北京大学第一医院
感染疾病科
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腹股沟位置有豆粒大小的硬疙瘩，与艾滋病并没有必然联系，因为可以是下肢局部的炎症、病变或者盆腔、生殖系统的问题。如果想明确是否有艾滋病病毒的感染，最为常用的措施是筛查艾滋病抗体，既可以到医院，也可以到疾控中心筛查。
如果是来医院检测，静脉抽血2-3ml，在抽完血以后1-2个工作日，很多的医疗机构，尤其是大型的三甲医院就可以给出艾滋病抗体的检测结果。如果艾滋病抗体检测结果为阴性，可以排除艾滋病病毒感染。
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"如果腹股沟出现一个硬疙瘩。首先应该结合患者是否有其他的症状，如果患者身上有感染灶，这个硬疙瘩有可能是炎性反应造成的。如果患者没有其他的炎症表现，需要检查身体是否有其他淋巴结肿大，以及是否有其他部位肿瘤的可能性。这种情况需要结合病理科和超声科一起做病理取材。做病理才能够准确的判断是否属于肿瘤转移。第三，如果没有炎性也没有其他地方转移。可以等手术切除后病理检查，再明确诊断。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(30754)
腹股沟长了一个硬疙瘩是怎么回事。首先我们应该明确患者所说的硬疙瘩是以什么性质的来源，首先有以下几种可能，有可能是肿大的淋巴结，患者的下肢如果发生炎症，有可能会导致腹股沟区的淋巴结肿大，表现为肿物的红、肿、热、痛，并且有触痛。同时腹股沟区长了一个肿物，也还应该排除一下腹股沟疝的可能性，有一种疝叫股疝，它位于腹股沟韧带的下面耻骨结节的外侧，也就是腹股沟区，如果这个腹股沟疝气的主要表现是肿物，在患者腹内压升高时或者活动时肿物会增加，当患者休息或者平卧时肿物可消失，这个腹沟疝是容易被忽视的一种疾病。同时腹股沟区长了硬疙瘩还应该排除一下是不是结核，患者是否有结核病史，同时需要排除一下是不是转移瘤或者淋巴瘤的可能。鉴别转移瘤和淋巴瘤需要行组织细胞学穿刺，或者行肿物切除或者切取活检明确肿物性质方可决定下一步的治疗方案。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/17收听(42978)
"腹股沟区长了一个硬疙瘩，并且有明显疼痛的症状。最常见的是发生皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也属于良性疾病，最主要的治疗办法是选择手术。可以在局部麻醉下进行切除，术后也需要进行病理学检查。另外，有些病人是由于皮脂腺囊肿，由于局部卫生状况不良，皮脂腺排空不通继发梗阻感染，会出现明显的充血以及水肿改变。如果形成脓肿应该进行切开引流，局限期也可以选择手术切除，并且在手术以后，也需要配合抗炎治疗，可以口服广谱的青霉素V钾片。也有些病人是由于腹股沟区淋巴结增大，所导致的疼痛，多继发于下肢软组织感染，常见的是蜂窝组织炎。经过系统的抗感染治疗，主要是选择青霉素钠静脉滴入，病人的病情能逐渐的好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(29836)
"这个疙瘩一般是丘疹、结节。所以要分清疙瘩是红色，还是其他皮色，痒不痒、疼不疼。常见的有毛囊炎、疖子，一般口服抗细菌的药物，比如阿奇霉素、美满霉素，外用百多邦等。如果这个疙瘩非常痒，也有互相传染性，考虑可能是由于疥螨引起，要用硫软膏等可以杀蚧螨的药物外用治疗。如果是小的疙瘩，不疼、不痒且是皮色，考虑是表皮的肿物。这时要进行切除，以后再做病理。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(49204)
