北京大学第一医院
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包皮太紧强烈建议做手术的,不做手术会有风险。如果不做手术会导致上翻比较困难,清洗存在困难,很可能造成清洗不彻底,滋生感染,带来严重感染,甚至肿瘤的风险。
此外,一旦包皮翻上来之后,狭窄环卡住了,龟头无法翻回去,这时候就会发生包皮嵌顿。通常包皮嵌顿较为可怕,会造成龟头缺血,时间长了,不仅包皮水肿、龟头水肿,还可能造成龟头坏死,这种情况就需要急诊尽快复位。
如果在没有发生包皮嵌顿的时候就进行手术,解决了包皮过紧,就预防了这种风险,因此包皮太紧都建议手术治疗。
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"包皮是否需要做手术,需要根据包皮的长度、包皮口是否宽大、包皮能否上翻,以及是否反复发生包皮感染等情况而定,对于包皮过长的患者,阴茎头虽然被包皮完全包裹,但是可以用手翻开包皮,全部露出阴茎头,这种情况下如果包皮口宽大容易上翻,不需要进行包皮环切手术,但注意应该经常翻开清洗,保持包皮和阴茎头的局部清洁。如果包皮开口比较小,不容易上翻或者上翻后不容易恢复,这种情况容易造成包皮嵌顿,需要及时手术治疗。另外,由于包皮过长容易引起包皮垢在皮下沉积,造成细菌感染。如果包皮过长导致患者反复发生包皮炎、阴茎头炎,也需要在局部感染控制后进行包皮环切手术。对于包茎的患者,由于包皮无法用手翻开,全部露出阴茎头,这种情况下需要进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(48043)
包皮太紧一般常见于包茎的患者,由于包茎的存在造成包皮外口狭窄,所以包皮不能自由上翻。当上翻包皮时会感觉到包皮过紧,如果强行的上翻常常会引起包皮嵌顿,造成龟头缺血、坏死等严重并发症。造成这种情况主要是由于包皮外口过窄造成的,一经诊断需要积极的进行治疗。目前对于包茎主要的治疗方法是包皮环切手术通过手术的方法将包皮切除,缓解包茎的症状,不仅可以减少包皮龟头炎的发生,还能够使龟头充分的外漏,使患者的性生活恢复正常。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/27收听(83038)
"包皮太紧,可能就是包皮口比较小,推荐每天翻开2-3次。有效的经常翻,可以有效的将包皮口以及包皮扩开。坚持1-3个月,看看是否有改善。如果有改善,继续如此。如果这样改善不明显,包皮口紧容易导致性交后嵌顿、水肿,建议可以行包皮环切手术,可以彻底的改善包皮口紧,也可以保证阴茎包皮处于外露状况,有效的减少感染,有效的减少包皮垢的积聚。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/31收听(206)
"包皮手术不一定需要,对于包皮过长的患者,如果没有引起包皮的缩窄、反复的感染或者不影响性生活、排尿,这种情况下也可以考虑进行观察等待,进行清洗,定期的翻起。严重的包茎则需要进行手术的考虑,如反复感染、缩窄性的包茎或者包皮与阴茎龟头严重的粘连无法分开,影响性生活或者影响排尿,可以考虑传染性传播疾病或者有可能导致阴茎上的恶性病变,这种情况下要考虑进行及时的包皮环切术,2-3岁以内的婴幼儿及包皮粘连、包茎通常多为生理性的,可以暂时进行观察。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/09收听(63352)
"包皮手术在医学上绝对适应证就是反复发作的包皮炎,还有包茎,出现这两种状况时一定要做手术。除外这两种状况不做也可以,只是要注意保持好包皮的卫生。对于有反复发作包皮炎、包茎的男士,如果不做,可能会有以下影响:1、危害性伴侣健康:反复感染,不仅危害自己的健康,也危害性伴侣的健康,因为在这个过程中有可能把细菌传染给对方;2、诱发阴茎癌:男士长期包茎,有可能会到中老年的时候诱发阴茎癌,这样因为一个小小的包皮导致癌症,太不值得,一定要及早做手术进行切除;3、容易感染:针对反复包皮炎、包茎的患者,如果不做包皮手术,这时候的包皮内板很容易被艾滋、梅毒之类的病原微生物入侵。所以在欧美也有这样的大规模人群调查,做了包皮环切对于预防艾滋、梅毒有一定的作用;4、影响性生活:如果不做包皮手术,龟头露出困难,在性生活的时候容易出现性交疼痛以及阳痿、早泄的状况。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(99537)
