腹痛想上厕所上不出来，在临床上主要涉及两种消化道症状，腹痛和便秘。如果出现上述两种症状，首先要明确是急性还是慢性，是首次出现还是反复多次、长时间出现。如果首次突然出现腹痛，去上厕所排便排不出，一定要排除是否存在比较严重的消化道疾病，如肠梗阻。肠梗阻主要临床表现为腹痛、大便排不出来及恶心、呕吐，如果明确诊断为肠梗阻或需要考虑肠梗阻时，需尽快就医治疗，因为肠梗阻需要规范治疗。

但如果患者症状时间长，或最近反复出现因为腹痛，上厕所排不出来的情况，这时需考虑慢性便秘。慢性便秘主要是由器质性疾病所致，也可以由功能性疾病所致，器质性疾病包括肠道感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病。如果出现腹痛后排不出来，有可能跟直肠本身的疾病有一定的关系，这时可适当的使用开塞露临时处理。但如果用完开塞露后症状反复出现，或还伴有其它临床表现，需去医院规范诊治。