近视患者的角膜厚度500μm以上，可考虑激光近视矫正术，但实际是否能进行手术，应根据术前的详细检查。如果患者近视度数较高，比如近视1000度，虽然角膜厚度达到500μm，也并不能完全矫正近视度数，术后可能残留小部分近视度数，矫正效果较差。

因此，应根据近视度数和角膜曲率的形态等，综合考虑是否进行近视激光矫正术，术后是否可达到理想的矫正效果。