上海市东方医院
呼吸内科
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如果肺部CT提示肺结石，即肺钙化灶，多数情况是由肺结核或者其它较大的破坏性炎症导致肺里的钙化；还有一种情况是遗传性肺微石症，早期大多没有任何症状，只有影响范围扩大才出现呼吸困难的症状，其它原因可能与职业吸入有关，比如尘肺或者煤炭吸入等，肺里出现多量的石头。根据不同的病因，最好到三级医院就诊查找病因。
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"肺结石是肺部比较罕见的疾病，早期症状会出现轻度的无痰干性咳嗽，伴随有胸闷的症状。随着病情进一步发展，会逐渐出现明显的胸闷、气短、气促、喘息。活动后会出现呼吸困难症状的加重，咳嗽也会加剧，可出现发绀的缺氧状态，后期还可能会出现明显的呼吸困难、呼吸衰竭表现，合并有细菌感染时会出现咳脓痰，甚至咯血。随着肺功能持续下降会导致肺动脉高压，引发慢性肺源性心脏病，即便是在静止状态下也会有明显的喘息、气促、胸闷等呼吸困难症状。还可能会伴随有心悸，出现有胸水和腹水等心力衰竭的表现。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/22收听(75853)
"肺结石也就是支气管结石的临床症状，分为支气管刺激以及阻塞所引起，常常表现为咳嗽、咳痰、发热、血痰、咯血、喘息和呼吸困难。有少部分患者会出现严重的并发症，如大咯血、支气管食管瘘，有些患者甚至会咯出石头，是支气管结石特征性的临床表现。对于没有临床症状，出现在外周气道的小结石，可以密切观察，定期随访。对于出现严重并发症的患者，可以选择支气管镜下取石或者外科的方法手术切除结石。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/24收听(50121)
"肺部出现结石是非常罕见的一种疾病，大多数原因是不明确的，有极少部分肺结石的致病因素，可能有明显的家族性倾向，为常染色体隐性遗传。目前肺结石的原因极少数能够发现，而且没有特别有效的常规的治疗方法，会在肺泡内沉积许多非常细小的碎石头，弥漫性的分布，一般这个疾病是没有传染性的。但是部分患者会出现些症状，表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短，会反复出现伴有咳少量的黏液性的痰液，如果合并肺部的细菌感染，会出现脓臭痰的咳出，而且有发热持续不退。"
2019/11/11收听(51913)
"支气管结石的形成主要以结核及真菌感染有关系。一般随着呼吸与咳嗽等运动，钙化的淋巴结持续压迫而造成支气管壁受侵蚀，并穿入支气管管腔形成支气管结石，并产生相应的症状。临床主要以肺结核以及组织胞浆菌形成的支气管结石最为常见，还包括真菌以及矽肺、寄生虫、异物被吸入等有密切关系。对于无症状或者症状比较轻微的患者，可以定期随访。有明显临床症状，可以根据病情选择支气管镜下取石，或者是手术切除的方法。对于不伴有肺实质损伤的患者，可以首选支气管镜下取石，微创的并发症较小。对于反复出现肺部感染，以及反复大量咯血以及肺脓肿的患者，可以选择手术切除的方法。"
2019/05/13收听(75105)
"目前临床上没有肺结石这个诊断，如果肺内有病灶已经钙化，一般不会影响患者的生存周期。肺钙化灶是肺实质肺细胞炎症后形成的“疤”，一般无大碍，部分患者可能和肝内胆管结石患者一样会有肺区闷胀的感觉，如确诊一般不需治疗。肺钙化灶基本上都是肺结核自愈所致，得了肺结核以后，不论是通过自身的免疫力痊愈，还是用药，如用抗结核正规治疗痊愈以后，都会有钙化灶的情况。还有一种可能是淋巴结结核的钙化，这时理论上都没有问题，已经是痊愈状态，也不会造成继续的损害，所以一般对寿命没有任何影响。肺钙化灶的患者要摄取高纤维的食物，多吃富含维生素的黄绿色蔬菜和水果，平时烹调食物最好清蒸、炖煮，少用煎炸的方式。患者要注意不可穿束紧胸腹的紧身衣物，要穿宽松的衣服。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(29857)
"结石的症状表现是不尽相同的，对于不同的结石、不同的部位、病发时不同的情况，表现也不尽相同。很多人身上出现结石开始并没有任何的症状，也很难发现，往往是由体检时意外发现的。比如常见的肾结石，当出现症状时腰部会出现酸痛，当结石脱落进入输尿管会出现腰部的疼痛不适，伴有会阴区的放射痛。如果是胆囊结石伴随有胆囊炎的时候，会出现右上腹部的疼痛不适，有时会伴有右肩背部放射痛。当出现这些症状时，一定要及时到医院进行进一步的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(96196)