"腹股沟有疙瘩，可能是腹股沟的难复性小疝气，比如滑疝，有可能是精索鞘膜积液，还有可能是腹股沟的淋巴管瘤，建议还是进行腹股沟区的超声检查来进行初步确诊。因为腹股沟区常见的疙瘩，在早期都没有明显症状，及时到医院可以进行初步的诊断，比如疝内表现为肠管，可以听见微弱的肠鸣音，而鞘膜积液则表现为一个梭形的囊性肿物，它的透光试验是阳性，代表疙瘩内是液体聚集。而腹股沟区的淋巴管瘤比较少见，属于实性，还是建议及时到正规医院进行检查，避免延误治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(79674)
腹股沟长小疙瘩有两种最常见的可能性：第一、感染引起的局部淋巴发炎，会导致腹股沟出现小疙瘩，通常表现为红、肿、热、痛，建议积极服用药物对症治疗，可以口服阿莫西林、甲硝唑片等抗生素药物。第二、局部毛囊炎，是由于毛囊不通畅、清洁较差导致的，可以通过外用药物局部涂抹治疗，注意局部清洁。第三、脂肪瘤，由成熟脂肪细胞构成，无痛，质地柔软，边界清楚，呈分叶状。第四、腹股沟疝，由于腹股沟局部皮肤薄弱导致肠管从疝囊里面突出，导致疙瘩的出现，需要到医院就诊，由医生进行相关检查，明确诊断，必要时行手术治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(76078)
腹股沟起小疙瘩，最常见的就是毛囊炎，毛囊炎和皮脂腺分泌旺盛，也就是出油比较多。另外在腹股沟这个部位，因为长期处于出汗潮湿的环境，也非常容易起毛囊炎。毛囊炎的皮疹表现一般是米粒或者是黄豆粒这么大的红斑、丘疹或者是脓疱，并且摸上去一般是硬的，可能还会伴有轻微的或者是中度的疼痛。所以在治疗毛囊炎的时候，首先就要忌口辛辣的甜食以及油炸的食物，同时尽量穿宽松、透气的裤子，避免长期久坐引起的出汗过多、潮湿这种情况。同时可以外涂消炎药物，比如夫西地酸或者红霉素，或者是百多邦进行消炎治疗，每天可以涂两次。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(72093)
"女性腹股沟有小疙瘩的原因，主要包括以下几方面，首先考虑是由于腹股沟区淋巴结肿大引起小疙瘩，腹股沟区分布有大量淋巴结，会阴部炎症或者机体其他部位炎症，刺激腹股沟淋巴结肿大会出现小疙瘩，通过行腹部B超检查可明确。其次考虑是由于腹股沟疝气引起小疙瘩，女性同志在腹股沟区的主要薄弱区是卵圆窝，机体内腹腔某些物质通过卵圆窝缺损处突出体外便会形成股疝，摸起来有点类似于小疙瘩，同样行B超检查也可明确。最后考虑是由于腹股沟区囊肿引起，腹股沟区有大量的脂肪组织堆积，脂肪组织异常堆积就会形成囊肿，摸起来就像小疙瘩。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/20收听(60751)
"腋窝、腹股沟部位出现瘙痒，并不是感染上了艾滋病。艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒感染导致的一种传染性疾病，一般没有典型的临床表现，主要表现为机体抵抗力的下降，从而容易诱发很多感染性的疾病如恶性肿瘤等。而腋窝、腹股沟部位的瘙痒可能是由于局部潮湿、多汗导致的湿疹，也有可能是细菌或者真菌感染。如果有皮疹需要根据皮疹明确诊断，必要时还可以行真菌镜检帮助明确诊断，如果为真菌感染可以外用抗真菌的药物，比如联苯苄唑霜早晚各一次进行治疗。平时注意勤冲澡，穿宽松、舒适的衣物，避免腋下、腹股沟等部位潮湿、多汗，以免导致出现皮疹。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/12收听(64760)
