兰州大学第一医院
生殖医学中心
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孕早期孕酮主要由黄体细胞分泌，胚胎着床后，胎盘也会分泌孕酮。如果孕妇出现孕酮低的情况，通常反映胚胎发育的情况以及子宫内膜发育的情况不理想。孕酮可反映妊娠前期颗粒细胞、黄体细胞、卵母细胞的发育和胎盘发育的情况。目前形势下，患者不管是自然怀孕还是助孕，一旦出现孕酮低的情况，有相当一部分患者都会给予黄体酮的保胎治疗，但实际上其疗效值得商榷。其中一部分胚胎即使应用大量孕酮支持，也未必能够继续生存下去。总之，孕酮低只是一个信号。
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"孕酮低容易导致流产，因为怀孕以后必须有足够的孕激素，才能维持正常的妊娠，如果卵巢功能不好，也就是黄体功能不足，就不会产生足够的孕激素，以维持正常的妊娠。但是如果胚胎本身发育不好，不能够有效刺激黄体产生孕激素，也会引起孕素降低。如果是黄体功能不好引起孕激素降低，可以应用黄体酮保胎，如果看到胎心、胎芽，说明保胎成功。但是如果孕酮低，应用黄体酮以后仍然看不到胎心、胎芽或者流血不止，有可能用黄体酮保胎也是无效的，大部分是由于胎儿本身发育不好，不能有效刺激黄体产生孕酮，也是一种自然的淘汰方法，保胎不会成功。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/10收听(83748)
如果孕酮低，在临床上有可能会造成流产的症状或者导致流产。当发现孕酮低的时候一定要给予相应的药物进行治疗，并且要卧床休息，如果孕酮低，不给予药物治疗在临床上有可能会引起子宫平滑肌收缩。会导致妊娠囊和子宫壁之间剥离而造成先兆流产，出现阴道流血或者下腹部疼痛，及时补充孕激素就抑制了子宫平滑肌的收缩，在临床上对胎儿的生长发育会起到良好的保护作用。在怀孕早期如果经过化验发现孕酮低，要给予相应的处理，同时要卧床休息，能够使子宫平滑肌出现松弛状态，保证妊娠继续进行在临床上就要应用黄体酮，应用黄体酮治疗会起到安胎的作用。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(78761)
"孕酮低不一定会造成流产，一般随着怀孕卵巢黄体逐步增大，逐步分泌孕酮，随着怀孕天数的增加，孕酮的含量会逐渐增加，而当胚胎发育到12周后，胎盘形成代替了黄体的功能。而孕酮低是不是能造成流产，要看是怀孕早期还是中期。如果怀孕早期时间比较短，可能是由于黄体分泌不足导致，而随着怀孕天数的增加，孕酮含量逐渐增加，这样就不会造成流产。而如果胚胎异常，同时伴有孕酮低，有可能会造成流产。流产的天数不一定，跟机体的很多情况有关，因此不能说孕酮低就会造成流产。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/17收听(41821)
"孕酮低是流产的结果，不是流产的原因。流产的原因50%-70％和胚胎的因素有很大的关系，比如胚胎或者胎儿的染色体的异常，16三体、22三体、13三体在早期流产的胚胎中较常见。还有母体的因素，妈妈伴有其他全身性的疾病、严重的感染、高热、严重的贫血，或者是有子宫畸形和纵隔、单角子宫、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，和流产都是有一定的相关性。孕酮是怀孕之后，卵巢黄体分泌的一种激素，对维持怀孕有很重要的作用，一般在20-30ng\/mL就是正常的。但是这个孕酮的分泌呈脉冲式，不是固定的哪一个数值，一般随着时间的变化数值不一样。抽血的是一瞬间的值并不代表一个平均的水平，这也就是孕酮降低是一种结局而不是一种原因，流产的原因和它没有很直接的关系，在临床上的指导价值不是很大。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/19收听(75991)
"孕酮低流产的征兆：首先，可能会出现先兆流产，先兆流产阴道会有血性分泌物，并伴有小腹坠痛，这时候应该到医院进行相关检查，也可以在医生指导下保胎。其次，孕酮低导致流产的征兆，还有可能是女性怀孕后出现低血糖或者甲状腺功能不全，甚至胆囊等疾病，这些疾病如果不及时诊治，也可能会发生流产现象。通常女性孕酮低是由于黄体功能不全或者卵巢发生异常，也有可能是甲状腺严重失调导致的孕酮比较低。如果女性孕酮低非常容易导致流产，甚至是不孕现象发生。一旦发现孕酮低，应该及时到医院进行相关治疗。而且在饮食上也应该多吃些富含大豆异黄酮和天然维生素E的食物，可以多吃一些膳食纤维比较丰富的水果，像草莓、柚子、猕猴桃等帮助补充体内孕酮，使孕酮达到正常水平。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(82392)
