无力而且伴有弹响，影响膝关节活动。一般可以告诉患者注意休息，可以经常卧床，减少膝关节部位的负重而且还要注意保暖，在膝关节部位可以采取热敷处理，进行热敷、理疗、烤电等治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/11收听(83657)
"髌骨软骨软化症，一般有两种原因，第一、退变，随着人年龄的增长关节在发生退化，软骨在发生退变，在膝关节就会表现为膝关节胫骨平台以及股骨髁软骨的磨损，在髌骨可以出现髌骨的软化，这时就可以在上下楼梯、登山或者长距离行走时出现膝关节明显的疼痛，特别是在屈伸关节时膝盖明显的疼痛。第二、长时间的大量运动，大量的运动会出现膝关节髌股关节的磨损或者劳损，可以导致髌骨软骨出现软化的症状，这时也可以出现膝关节髌骨的疼痛。以上就是髌骨软骨软化症的原因，要进行早期的营养软骨的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(58420)
髌骨软化症可以采取以下方法进行治疗：1、减少损伤因素：不要长时间爬楼、爬山、跑步... 纪泉│北京医院 2021/04/07播放(84558)
髌骨软化症可以采取以下方法进行治疗：
1、减少损伤因素：不要长时间爬楼、爬山、跑步...
纪泉│北京医院
2021/04/07播放(84558)
髌骨软化症通常是膝关节的退行性的改变，是人体自然衰老的过程。髌骨软化症的发病机制，实际是指髌骨... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(78311)
髌骨软化症通常是膝关节的退行性的改变，是人体自然衰老的过程。髌骨软化症的发病机制，实际是指髌骨...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(78311)
"出现了软骨软化症避免肢体的剧烈活动、劳累、深蹲、久坐、爬楼梯、爬山等剧烈的活动。如果疼痛症状比较严重，卧床休息，给予局部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，可以口服依托考昔或者塞来昔布缓解疼痛的症状、消炎镇痛，可以口服氨基葡萄糖营养软骨。如果短期之内软骨软化症引起的关节疼痛、活动受限的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善关节的X线片或者核磁共振检查，结合症状、体征，明确软骨软化症的严重程度，可能需要进行微创手术治疗，才能彻底的缓解软骨软化症带来的疼痛、活动受限的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(63962)
髌骨软骨软化的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两类。临床以非手术治疗为主，建议患者避免进行剧烈... 刘旭东│郑州人民医院 2018/06/08播放(67004)
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2018/06/08播放(67004)
髌骨软骨软化又称为髌骨软化症是青年或中年患者比较常见的膝关节疾病，常出现于体育锻炼过度或行走过... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/16播放(50987)
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2023/03/16播放(50987)
髌骨软化症指髌骨和股骨之间的关节产生异常，不论是发育原因或后天使用不当引起反反复复的软骨磨损或... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(68806)
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刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(68806)
"髌骨软化是过去最常使用的一个方法，也是通过X光片，大夫会说你髌骨软化了，表现是上下楼梯的时候疼痛最多见的。其实事实上是髌骨软化，在镜子下去看，通过影像学去看，它是一个髌骨的软骨的一个磨损，逐渐磨损以后骨头就会露出来，其实不是软化，是一个硬化，这种需要治疗。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(84855)
髌骨软化症是发生在髌骨软骨表面的一种代谢性疾病，是由于髌骨软骨面损伤、破裂、软骨下骨暴露，导致... 刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/19播放(75932)
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刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19播放(75932)
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