腹股沟的部位有肉疙瘩，考虑是局部淋巴结增大的可能性比较大。具体的发生原因很多，最常见的就是下肢感染所导致的区域淋巴结继发增生、反应性肿大，病人会有明显的下肢创面，伴有发热、疼痛、红肿的改变，常见的就是下肢淋巴管炎或者单纯的蜂窝组织炎。应该积极的选择静脉抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠即可。有一部分病人是由于局部肿瘤所导致的，会出现腹股沟区淋巴结的转移，常见的是发生于肛周疾病或者妇科疾病，也可以是下肢皮肤的恶性肿瘤，包括基底细胞癌以及鳞癌。早期诊断的病人应该及时选择手术治疗，术后可以进行局部放射治疗，预防出现复发。
2019/06/17收听(46970)
"腹股沟起疙瘩，这种情况大多见于腹股沟部位，出现了真菌感染，所以形成了股癣。股癣形成以后，除了局部的红斑基础上的丘疹，丘疱疹等疙瘩的之外，也有可能会伴有不同程度的鳞屑。有的人由于治疗不规范，所以可能导致局部的皮损扩大，有的甚至会出现明显的渗出性的反应。当然这种疙瘩也有可能是局部的细菌感染导致，比如局部的皮肤软组织感染，特别是由于条件致病菌，比如金黄色葡萄球菌感染以后，形成局部的皮肤组织痈，或者局部的毛囊炎等，这些都有可能。另外，由于该部位接近生殖器部位，所以如果出现了人类乳头瘤病毒感染，产生局部的疙瘩，这时候的疙瘩可能是就是局部的尖锐湿疣，而尖锐湿疣属于性传播疾病。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/21收听(85593)
"艾滋病疙瘩就是指艾滋病皮疹，艾滋病皮疹既可出现于艾滋病的急性期，也可出现于艾滋病期。临床上通常将艾滋病分为三期，即急性期、无症状期以及艾滋病期。在艾滋病的急性期，部分感染者可能有皮疹出现，这种皮疹多出现于病毒初次入侵机体后2-4周，多为红色或红褐色的斑疹或者是丘疹，无瘙痒，常见的部位是面部、颈部、躯干部，严重感染者全身都可出现，持续约1-3周后就可自行好转。第二期为无症状期，患者无任何的症状和体征。第三期是艾滋病期，患者会出现发热、腹泻、体重下降、机会感染以及各种恶性肿瘤。在艾滋病期患者也可出现红色皮疹，包括非感染性的皮肤表现，比如脂溢性皮炎、鱼鳞病、痒疹等，还有可能是感染性的皮肤表现，比如单纯疱疹、带状疱疹等。不过需要注意的是，上述这些症状都没有任何特异性，无论在何时出现何种症状，都不能作为艾滋病的诊断依据。想要确定机体是否感染的病毒，只能通过实验室艾滋病检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/03收听(10014)
"艾滋病的疙瘩也就是指艾滋病的皮疹，可以出现于艾滋病的急性期，也可出现于艾滋病期。临床上通常将艾滋病分为三期，急性期、无症状期以及艾滋病期，各期表现如下：一、在艾滋病的急性期，部分患者可有发热、乏力、咽痛、全身不适等症状，同时还可能有皮疹出现。这种皮疹通常没有瘙痒，多出现于病毒初次入侵机体后2-4周，感染者皮肤表面出现红色或红褐色的皮疹，多为斑疹或者是丘疹，无瘙痒。常见部位是面部、颈部、躯干部，严重感染者全身都可出现，持续约1-3周后可自行好转。二、无症状期，患者无任何的症状和体征。三、艾滋病期，通常发生在艾滋病病毒感染人体8-9年后，患者会有发热、腹泻、体重下降、机会感染以及各种恶性肿瘤。在艾滋病期，患者的皮肤表现为非感染性的皮肤表现，比如脂溢性皮炎、鱼鳞病、痒疹等。另外，还有可能是感染性的皮肤表现，比如单纯疱疹、带状疱疹、鹅口疮，还可以有皮肤肿瘤的表现，比如皮肤的卡波西肉瘤、皮肤的淋巴瘤。"
2020/07/28收听(62921)
右侧腹股沟区有疙瘩，可由很多原因引起。常见的腹股沟的疝气、腹股沟的淋巴结的肿大，还有腹股沟区的... 周杰斌│长沙市中心医院 2018/11/30播放(60073)
右侧腹股沟区有疙瘩，可由很多原因引起。常见的腹股沟的疝气、腹股沟的淋巴结的肿大，还有腹股沟区的...
