北京协和医院
妇科
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女性月经主要成分是子宫内膜、阴道分泌物，通常是上皮细胞脱落造成。如果正常月经中有烂肉样物体，通常是子宫内膜脱落导致。但若同时出现烂肉异味，常同时合并感染或出现流产。
如果在阴道分泌物中、阴道排出组织中有烂肉组织，也要警惕子宫内膜病变、宫颈病变，排除子宫内膜肿瘤。子宫内膜肿瘤可能会引起子宫内膜增生，以及子宫内膜增厚。另外，医生也要看宫颈有没有肿物出现。如果烂肉样东西有很明显恶臭样，要进行积极检查，甚至做活检，排除子宫内膜样肿瘤或者宫颈肿瘤。
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"月经很臭像肉烂了一样是怎么回事？正常的月经血是没有异味的，可能有一股血腥味，如果出现特别臭的月经血，一定是有盆腔感染的存在，因为血是非常好的培养基，一旦有细菌之后，在血里特别容易增生、繁殖，厌氧菌过度的繁殖，就会有恶臭的味道。出现这种月经很臭的情况，首先要到医院去检查排除感染，可能会取阴道的分泌物，混着血也没有关系，做一个阴道的微生态检测，就会发现是不是有细菌性的炎症。有炎症的话，因为月经期没有办法阴道上药，可以选择口服甲硝唑片来治疗炎症，另外月经期宫颈口是开放的，细菌入血进入到盆腔、宫腔，造成感染的几率就会比较大，所以要积极的治疗。"
周丹│北京医院
2020/04/17收听(42224)
正常情况下，女性的月经不应该有臭味，而是有轻微的血腥味。如果患者的月经有臭味而且有肉烂样的组织排出，这种情况要考虑可能有炎性疾病，比如阴道炎性疾病、子宫内膜炎性疾病等。如果患者月经很臭，有烂肉样组织，同时伴有小腹的疼痛，腰骶的酸痛，这种情况考虑子宫内膜炎症或者是盆腔炎症的可能性多一点。患者可以做个妇科内检，如果确定是子宫的炎症，可以选择抗生素口服。如果患者月经臭，有烂肉样组织，但是没有小腹的疼痛，只是有阴道的局部红肿、瘙痒，要考虑是阴道炎症导致的。这种情况下没有没有办法使用阴道塞药，多是以口服用药为主，如果炎症治疗效果不好，等月经结束之后，还需要使用阴道塞药来进行治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/15收听(92922)
月经血伴有很严重的臭味，一般都是提示阴道内受到细菌感染，常常都是由于厌氧菌引起的。女性的月经是受到体内激素水平控制的，当激素水平撤退，女性子宫内膜出现脱落形成月经。同时体内的防御能力和阴道的自净能力也处在最低的阶段，此时就非常容易受到细菌的感染引发阴道炎症。但是由于月经期经血流出，宫颈口是敞开的，不能够使用阴道冲洗和阴道给药的方法来治疗，所以只能暂时的清洗外阴，等到月经结束后再根据病原体明确用药。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(42959)
"来月经的时候分泌物像烂肉并且有臭味，这种情况很可能是由于有发生了宫腔的感染。对于有性生活的女性，如果是在性生活的过程中导致的一个上行性的感染，就会引起宫腔、子宫内膜和子宫肌层的感染，往往表现为子宫内膜充血、水肿、有炎性的渗出物，严重者会出现内膜坏死、脱落。而在临床上会表现为阴道分泌物有臭味或者有烂肉样的分泌物排出，有的时候会有下腹的疼痛，并且伴有发烧的症状。如果出现有下腹痛、分泌物有臭味和烂肉样的组织物排出，并且伴有发烧，一定要到医院进行检查，因为炎症如果在急性期没有及时控制，就有可能会形成慢性的盆腔炎，甚至导致不孕症的发生。一般首先要给予抗炎治疗，足量、足疗程的抗生素的抗炎治疗是非常必要的。一般建议抗生素使用要有两周的使用时间，之后如果是症状缓解可以给活血化瘀作用的中药来进行辅助治疗，并且要进行密切的随访避免疾病的复发。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(91794)
"月经很臭像肉烂了一样，考虑可能是有妇科炎症，比如子宫内膜炎症、阴道炎或者有微小的子宫内膜瘤，来月经的时候脱落下来了。正常的月经可以有少量的腥味，但是不应该有臭味，出现这种现象多考虑细菌、炎症感染。建议月经过后，可以做阴道镜和宫腔镜检查，以及分泌物常规检查，可以较为准确的诊断是否妇科炎症所致，根据结果给予相应的治疗措施。如果做检查不要紧，注意局部卫生，穿透气好的纯棉内裤，每天晚上用温水清洗局部，保持局部通风透气性良好，继续观察就可以。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/23收听(91010)
月经期血量较多，卫生巾、护垫透气性较差，如果未及时更换卫生巾、护垫，不定时清洗外阴，可能就会有... 杨艳红│包头市肿瘤医院 2019/01/14播放(59789)
月经期血量较多，卫生巾、护垫透气性较差，如果未及时更换卫生巾、护垫，不定时清洗外阴，可能就会有...