"包皮环切手术主要适用于所有的包茎患者和部分包皮过长的患者,如果不进行手术治疗,会增加患者排尿、排精的障碍,增加患者性生活不适的频率,增加尿道炎和阴茎癌的发生概率。所有的包茎患者都是需要进行包皮环切手术的,包皮过长的患者如果存在了相应临床症状或者相应的临床后果,也是需要进行手术治疗的,具体情况还要根据诊治医师的经验来进行详细的判断。包皮环切手术是在门诊局麻下进行操作的,相对比较简单,风险也比较小,治疗完成之后包皮过长或者包茎就治愈了。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(68817)
多数包皮过长的病人可以不选择手术,只要保持好局部的清洁干燥即可,可以像洗头一样进行清洗。若存在... 张志超│北京大学第一医院 2021/07/29播放(69369)
多数包皮过长的病人可以不选择手术,只要保持好局部的清洁干燥即可,可以像洗头一样进行清洗。若存在...
张志超│北京大学第一医院
2021/07/29播放(69369)
绝大多数人都不需要行包皮环切手术,而是否需要行包皮环切手术,需要看患者的具体情况。如果患者存在... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(93461)
绝大多数人都不需要行包皮环切手术,而是否需要行包皮环切手术,需要看患者的具体情况。如果患者存在...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(93461)
需不需要做包皮手术,由包皮长短、包皮与阴茎头是否发生粘连、包皮口是否宽大、容易上翻以及是否反复... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(55962)
需不需要做包皮手术,由包皮长短、包皮与阴茎头是否发生粘连、包皮口是否宽大、容易上翻以及是否反复...
2021/03/25播放(55962)
"女性宫外孕指孕囊附着在宫腔以外的位置。出现宫外孕现象的时候,女性并不一定都需要手术治疗。有的女性做检查发现HCG水平小于2000mIU/ml,超声检查提示盆腔内的包块直径小于4㎝,并且没有盆腔内的活动性出血,对于这部分女性,可以考虑给予药物进行保守治疗,如最常用的是甲氨蝶呤和米非司酮。用药保守治疗期间,也要定期的观察血HCG的水平,还有盆腔超声了解包块的大小,有没有盆腔出血。如果在观察的过程中发现HCG水平升高,包块增大,并且盆腔内有出血的征象,这种情况需要赶快转手术治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(62891)
"骨折之后,并不一定都非得需要手术治疗。在临床工作中,有具体的骨折的手术指征,才可以做手术治疗,否则完全可以通过严格的保守治疗,使骨折断端达到良好的愈合。而且没有通过手术的骨折,也就不破坏骨折断端的骨膜,可以使得骨折较好、较快的愈合。骨折保守治疗,通常要遵循一些规则:首先,骨折的对位、对线应该是较好的,不能够产生旋转畸形、分离移位。骨折干垢端对位、对线要超过2\/3,骨干对位、对线要超过1\/3,这样愈合之后可以明显的恢复到正常状态,而不引发过多的功能受限。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/27收听(10816)
"副乳需不需要做手术,需要结合患者的病情而定。如果患者的副乳出现了副乳区域的异常包块,出现了副乳区域的疼痛、不适,或者查副乳区域的B超提示副乳区域包块,有可疑癌变的这种情况,需要尽快手术治疗。如果患者副乳区域没有任何不舒服,且定期复查B超没有发现异常的包块,对于这种情况是不需要特殊处理的,定期复查B超即可,不需要做手术。副乳如果患者感觉影响到了美观,对于这种情况也可以考虑手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/04收听(66896)
"对于肛瘘确诊后,临床医生建议患者采取手术的方法彻底解决,因为肛瘘的治疗原则就是手术治疗。对于低位性肛瘘,症状未反复发作,患者无明显临床症状,可以暂时观察病情。对于肛瘘反复发作,反复肿痛、流脓,建议患者及早采取手术的方法,因为肛瘘反复的肿痛、流脓可以加重病情,同时肛瘘反复肿痛、流脓可以刺激局部组织增生,局部组织反复增生容易恶变。所以对于肛瘘患者,确诊肛瘘后要及时采取手术的方法,避免肛瘘反复发作,病情加重,年深日久,有的患者有形成恶变的可能性。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(93653)