周杰斌│长沙市中心医院
2018/11/30播放(60073)
"患者右侧腹股沟区的肿物来源可能有以下几种：首先，可能是肿大的淋巴结，如果患者的下肢存在感染或者既往存在过感染，腹股沟区可能会出现肿大的淋巴结。如果此时的淋巴结没有红、肿、热、痛的情况，考虑是单纯肿大的淋巴结，提示患者既往有过下肢或者腹股沟区的感染。如果右侧腹股沟区的淋巴结肿大，并伴有红、肿、热、痛的表现，考虑患者右侧腹股沟淋巴结有炎症，可能下肢或者腹股沟周围有炎症，而导致淋巴结肿大、淋巴结的炎症。其次，如果腹股沟区有疙瘩，还应该排除右侧腹股沟疝的可能性。右侧腹股沟疝主要临床表现是右侧腹股沟区可触及肿物，肿物在腹内压增加时可增大，平卧或者休息时肿物可还纳腹腔。再次，腹股沟区的肿物，还应该排除淋巴瘤、结核等情况。如果右侧腹股沟区的肿物没有明显的疼痛，也就是无痛性肿物，考虑淋巴瘤或者转移瘤的可能性。如果患者右侧腹股沟区有肿物，伴有低热等全身症状，不排除有结核的可能。患者一旦发现右侧腹股沟区有肿物，应该去医院进行检查，做细胞学检查或者组织穿刺学检查、病理学检查，明确肿物的性质之后进行针对性的治疗，一般能取得比较好的效果。"
2018/06/07收听(230)
通常肛门皮下出现豆粒样硬物可以分为以下几种情况：1、与肛门或直肠无关，为局部毛囊... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(52759)
通常肛门皮下出现豆粒样硬物可以分为以下几种情况：
1、与肛门或直肠无关，为局部毛囊...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(52759)
"如果不疼、不痒、也不红肿，只是有一个单纯的硬疙瘩，一个单纯像豌豆一样的包块这就不一定是麦粒肿，麦粒肿一定要有眼睛红肿、疼痛、充血这个状况，还能摸到一个包块这个是麦粒肿。不疼、不痒、不红的多半是一个慢性的炎症，我们说的霰粒肿也叫睑板腺囊肿，它是因为睑板腺开口的堵塞这些原因，造成眼睛局部的慢性炎症形成肉芽肿一样的包块。所以你说的这个到底是麦粒肿还是霰粒肿，需要到医院里去让医生给你看一看。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(46538)
痔疮是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时，饮食大量刺激或者饮酒后导致肛垫病理性肥大。早期的痔疮，痔核比较柔软，直肠指检不易触及。如果痔核反复脱出，表面可以纤维化，有时可以触及柔软的包块，如果合并脱出比较重，比如三期和四期内痔，有时会脱出肛门，这时候在肛周可见一个隆起性的包块，一般触摸无疼痛。如果痔疮脱出肛门后不能还纳，淤积的时间比较长，会导致痔核肿胀形成血栓，触摸痔疮是一个比较硬的肿物，色紫并且伴疼痛。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/09收听(19792)
如果痔疮患者发现痔疮变硬，甚至触感是“硬疙瘩”，那么应提高警惕，因为痔疮绝大多数时候质地柔软，并不是硬疙瘩。痔疮作为肛肠科最常见的疾病，其本质是直肠下端和肛管皮...
周海洋│上海长征医院
2023/03/06阅读(4230)
硬疙瘩在临床上分为以下几种疾病：1、疖肿，主要是由于表皮葡萄球菌等皮肤表面的细菌感染引起，在临床治疗方面可以静点头孢唑林钠注射液或者盐酸左氧氟沙星注射液，进行抗炎、抗菌、抗感染治疗。如果皮疹质地比较硬，其中脓已成型，可以行手术切开引流的方式治疗。2、结节性痒疹，在临床治疗上要避免过度搔抓，可以对质地较硬的结节进行冷冻或者电离子灼烧。对于皮疹相对比较平的情况，可以选用卤米松等强效糖皮质激素药膏，局部进行封包治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/11收听(75647)
河北医科大学第三医院 刘芳
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