首都医科大学宣武医院
骨科
手机浏览
肩周炎是一种无菌性炎症,炎症的范围比较广泛,不仅是肩周炎,还包括腰背筋膜炎、腰骶筋膜炎等。肩关节的骨性结构主要是肩胛盂、肱骨头,支持骨性结构进行运动的有静力性结构、动力性结构。最关键的是动力性结构,出了问题以后容易引起炎症表现。最常见的是冈上肌、冈下肌止点到大结节部位发炎,有时拍片往往能看得见,比较多见。肩周炎本身涉及的范围是肩,肩关节周围所有组织结构发炎都可能引起肩周炎。处理最主要是非甾体类的消炎镇痛药止痛,还有外用药、膏药、理疗等,这些手段都有帮助。
分享:
"肩周炎的最好的医治方法是根据不同时期做不同的相应的系统治疗。首先在肩周炎的急性疼痛期,尽量避免肩关节的运动,否则容易导致疼痛的增加,也容易导致肩袖损伤。急性期的时候可以三角巾悬吊、微波理疗、活血化瘀药物治疗,疼痛较重可以口服非甾体抗炎药物治疗或者是COX2抑制剂治疗。当急性疼痛期过后,达到关节僵硬期的时候,就应该加强肩关节的功能锻炼。此时疼痛逐渐消退,但肩关节僵硬的情况会比较明显,加强肩关节的功能锻炼,将极有利于关节的功能恢复。第三时期是恢复期,此时也应该进一步的加强功能锻炼,尽量的使肩关节的功能恢复到原有的水平。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/22收听(16761)
"肩周炎首先要明确诊断,肩周炎一般有疼痛,同时伴有各个方向的肩关节功能障碍,这种情况下才能诊断为肩周炎。如果明确诊断以后,肩周炎的治疗方法一般现在还是以非手术治疗为主,非手术治疗包括手法,包括关节松动,做一些麦特兰德关节松动或者是穆里根关节松动。如果是关节腔内有积液的话,那么还需要做关节腔的穿刺治疗来去除肩关节内部的炎症。另外,也可以针对周围的软组织做软组织松解的治疗,比如说小针刀。一般做完小针刀以后需要进行肩关节的功能活动,尽量在最大幅度的时候再做一个震动的动作,就像麦特兰德关节松动一样,做到末端然后有个加压震动的动作。同时也可以针对局部的疼点也可以做一些激光,如果有局部软组织肿胀,可以加上超声波治疗,以消除他的局部软组织的肿胀。所以肩周炎治疗一般还是以非手术的综合治疗为原则,这样就能达到事半功倍的效果。"
徐辉│郑州大学第五附属医院
2020/03/25收听(71213)
肩周炎的治疗目前是以保守治疗为主,物理治疗比如热敷、按摩,吃非甾体的抗炎类药物,就是止疼药物。必要的时候还可以疼痛点局部封闭,先止痛,止住疼痛以后再做功能锻炼,因为功能锻炼在肩周炎治疗中是最重要的。止住疼痛以后就要进行肩关节各种角度之间的锻炼,比如外展、上举、后伸之类的。如果这种方法还是不好,可以在麻醉下,也就是全麻以后,全麻以后人的肌肉完全麻痹,不会有抵抗力,然后手法完全松解,一次性达到肩关节粘连松解的办法。
郭岳│聊城市人民医院
2019/04/30收听(52627)
"腱鞘炎怎么医治?首先我们需要明白腱鞘炎是怎么回事。腱鞘相当于肌腱的一个管道,肌腱在腱鞘内活动,腱鞘对肌腱起保护辅助作用。腱鞘炎是由于肌腱和腱鞘长期过度劳损摩擦而出现的一种无菌性炎症,称之为腱鞘炎。它特别多见于中老年妇女,长期家务劳动,织毛线、打字员和一些手工作者。对于腱鞘炎急性期可以热敷制动,辅助一些非甾体抗炎止痛类药物,如果疼痛缓解不明显,也可以通过理疗,比如冲击波治疗,对于疼痛比较严重、比较剧烈、难以忍受的也可以予以封闭治疗。一般在疼痛缓解以后,注意功能锻炼和保护,经常用热水洗手,在不负重、手部不用劲的情况下进行背伸屈曲等功能锻炼。腱鞘炎如果继续发展,比较严重的腱鞘炎,也可以通过手术来松解肌腱和腱鞘,通过松解粘连肌腱和腱鞘达到腱鞘炎的治愈。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(21248)
半月板损伤,牵涉的是组织结构问题,膝关节由股骨、胫骨组成,属于承重结构,还有附属结构,比如起到... 刘利民│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(86258)
半月板损伤,牵涉的是组织结构问题,膝关节由股骨、胫骨组成,属于承重结构,还有附属结构,比如起到...