杨艳红│包头市肿瘤医院
2019/01/14播放(59789)
如果月经很臭，表明有子宫内膜的病变，比如子宫内膜炎症或者子宫内膜癌、宫颈炎症、宫颈癌症、阴道的细菌性阴道病等。无论是哪一种疾病所引起，首先用消炎药给予治疗，比如可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌感染的甲硝唑、替硝唑进行静脉点滴，连续用药3-5天。等月经干净以后去做妇科检查，主要是检查白带常规，了解有没有病原菌感染。另外，建议做宫颈癌的筛查。B超检查主要是了解子宫内膜是否有异常回声，是否有内膜增厚的现象，如果有，建议下次来月经的6-12个小时之内做诊断性刮宫，然后送病理化验，根据结果再给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/17收听(66387)
"智齿上长洞和其他的牙齿上长洞性质是一样的，绝大多数情况都属于龋齿，处理方式上可能会有一些区别，比如其他健康的牙齿，位置比较正常的牙齿，如果长洞，这种时候可能会通过充填的方法，或者是洞比较大，做根管治疗、牙冠修复的方法修复起来。智齿如果长一个比较大的洞，味道比较冲，有各种各样的问题，这种时候多半建议把它拔掉。像智齿萌出角度不正确，同时有牙体的、牙周的疾患，这种时候绝大多数情况下是不会考虑保留，现在建议智齿要尽早的拔，不要等出现问题再去拔，尽早拔，年轻的时候拔牙，身体的抵抗能力强，恢复的也好，术后反应和手术的风险都会相对的低一点。尽早拔对前面的牙破坏会小一些，就算有破坏，可能也可以恢复。对智齿而言，建议不用等完全长出来，通过检查只要具体的萌出角度等各方面不对，就应尽早的拔牙。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/14收听(69251)
"牙缝处的肉很臭可能原因为牙缝处容易有食物嵌塞，食物嵌塞塞到牙缝以后，常规刷牙、漱口不容易去除，嵌塞的肉在局部时间长以后可产生臭味。另外，肉遗留于口腔内，口腔内存在着多量细菌，细菌发酵食物残渣后也会产生特殊臭味气体，从而导致牙缝处如果有食物残渣残留，过一段时间就会很臭。以上也是为什么建议，在有牙缝时刷牙一定要彻底。在清除掉口腔内食物残渣以后，对于牙缝可以用牙线或间隙刷，甚至冲牙器辅助进行牙缝清洁。对于年龄比较大的人群，或者是有牙周炎的人群，本身存在比较大的牙缝，更需要在睡觉前进行牙缝彻底清洁。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/31收听(66229)
"大牙最里面肉烂了，通常是由于上、下颌牙齿在咀嚼时摩擦、刺激黏膜所导致的。通常见于智齿，也就是第三磨牙，位于牙列的最后方。智齿往往萌出不全或者错位阻生，就会使咬合关系紊乱，并形成牙尖交错，在咀嚼食物时，牙尖刺激黏膜并造成损伤。这种情况，可以使用康复新液含漱，3-4次\/日。同时，可以口服头孢类消炎，如头孢丙烯胶囊等，预防烂掉的牙龈产生继发感染，待烂掉的牙龈愈合后可以考虑择期拔除智齿。如果是由第二磨牙摩擦、刺激黏膜所导致的，则可以调颌部分过锐牙尖。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/10收听(53233)