"如果患者得了结石，有可能会出现以下临床症状：首先，如果是表面光滑的小结石，能够随尿液排出，有可能不会引起明显的症状，或者有可能这个结石会固定在肾盂、肾下盏，并且没有感染。这类结石，有可能不会产生临床症状。即使比较大的鹿角结石，如果没有引起炎症感染，也有可能没有临床症状。其次，得结石的患者有可能会出现腰部胀痛，或者是钝痛的临床症状，也有部分的患者会出现绞痛的临床症状，这个疼痛常突然发作，一开始疼痛位于背侧、腰部或者是腹部，会沿着输尿管向下腹部放射。另外，得了结石的患者有可能会出现肉眼血尿的情况，肉眼血尿经常伴随着疼痛出现。所以，如果一旦出现这些临床症状，建议及时到医院做泌尿系彩超检查，明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/10/26收听(54421)
"泌尿系统结石时十分常见的一种疾病。泌尿系统结石根据结石部位的不同，又可以分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石。由于结石所在的位置不同，通常引起的临床症状也不一样。下面分别做一下介绍，通常对于肾结石来说，常常会引起腰痛、腰部酸胀的感觉。如果诱发肾盂肾炎，会造成全身发热的症状，并且会有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状。对于输尿管结石最典型的临床症状是肾绞痛，这是由于结石造成输尿管痉挛引起剧烈的疼痛。膀胱结石主要的症状是在排尿时引起排尿中断的症状，患者会突然停止排尿，并且出现下腹部胀痛。这主要是由于膀胱结石在排尿的过程中堵塞尿道内口引起的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(64601)
"对于胆囊结石的患者，假如是稳定期，可能不会表现出来任何症状。偶尔会出现右上腹部的不适、疼痛。但是如果处于急性期，急性胆囊结石又伴随有急性胆囊炎，可能会出现黄疸、恶心、呕吐或者口苦、发热等往往代表胆囊结石由于某些原因而导致的胆汁引流不畅而引起的急性胆囊炎的情况。要及时的进行抗炎治疗，必要的时候还需要进行手术，把胆囊摘除，或者把石头给清除掉。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(88756)
临床上最常见的结石症状是疼痛，疼痛分为三种，即轻、中、重。平常结石引起积水一般是钝痛，即持续性... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/31播放(88361)
临床上最常见的结石症状是疼痛，疼痛分为三种，即轻、中、重。平常结石引起积水一般是钝痛，即持续性...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/31播放(88361)
"结石的症状，首选是做肝、胆、胰、脾彩超来明确诊断。看一下胆囊情况如何，胆囊壁增不增厚，毛不毛糙，看一下胆囊结石是多发还单发，大小形态都能明确诊断的。假如有胆囊炎，体积增大，结石多发，一般有上腹部疼痛、反酸、恶心，见油腻的食物食欲减退，牵扯后背疼痛明显等等这些不适的症状。做彩超结合看有没有胆囊结石、是否多发、胆囊的体积是不是增大。要是胆囊体积增大，胆囊结石多发，用药物保守治疗不缓解的情况下，首选就得切除胆囊了。一般情况下，首选保守治疗，保守治疗看一下能不能缓解，加上注意饮食，不缓解一定要手术治疗，这是最关键的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(35800)
"泌尿系统结石是泌尿外科的常见病，多发病。泌尿外科结石主要的症状是疼痛和血尿。结石引起的疼痛，根据部位的不同也不一样，对于肾脏结石患者，通常由于肾脏结石造成肾积水以后才会表现出明显的症状。一般症状比较轻微，表现为腰部酸胀感或者酸痛感。而由于输尿管结石容易引起输尿管黏膜的损伤引起疼痛，所以通常会有肾绞痛的症状发生，肾绞痛属于剧烈疼痛，患者通常难以忍受。而膀胱结石的主要症状是排尿时尿液中断，这是由于结石堵塞膀胱出口，尿道结石主要会引起阴茎的疼痛。"
2018/09/29收听(43768)
"结石的症状：一、如果患者是胆囊结石，通常会出现右上腹的胀痛，而且疼痛有时会放射至右侧的肩胛部，也会伴随其他的临床症状，比如发热、恶心、呕吐、寒战，甚至有一部分患者还会出现黄疸的情况。二、如果患者是胆总管结石，患者会出现突发性的上腹部疼痛，而且以右上腹为主，伴随着其他的消化道症状，比如恶心、呕吐，甚至有一部分患者还会出现进行性加重的黄疸。三、如果患者是肝内胆管结石，如果结石比较小，不会引起患者出现很明显的临床症状，只有结石变大，阻塞肝内胆管或者肝外胆管时，患者才会出现右上腹的胀痛，这时就要引起患者的重视。通常来说，对于结石要及时的予以手术治疗，才能够彻底的解除患者的症状。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(73677)