刘利民│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(86258)
"肺结核的治疗:中医上以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则,应重视补虚培元,增强正气,提高抗病能力。在调节脏腑时,应重点放在肺脏,同时要兼顾脾和肾,以滋阴为主,同时要注意气虚和阳虚的症状,杀虫主要是针对病因而治疗。西医治疗一般宜早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物为基本原则,一般采用联合用药异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇等3个以上的杀虫剂,疗程一般在6-12个月。判断标准为:痰中找结核杆菌持续3个以内以上为阴性为主要标准;X线显示吸收或硬结为第二个标准。若是出现发热、盗汗症状,无需特殊处理,出现高热时,可以小剂量的使用退烧药物或者给予物理降温。咳嗽比较剧烈时,可以使用可待因;痰多不易排出的患者,可以使用祛痰药物对症治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(27990)
糖尿病视网膜病变早期主要是以控制血糖、血脂和血压为主,可以服用促进吸收渗出、扩张血管的药物,另... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(74608)
糖尿病视网膜病变早期主要是以控制血糖、血脂和血压为主,可以服用促进吸收渗出、扩张血管的药物,另...
冯玛莉│山西省中医院
2020/01/19播放(74608)
"治疗拇外翻是需要根据拇外翻严重程度来制定治疗方案。对于较轻的拇外翻畸形,平时应该注意避免穿高尖的高跟鞋,同时可以穿拇外翻矫正鞋,和夜间使用拇外翻分趾矫正垫等矫正器进行矫正。对于比较严重的拇外翻,一般采用手术治疗的方式进行矫正;对于中度拇外翻,一般可以采用微创截骨手术进行治疗;对于重度的拇外翻,通常采用开放式截骨手术进行治疗,例如可以行第一跖骨干部截骨或者第一跖骨基底部截骨矫正拇外翻畸形,有时还需要于拇趾近节截骨矫正增大的拇外翻角,以矫正拇外翻畸形。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/25收听(86935)
灰指甲是常见病,治疗较困难,其治疗时要根据不同情况,具体治疗方法如下:1、假如灰... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/05/04播放(71000)
灰指甲是常见病,治疗较困难,其治疗时要根据不同情况,具体治疗方法如下:
1、假如灰...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/05/04播放(71000)
"在医学上,是没有忧郁症这一疾病诊断的。大众口中得忧郁症与医学上的抑郁症概念等同。在临床上,医生会根据抑郁症的严重程度给出不同的处理意见。对于轻度抑郁症患者多建议其进行心理治疗或物理治疗。而对于中度及以上抑郁症患者则建议药物治疗。在临床上,常用的传统抗抑郁药,如多虑平、阿米替林等,目前已经越来越少的在临床上去应用。取而代之的是新型抗抑郁药物,如舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀、瑞波西汀等。上述抗抑郁药起效均需要时间,1-2周才能见到较为明显的效果,所以,患者一旦选择借助药物来改善这种病态情绪,则需要耐心的等待药物起效。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/04/21收听(60985)
"阴道炎是指发生于阴道内黏膜及黏膜下组织的炎症性疾病,根据病原微生物的不同,阴道炎可分为滴虫性阴道炎、霉菌性性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎等。由于引起阴道炎的病原微生物不同,治疗时所需要的药物不完全相同。患有阴道炎时,患者应当先到医院就诊,进行白带常规化验,明确炎症的具体性质,再进行针对性治疗。滴虫性阴道炎,一般以甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物为首选;霉菌性阴道炎可以使用氟康唑栓剂、制霉菌素栓剂等抗真菌药物治疗;细菌性阴道炎,可以使用甲硝唑、左氧氟沙星阴道泡腾片治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/08收听(55394)
强直性脊柱炎在风湿免疫科非常常见,尤其在年轻男孩子里最多见,现在可能随着生活节奏、生活方式的改... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(79791)
强直性脊柱炎在风湿免疫科非常常见,尤其在年轻男孩子里最多见,现在可能随着生活节奏、生活方式的改...