"通常在智齿萌出的过程中，由于智齿萌出位置是牙齿的游离端，并且处于最里面的位置，不管是刷牙或者自洁作用都很差，会出现智齿冠周炎，有的人会肿的脸很明显。出现这些症状，在消炎的同时应该进行冠周冲洗，如果出现一压肉有臭臭的脓水溢出，就是出现了严重的智齿冠周炎，有可能伴发有间隙感染而出现这种症状，一定要引起重视。应该到专业的口腔科进行牙片拍摄，确认是否智齿冠周炎的出现，如果已经确诊，就应该进行抗炎治疗并且配合冠周冲洗，可以最快速度恢复智齿冠周炎的症状。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/05/31收听(33392)
智齿烂了个洞而且味道很臭，一般情况下是出现了龋齿，龋齿是由于细菌进行性破坏所引起，在刷牙时智齿位置比较靠后，容易经常刷不到位而产生菌斑滞留，需要去除牙齿腐蚀的部分后及时进行充填。智齿经常使用不到也可以选择拔除治疗，拔除智齿以后不需要进行修复性义齿的修复。智齿烂洞味道很臭应该及时进行修复，容易造成邻牙龋坏，邻牙龋坏需要进行及时修补，漏神经还需要做根管治疗，智齿位置比较靠后有可能会出现牙龈与牙齿之间的缝隙，产生盲袋就容易产生龋齿。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/22收听(77290)
"如果牙齿空了，里面烂了、很臭，需要拍X线片评估牙齿是否可以保留。如果牙齿可以保留，需要去除腐质以及根管内感染的牙髓，感染、腐败的坏死物质，对根管进行彻底的清理，预备成形，待感染控制好以后进行根管的充填，充填完之后再对剩余的牙体进行桩核冠等修复治疗。但是如果牙齿拍片以后发现不能够保留，没有牙本质肩领或者已经累及到牙髓室髓底，只能考虑拔掉牙齿以后进行种植修复或者固定义齿修复，只有这样才能够彻底解决患牙。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/03收听(83700)
"眼药水敷血管瘤，肉烂了，这种情况通常不是眼药水所引起的，而恰恰相反，眼药水可以成功的治疗溃疡性的血管瘤，出现这种情况多是血管瘤自身生长而引起的溃疡。如果出现肉烂了的情况，可以对伤口进行处理，轻柔、细致的处理局部伤口是治疗溃疡的主要手段，尤其是对于容易受到创伤或者感染的部位。局部的伤口处理可以减轻疼痛并避免继发感染，常用的治疗包括外用抗生素及处理结痂，因为结痂会阻碍上皮化，并容易引发感染，所以要采用生理盐水，湿敷结痂伤口，每天2-3次轻柔清创，另外可以使用眼药水进行治疗溃疡性血管瘤。同时可以在血管瘤清创之后使用甲硝唑凝胶，并联合莫匹罗星抗生素，都可以有效、安全的治疗溃疡。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/07收听(57556)
"眼药水敷血管瘤时肉烂了，这种情况绝大多数并不是眼药水，也就是β受体阻滞剂类的眼药水引起的血管溃疡，多数是由于血管本身由于生长速度过快，导致出现的血管溃疡。出现这种情况应全身使用β受体阻滞剂类的药物进行治疗，同时局部可以进行百多邦、甲硝唑凝胶涂抹，以避免局部发生感染，促进愈合。同时应注意，如果肉烂的同时伴有血管大量出血，应进行紧急按压止血、加压包扎止血，由医院血管外科医生进行专业的处置，以避免出血量较大，引起病人休克，甚至死亡的情况。"
2020/11/04收听(27290)
" 女性在月经期出现月经血腥臭味，是一种不正常的现象。这种情况下多数可能与子宫内膜剥脱较厚，或者是宫腔内存在着有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等缺血坏死，没有及时的排泄出来的情况而引起。 女性要注意保持外阴的清洁卫生，可以给予益母草颗粒来促进子宫收缩，尽快的排泄出来。若经对症处理后效果不好，可以去医院做妇科B超检查，宫腔内有异常的回声必要时也需要给予清宫，送病理化验确诊，然后给予消炎和抗感染的药物进行治疗。正常情况下女性的月经血只会有少量的腥味，没有臭味，出现有臭味的情况，多数是有感染的情况发生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/10收听(83334)
