颈椎病是否需要手术治疗，需要综合分析，具体如下：

1、通常对于慢性颈部疼痛的颈椎病，无需考虑手术治疗；

2、对于神经根型颈椎病，不但有颈部疼痛而且有上肢疼痛，出现上肢疼痛、麻木、乏力，手部感觉肌力明显下降，要通过手术治疗。通过颈椎CT、核磁共振，能够发现明显椎管内占位，神经根明显的压迫，这种情况需手术治疗；

3、脊髓型颈椎病，不但有颈部疼痛上肢麻木乏力，并伴有出现下肢麻木、乏力、行走不稳等症状，也需要手术治疗；

4、椎动脉型颈椎病，不但有颈部疼痛还有头昏、乏力，原则上是先保守，手术需要慎重考虑，必要时请神经内科会诊综合分析，明确疾病的原因。