上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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如果4个月的宝宝出现斜颈，可以通过给宝宝按摩达到康复的目的，斜颈是由于宝宝在胎内，由于各种原因出现胸锁乳突肌的挛缩所导致。当宝宝出生时，部分家长可以发现宝宝的胸锁乳突肌挛缩后形成包块，此时家长可以通过给宝宝按摩改善血液循环。
所以家长应该给4个月的宝宝积极进行康复治疗，若宝宝超过1周岁，则康复手法治疗的有效性会下降，此时可以通过手术达到治疗目的。斜颈在临床中属于较常见的情况，所以4个月的宝宝出现斜颈时，家长无需过于担心，只要积极配合医生并对宝宝进行康复治疗，则恢复的几率较大。
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5个月的宝宝斜颈，可以进行手术治疗。最佳手术年龄是在1岁，如果5个月的宝宝出现斜颈，可以通过按... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/30播放(86972)
5个月的宝宝斜颈，可以进行手术治疗。最佳手术年龄是在1岁，如果5个月的宝宝出现斜颈，可以通过按...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/30播放(86972)
7个月宝宝出现斜颈，应明确宝宝斜颈的原因，从而进行对症处理，常见原因以及措施如下： 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/09播放(87156)
7个月宝宝出现斜颈，应明确宝宝斜颈的原因，从而进行对症处理，常见原因以及措施如下：
2021/08/09播放(87156)
6个月宝宝斜颈的临床表现，要看是肌性斜颈、骨性斜颈，还是隐性斜颈，具体如下：1、... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/27播放(68396)
6个月宝宝斜颈的临床表现，要看是肌性斜颈、骨性斜颈，还是隐性斜颈，具体如下：
1、...
2023/04/27播放(68396)
斜颈可以通过影像学检查做出判断，通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常，通过B超检查排除是否有胸锁... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(59219)
斜颈可以通过影像学检查做出判断，通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常，通过B超检查排除是否有胸锁...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(59219)
宝宝的斜颈如果是轻微的，可以改变宝宝的姿势来慢慢的纠正，但是这种方法宝宝一般情况下是不会配合的，因为他不懂人们的语言，听不懂人们到底想让他干什么，最主要的是宝宝的斜颈，非常容易让他处于一种他自认为比较舒适的状态，这种情况恰恰能够加重斜颈的程度。宝宝斜颈目前最好的办法是使用手术治疗，在宝宝一周岁以前，对斜颈进行早期治疗，有助于宝宝颈部的发育，能够避免斜颈对颈椎造成长久的影响，所以宝宝斜颈尽早手术治疗是比较好的，避免对宝宝头部发育和颈椎的影响。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81702)
"斜颈多数是由于先天因素造成的一侧胸锁乳突肌偏短，大多数在新生儿期就可以出现，但是不容易被重视。如果要做体检的时候，发现了宝宝有斜颈，并且要找到挛缩的肌肉位置，可以进行早期的干预和治疗。治疗主要是进行按摩，用手能进行按摩，按摩就是可以将挛缩的肌肉得到恢复。如果要是没有被发现，按摩没有达到预期的目的，后期可能要经过手术来进行矫正，不过手术一般也不复杂，应该是经过纠正很快就会痊愈。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(36806)
"斜颈就是人们常说的歪脖子，得了斜颈的人，头总是习惯偏向一侧，而且脖子转动时会感觉到很困难，脖子的灵活度很差，这种病症是由于人脖子上最大、最粗的一条肌肉被纤维化了，从而使一侧的肌肉变硬、变短，不利于脖子的转动。如何在没有医生的帮助下，自己判断宝宝是否有斜颈？一、宝宝在平躺着或者坐着时，出现脖子偏向一边的现象。二、爸爸妈妈通过事物吸引宝宝的注意力，可是宝宝的脖子转动困难。三、宝宝的两边脸发育不对称，发现一边脸大，一边脸小的状况。四、宝宝的脖子上出现一个硬块，好像长了一个瘤一样，出现这些症状则说明宝宝有斜视，反之则没有斜视的情况。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/28收听(49746)