"隐睾是由于睾丸下降不全造成的,睾丸下降不全常常位于腹股沟管或者位于腹腔内,位于这些位置的睾丸周围温度较高,所以影响睾丸的发育和功能。一般隐睾患者往往生精功能产生异常,并且容易造成睾丸萎缩,如果不及时进行治疗,隐睾患者通常还容易发生睾丸恶变,引起睾丸癌的发病率增高。所以隐睾患儿一般需要积极采用手术治疗,手术的最佳时机是1-2周岁之间,这个时间做手术可以最大限度地减少伤害。如果患儿患有隐睾,家长一定要积极带孩子做手术治疗。"
2018/11/27收听(12691)
如果子宫肌瘤较小且无症状,没有引起月经量增多和下腹压迫症状,或其它不适,对于患者生活亦无影响,... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(99421)
如果子宫肌瘤较小且无症状,没有引起月经量增多和下腹压迫症状,或其它不适,对于患者生活亦无影响,...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(99421)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益,非手术治疗,可以说99%的病人是不能获益的,或者说是完全... 赵明│河南省肿瘤医院 2018/11/01播放(92172)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益,非手术治疗,可以说99%的病人是不能获益的,或者说是完全...
赵明│河南省肿瘤医院
2018/11/01播放(92172)
"子宫肌瘤是不是需要做手术,要根据子宫肌瘤生长的部位和大小决定。如果是黏膜下的子宫肌瘤,不光是大小,都可以引起月经过多,经期延长的,这种情况必须要尽快的进行治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤压迫子宫内膜也会引起月经过多经期延长,这种情况也是必须要尽快的治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤比较大,超过5cm或者是浆膜下子宫肌瘤,出现压迫症状,比如压迫膀胱,压迫直肠,出现大小便异常,大小便障碍,也是尽快的需要做手术治疗的。对于小的子宫肌瘤对月经没有影响,也没有出现压迫症状,在子宫不大,可以暂时观察不需要治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/12收听(80685)
"急性阑尾炎一旦确诊,均建议行手术治疗。不做手术治疗可给予保守治疗,保守治疗的方式包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡等治疗,可以给予口服复方阑尾中药,右下腹外敷芒硝等治疗。大多数急性阑尾炎经过保守治疗可以明显好转,但保守治疗的缺陷是有急性阑尾炎再次发作的可能,所以阑尾炎一旦确诊,均建议行手术治疗。手术治疗包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术为微创手术,手术创伤小,恢复快,术后通常3-5天即可出院,开腹阑尾切除术一般需要住院7-8天,拆线后方可出院。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/11/12收听(83003)
通常推荐贲门癌患者通过手术治疗,但患者是否必须进行手术因人而异。如果贲门癌患者术... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(85885)
通常推荐贲门癌患者通过手术治疗,但患者是否必须进行手术因人而异。
如果贲门癌患者术...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(85885)
"包茎问题总体还是建议要手术治疗,对于婴幼儿包茎,没有影响排尿功能,也没有包皮炎症等问题,则可以等待观察。进入青春发育期以后,甚至成年以后的包茎,还是强烈建议要手术治疗,因为包茎问题可能从一定程度上影响到青春期男孩的阴茎的发育,也可能导致龟头包皮炎症,长时间的包茎可能出现包皮阴茎头粘连。对于中老年男性的包茎,发生阴茎癌的概率明显升高,所以包茎建议手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/30收听(43151)
北医三院 王雪梅
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