结石在临床疾病中是较常见的一种疾病类型，但结石本身并不只发生在某一个特定脏器，多数脏器均可发生... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(67083)
结石在临床疾病中是较常见的一种疾病类型，但结石本身并不只发生在某一个特定脏器，多数脏器均可发生...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(67083)
结石最典型的症状就是疼痛，根据结石的部位不同，疼痛的部位也不同。临床上最常见的普外科疾病就是胆... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/20播放(70089)
结石最典型的症状就是疼痛，根据结石的部位不同，疼痛的部位也不同。临床上最常见的普外科疾病就是胆...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/20播放(70089)
" 结石的症状，一个是看大小，另一个是看位置。对于较小的结石，无论是泌尿系的结石或者胆囊结石，可能症状都不会很明显，或者即使有症状也很轻微，经常被忽视。但是如果结石的位置处在特殊的环境引起器官组织的梗阻，导致感染或者结石本身有较锐利的棱，嵌入了组织之间的导管，就会引起剧烈的疼痛以及一系列的感染性的梗阻性症状。比如急性的输尿管结石，当结石嵌入到输尿管疼痛是非常剧烈的，需要给予患者结晶镇痛，比如6542加杜冷丁可以缓解。 但是如果很小的结石，一般会随着输尿管进入到下尿道然后排出，所以症状有的时候也不会出现。对于胆囊结石来讲，大部分很小的结石都是没有任何症状的，而且很少引起梗阻。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(12171)
尿结石的症状主要包括：肾绞痛、腰痛、下腹部疼痛，有时会伴随尿痛及会阴区疼痛，镜下血尿或者肉眼血尿。伴随梗阻严重出现感染的患者，还会有发热、休克等表现。尿结石根据结石发生的位置不同，出现的症状也会不同。肾结石往往没有什么症状，只有较大的肾结石引起梗阻才会出现肾绞痛。输尿管结石引起疼痛症状最为常见，由于结石嵌顿引起输尿管痉挛，患者腰痛十分严重往往无法耐受，还会向下腹部放射，引起恶心、呕吐等反应。膀胱结石多为继发形成，会出现排尿困难、尿频、排尿中断。尿道结石往往是剧烈尿痛，通常出现在结石排出的过程中。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(61237)
泌尿系统结石患者，常见的临床症状有腰痛和血尿。泌尿系统结石的症状，可以根据结石所在的位置不同而略有不同。位于肾脏较小的结石通常没有明显的症状，或者仅仅出现轻微的腰部酸胀的感觉。位于肾脏的多发结石伴有肾积水时，常常会出现明显的腰痛甚至伴有感染，患者会出现发热等情况。位于输尿管的结石，通常会造成急性的尿路梗阻，会有明显的剧烈的腰痛，伴有大汗，同时会出现消化道症状如恶心、呕吐等。位于下尿路的结石如膀胱结石、尿道结石，会出现与排尿症状相关的表现，比如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿中断等症状。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/07收听(83815)
肺结石是非常罕见的一种疾病，也是一种相对治疗起来比较困难的疾病，主要是有明显的家族遗传倾向，为常染色体隐性遗传。致病的原因现在还不够明确，主要是患者肺组织内沉积有许多细微的弥漫性分布的结石。这个疾病不是传染病，主要的临床表现是出现有咳嗽、胸闷、胸痛、气短，在情绪激动或者是活动之后，可出现呼吸困难。伴随有细菌感染时，可出现大量的咳脓痰，甚至有咯血的症状。如果严重时，可最后发展成为肺源性心脏病，导致呼吸衰竭。目前的内科治疗手段只是对症治疗，无法根除，必要时可以选择肺移植治疗。
2019/02/08收听(41669)
"肺结石是临床上比较罕见的一种疾病，不会发生传染，因为肺结石并不是传染性疾病，没有确切的传染源，也没有确切的传播途径，更没有所谓的预感人群。肺结石是一种遗传因素性疾病，与遗传因素密切相关，其致病原因并不明确。肺结石不存在感染性因素，不是感染性疾病，所以也没有感染原的存在，不可能会发生传染。但是由于肺结石与遗传因素密切相关，肺结石可以出现遗传，而且为常染色体隐性遗传，治愈起来非常困难，终末期的病人需要进行肺移植手术治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/18收听(31772)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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