"如果女性来月经时月经血有臭味多提示有感染，根据其他的临床表现可以分为上生殖道感染和下生殖道感染。如果月经量比较多，有臭味同时伴有小腹疼痛、腰酸多提示有上生殖道的感染比如子宫内膜的炎症、输卵管的炎症等。建议选择静脉输液治疗为主，可以选择使用奥硝唑配合头孢类的药物或青霉素类的药物进行治疗，需要治疗7-10天左右。如果月经量正常但月经血有臭味，同时伴有外阴或阴道局部的红肿、疼痛，阴道分泌物增多，主要考虑是下生殖道的感染比如有阴道或宫颈感染。月经血没有干净时可以选择口服奥硝唑和头孢类抗生素，干净之后如果还有炎症存在，可以选择甲硝唑或替硝唑栓来进行治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(42050)
"正常情况下，女性在月经期间可以闻到血腥味，但是如果此时伴有其他的气味，比如腥臭味或者是臭鸡蛋味，有的时候呈现恶臭味，这有可能是生殖系统发生了病变引起的，比如女性曾经患有阴道的炎症，在来月经期间机体抵抗力差，再次发生阴道炎，发生复发的现象，就可以出现来月经期间白带有异味。有的女性她患有宫颈的肿瘤，比如宫颈癌或者是宫颈的息肉，表面出现了感染，也可以引起月经期间有异味。女性患有子宫内膜癌，如果癌肿发生了感染，可以引起分泌物有恶臭味出现。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(97206)
"牙缝里面如果塞了肉或者其他的东西，时间长没有清理出来，口腔内存在的细菌就会发酵这些食物残渣，所以会产生特殊的臭味和气体味。牙缝里塞上东西以后，经过一段时间就会感觉很臭，应检查牙缝里塞东西的原因，因为一种情况可能是牙缝特别大，如发生牙周炎就会产生牙缝大，应及时去清除掉牙缝内的食物残渣，并积极治疗牙周病。另外，还有一种情况，牙缝大有可能是牙齿发生龋洞，有可能是一颗牙，也有可能是相邻的两颗牙都有龋洞，就会经常发生食物嵌塞。这时候应早期的龋洞进行治疗，并且饭后要进行刷牙，使用牙线，清除掉牙缝以及龋洞内的食物残渣，进一步防止牙缝里的食物残渣或者肉类发酵产生臭味，对于口腔进行定期的保健。对于正常的情况来说，建议早晚刷牙、饭后漱口，并且希望辅助用牙线来进行牙缝的清洁。"
2021/01/18收听(57930)
"牙龈上的肉烂了个窟窿，通常是瘘管，瘘管是通向牙根的深部，与对应的牙齿有密切的联系，通常瘘管的出现是由于对应牙齿的坏死、化脓出现根尖周脓肿，或者是根尖周肉芽肿而导致的。所以在出现肉烂的同时，建议患者应该及时的到口腔科就诊，拍摄X光片以明确瘘管的原因，请医生来进行检查和诊治。通常需要进行根管治疗，以彻底去除牙齿内部的坏死感染物质、坏死的牙髓，才可以达到清洁的目的，使牙齿内部保持健康，封药使药物通过根尖孔，炎症逐渐的消除，瘘道就会自然愈合。"
2019/08/28收听(31944)
北京朝阳医院 刘冠媛
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湘雅三医院 张婷
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