温鸿雁│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(79791)
强直性脊柱炎是风湿科常见的疾病,年轻男性常见,有腰痛、臀区痛、膝盖肿、脚后跟疼,还有病人会有虹... 王彩虹│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(96893)
强直性脊柱炎是风湿科常见的疾病,年轻男性常见,有腰痛、臀区痛、膝盖肿、脚后跟疼,还有病人会有虹...
王彩虹│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(96893)
"性不好主要指的是性功能障碍,包括勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等,处理的措施主要包括以下几个方面:第一、需要到医院进行详细的检查,明确诊断,判断性功能障碍的类型及病理。第二、需要缓解焦虑情绪,学习性知识,增加性技巧。第三、需要戒除不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等。第四、需要根据不同的性功能障碍类型选择合适的治疗方案,比如早泄的患者可以口服固精麦斯哈片、必利劲等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(13844)
骨关节炎最多见在膝关节,实际上是膝关节的退行性病变,同时髋关节和手指也都可以出现骨关节炎,现在... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(53551)
骨关节炎最多见在膝关节,实际上是膝关节的退行性病变,同时髋关节和手指也都可以出现骨关节炎,现在...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/24播放(53551)
"牛皮癣也叫银屑病,是常见的慢性复发性皮肤病。主要表现是在皮肤上出现边界清楚的红色斑块,斑块表面覆盖厚厚的银白色银屑,银屑病的治疗主要包括以下几个方面:第一、一般性的治疗,要避免感冒、精神紧张、劳累等诱发或加重的因素。第二、局部治疗,常用的药物有煤焦油制剂、水杨酸制剂、糖皮质激素、维生素D衍生物,还有维甲酸类的制剂。第三、物理治疗,可以采用窄谱中波紫外线或者准分子激光。第四、系统性治疗,像甲氨蝶呤、维酸、环孢素等。第五、目前新出现的生物制剂。以上都是治疗银屑病的方法,要根据患者的具体病情采用个体化的治疗方案。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/22收听(61181)
"网球肘是因为前臂负责伸腕和伸指的肌肉和肌腱,在肘关节外侧的附着点发生了了劳损和炎症,从而引起了疼痛等一系列表现的疾病。在早期疾病程度比较轻的情况下可以采取休息,局部用些外用药,贴的或者抹的药,同时吃消炎和止疼的药物来治疗。如果疼痛越来越重,治疗不缓解,可以采取局部注射封闭的方法,起到消炎和止疼的作用。这样依然会有一些病人并不见效或者症状缓解得不明显,甚至有加重的情况。对于很顽固的疾病,可能要采取做手术的方法,也就是说要对肌腱的附着点做一些清理和重建,把有炎症、有病变的软组织,甚至局部的骨质要做简单的清理和清除,然后把肌腱重新再固定到肘关节的外侧,才能治疗这样的疾病。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/03收听(69449)
"耳聋在临床上分为传导性耳聋、神经性耳聋两种情况。如果是传导性耳聋,多与外耳的炎症以及耵聍栓塞、胆脂瘤、中耳乳突炎有很大的关系。此时多是抗生素对症治疗,当炎症消除之后,耳聋即可缓解。如果是慢性胆脂瘤,以及中耳乳突炎,可以考虑手术治疗,可以恢复一部分听力。如果是神经性耳聋导致,多是以药物治疗为主。尤其是突发性耳聋,出现很急时紧急治疗的效果很明显,效果在及时治疗时,有一半以上的人可以恢复听力。如果听力没法恢复,还可以考虑助听器恢复听力。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(89972)
根据肾结石的大小,可以采取以下几种方法进行治疗:1、直径<0.6cm的肾结石:表... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(64500)
根据肾结石的大小,可以采取以下几种方法进行治疗:
1、直径<0.6cm的肾结石:表...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(64500)
"心绞痛的医治:首先,需要及时就医完善心电图、动态心电图及心脏彩超等检查,明确是否存在严重的心肌缺血,有无明显的ST段的压低。积极以扩张冠脉循环,改善心肌供血,减轻心绞痛的发作等治疗为主。主要可以服用硝酸甘油片、复方丹参滴丸及盐酸曲美他嗪等药物。其次,要控制好血压、血糖及血脂、尿酸等指标,减少动脉粥样硬化的程度,从而减少心绞痛的发作频率。再次,需要注意多休息,避免熬夜及情绪波动过大,适当运动增强身体抵抗力,严格的控制低盐、低脂饮食。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(12213)
北大人民医院 李虎
播放次数:1.52万
播放次数:7万
武汉第五医院 李明辉
播放次数:2.57万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数:9.1万