"宝宝斜颈说明是一个先天性疾病，也叫先天性斜颈，主要是宝宝的胸锁乳突肌一侧发育不完善或过短，这种情况一般在体检的时候，在常规新生儿期就可以发现，体检时如果发现一侧胸锁乳突肌过短，有先天性斜颈的诊断，可以进行干预，就是按摩进行干预。如果纠正了，就不要紧，如果不能纠正，按摩干预不了，可能等到宝宝大一点，要进行手术治疗。"
2020/08/14收听(90045)
"儿童斜颈有三种可能性一定要把病因先弄清楚，第一、可能最常见的原因就是胸锁乳突肌挛缩、瘢痕化或者腹肌失去弹性。没有弹性容易导致这侧的颈部向患侧歪是最常见表现。第二、先天的畸形，先天畸形就是颈椎骨性结构异常，可以导致颈部形状改变，外观可以看到是斜颈，俗称歪脖子。第三、比较常见是视力，就是如果视力有问题，比如只是某个姿势看的比较清楚，所以重新在看东西时调整姿势，就是歪向某位置，长期看主要是在看东西时也看到有歪脖的表现。所以这三种原因的治疗方法是不一样，第一种这种乳突肌的原因，出生以后就能发现颈部能摸包块，通过B超检查就可以确诊，而颈椎骨骼畸形需要拍片子可以看到，视力的问题需要眼科去做检查。所以一定要弄清楚具体是什么原因才可以知道到底有没有斜颈，需不需要治疗，因为不同的原因治疗方案是不同的。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(84136)
"在3-4月龄后宝宝头控稳定，头可以竖立中间。如果在此年龄段后仍然存在头偏向一侧，则称为斜颈。关键要寻找引起斜颈的原因，然后给予相应的治疗，常见以下几种情况：1、肌性斜颈，多数是因为胸锁乳突肌挛缩所导致，在脖子一侧会触及橄榄大小硬结，在早期通过手法按摩多数可以恢复。2、视觉性斜颈，当眼位存在上下斜视时，为避免复视会出现歪头现象而导致斜颈，需要到眼科进行检查，必要时手术治疗。3、身体的不对称姿势，除头歪向一侧外，常伴有双上肢或下肢的不对称姿势，需要及时到儿童康复科就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/21收听(68705)
"判断宝宝是否存在斜颈，首先观察宝宝的日常生活状态，头部是否经常偏向固定一侧。如果总偏向一侧，怀疑可能存在斜颈。其次判断宝宝是否存在斜颈，需要将宝宝的头部置于正中体位。然后观察双侧颈部是否对称，双侧颈部肌肉是否有明显的差别。如果双侧颈部肌肉的松紧度基本相同，斜颈的可能性相对较小了。最后还应该做相应的辅助检查来帮助判断，比如颈部彩超检查，确定是否存在胸锁乳突肌的不同。还有颈部的X线检查，看是否存在骨性斜颈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/11收听(22348)
"宝宝斜颈主要分为先天性肌性斜颈、骨性斜颈、斜视、习惯性斜颈，每种表现和症状都不同。先天性肌性斜颈主要考虑是由于胸锁乳突肌痉挛导致的，会导致宝宝头颈部经常偏向一侧，下颌还会转向健侧，如症状较严重，可能导致宝宝面部变形。患侧颈部用手触摸时，可能会触及到质地较硬的肌肉条索。骨性斜颈如仔细观察会发现宝宝后颈部位的颈椎弯曲，通过进行局部拍片检查，会见骨性异常。由于宝宝面向正前方，视物时容易出现眼球偏斜，其实这也是眼内外斜肌出现异常导致的。除此以外，还包括习惯性的斜颈，主要考虑是由于头和身体比例不协调，由于颈部的力量不足，导致患者头经常偏向一侧。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(35525)
"宝宝斜颈一般是指先天性斜颈为主，一般是一侧的胸锁乳突肌痉挛，造成头向一侧偏斜的症状，一般对于先天性斜颈的治疗，轻度可以单纯观察，也可以通过手法复位手法按摩，积极的家庭治疗计划以及手术治疗等方法，建议在确诊后即可开展对肿物进行手法轻柔按摩，并伸展紧缩的胸锁乳突肌，每次伸展时间维持到2-3秒，每次可以做10-20次，每天一般做4-6回以上。需要小儿康复科的专业医师交给父母，让父母在家中完成。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(19180)
"判断宝宝斜颈的方法有：1、让宝宝坐在平坦处，当宝宝的头向下倾斜时，有斜颈的宝宝可以明显看出下巴会向一侧倾斜，而不是垂直朝下。2、经常会发现宝宝总是在侧着睡觉，并且可以明显看到宝宝的一侧颈部有很明显的平坦区域，可能是斜颈。3、正常宝宝随着月龄的增长，颈椎的灵活度也越来越高，可以自由转动，而出现斜颈的宝宝，颈椎活动明显受限。4、斜颈的宝宝，可以清楚的摸到颈部肌肉有硬块。5、很多斜颈的宝宝除了有颈部畸形，还会有两侧脸部大小不对称及眼睛斜视等畸形。"
2020/09/26收听(85920)
宝宝斜颈如何纠正，要看宝宝斜颈原因... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/10播放(58308)
宝宝斜颈如何纠正，要看宝宝斜颈原因...
2023/05/10播放(58308)
婴儿斜颈主要有三个原因，第一最常见的是胸锁乳突肌的挛缩，第二是先天性颈椎的畸形，第三是视力的异常，这三种原因都可以造成斜颈。检查的办法就是看孩子是否真的有斜颈，可以通过如下的方法做一个检查：等患儿睡着以后平躺，把头放在正中间、中立位，可以试着做几个运动，一个是向左右两侧歪头部，看头能否跟肩关节挨上，双侧的运动幅度是否对称，往往病变的那一侧能够挨到肩部。而正常的这一侧往往不能够挨到肩部，这是第一个检查。第二个就是把孩子的头在中立位转向一侧，转九十度，这样再歪孩子的头部，看后脑勺是否能挨到肩部。通常情况下患侧可以挨着肩部，而健侧因为肌肉牵拉是不能够挨到肩部的，所以要在孩子配合的情况下进行。小的孩子不能配合的时候可以等睡着以后做这个检查，通过这个方法就可以明确是否有斜颈。
2020/04/25收听(78267)
肌性斜颈应该尽早发现，当新生儿出现肌性斜颈症状的时候，我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主，最... 李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/26播放(85089)
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李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/26播放(85089)
斜颈即歪脖，斜颈只是症状，并不代表疾病。引发斜颈的疾病原因较多，如何自行排除，主要有以下几点：... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2022/02/21播放(93811)
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范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2022/02/21播放(93811)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造... 王宇│北京大学第一医院 2020/02/29播放(89253)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造...
王宇│北京大学第一医院
2020/02/29播放(89253)
"斜颈是怎么引起的？一般的斜颈先天性的比较多见，先天性的斜颈一般见于因为肌肉的挛缩纤维化引起先天性的斜颈，是因为在分娩过程中出现了难产，颈部的胸锁乳突肌受到挤压导致的缺血、坏死、纤维化，导致这一侧的胸锁乳突肌短缩，从而会引起出生以后头就歪向一侧，长此以往就形成了先天性的一个畸形的斜颈。还有一种斜颈是先天性的叫骨性的斜颈，是因为发育过程当中，各种因素导致颈部的脊柱椎体不正常，有些是半椎体，有些是融合椎、蝶形椎、楔形椎，导致脖子是歪的，整个颈椎是歪的。这种斜颈跟基因突变，遗传因素有很大的关系。有些人是后天性的斜颈，跟长期的不良坐姿有一定的关系，还有一些人经常低头玩手机，导致不正确歪脖子的姿势，导致颈部的肌肉僵硬，诱发这种叫筋挛性的斜颈，有些是长时间斜着脖子导致姿势性斜颈，也导致颈椎两侧肌肉不对称，所以就导致这种斜颈。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(72600)
北京儿童医院 范竟一
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河北省儿童医院 周晓康
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河北省儿童医院 崔硬铁
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