在怀孕初期，很多女性会发现流产时自己的查血结果孕酮低，就认为是由于孕酮低造成的流产，但是其实目前最新的研究表明，孕酮低往往是流产的结果，并不是流产的原因，因为孕囊发育不良时，无论是卵巢上的黄体还是孕囊的滋养细胞，所分泌的孕酮都会减少，因此就会造成了孕酮低这个后果。而先天性的黄体功能不全造成了孕酮低在临床工作当中非常罕见，只占所有流产女性的5%左右，因此千万不要认为是孕酮低造成的流产，而是流产造成的孕酮低。对于流产以后造成的孕酮低，应该从其他方面来寻找原因，而不能单纯的只寻找孕酮低的原因。因为从原因来寻找流产的因素，这样能够针对病因来进行治疗，而如果单纯性的只补充孕酮，有些时候并不能达到保胎的效果。
张露│山东省立医院
2019/06/27收听(82156)
"女性孕酮低不一定会流产，孕酮低有两种可能，具体如下：1、会流产：如果确实是黄体功能比较差，低的孕酮不能维持继续妊娠，有可能会产生先兆流产、流产的症状，女性可能会伴有阴道有一些不规则的出血，有一些褐色分泌物，肚子有隐痛，甚至是剧烈疼痛的症状，有可能会先兆流产或者难免流产。2、不一定会流产：有些女性孕酮虽然低，但是没有任何症状，没有肚子痛、腰酸、阴道出血的症状，一般说明稍微低点的孕酮也可以维持女性的正常妊娠，所以孕酮低不一定会流产，但是孕酮太低，比如小于10ng\/mL，最好是在医生指导下，用黄体酮来支持维持妊娠。如果女性的孕酮相对较高，但是仍然有一些先兆流产的症状，也最好是在医生指导下补充孕激素。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/25收听(54591)
"当女性由于孕酮低发生流产，在下次妊娠前就可以补充含孕酮的食物。采用的方法，在备孕期的时候就应该适当吃一些含有孕酮高的食物，例如豆制品、蜂王浆、瘦肉、鸡蛋等，有利于提高体内的营养物质供应。在排卵期发生性生活后，如果是存在有卵巢分泌功能低的情况，可以性生活后6-7天时间里，适当给予补充孕激素类的药物，例如黄体酮软胶囊、地屈孕酮。抽血化验、动态观察绒毛膜促性腺激素和孕酮水平，若是存在孕酮水平低的情况，给予药物补充后可以缓解子宫收缩，有利于胚胎着床和生长发育，一般孕激素补充到孕三个月就可以停止。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(10520)
其实 毛滢│北京医院 2023/06/06播放(65198)
毛滢│北京医院
2023/06/06播放(65198)
孕酮低流产不一定影响下一胎，需要结合流产原因具体分析，引起流产的原因包括胎儿因素、母体因素、父... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2021/09/22播放(83836)
孕酮低流产不一定影响下一胎，需要结合流产原因具体分析，引起流产的原因包括胎儿因素、母体因素、父...
夏娜│湖北省妇幼保健院
2021/09/22播放(83836)
流产了一般都会表现为孕酮低，但是不一定是孕激素确实是有问题，换句话说不一定是卵巢功能有问题。如果孕酮低流产了，要查一下胚胎组织到底是什么原因，有的胚胎组织本身受精卵就是有问题的，它是一个异常的一个受精卵，本身就是有缺陷的，比如是染色体有问题，那它的孕酮也是会低。另外就是要查孕妇本人有没有月经的问题，比如月经不规律、卵巢功能不好，这个在非孕期都是可以查的。然后这次的胚胎组织也要查一下是什么原因流产，然后找到原因以后去对因解决问题。这个也不是说没有办法，大部分人一次流产，一次自然流产忽略不计，两次、两次以上的才会去针对性的去做治疗。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/28收听(67931)
"患者出现有孕酮降低的病情，大多是由于病人出现了黄体功能不足所引起的病情发作，这种病情发作时，会出现体内各种激素下降，从而也会引起孕激素的降低，在进行性激素检测的时候，就会出现有孕酮下降的病情。如果孕妇出现有孕酮明显下降，容易引起腹部疼痛、阴道流血，从而造成先兆流产或者流产等疾病的发生。对于孕酮降低不是很明显的患者，而且没有明显的临床症状，可以选择食疗的方案进行治疗，但是对于孕酮明显降低的患者，可以选择合适的黄酮类药物来进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(46603)
"导致孕酮低的原因有很多，首先体内的激素分泌不足就会造成孕酮低的现象，人体当中的孕酮主要是由黄体这类组织所分泌的一种激素，孕酮低恰恰表现了人体当中的黄体功能不足，所以黄体功能不足的人群就很容易出现孕酮低的现象，不能够满足正常的生育需求。在胚胎着床的一个重要阶段就需要大量的孕酮，这时候也会消耗掉体内的孕酮激素，如果孕酮不足就很容易造成流产的可能，要想改善孕酮低的现象，应该注意做好身体的检查，孕酮低需要服用黄体酮或者是注射黄体酮药剂，并且一定要注意多休息，不要熬夜，身体也不要太过劳累。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/04收听(86648)
"孕酮低主要有两方面的因素，一个是孕妇本人的卵巢功能不好，也就是所说的内分泌失调。很多孕妇在怀孕前卵巢功能就不好，只是一个非常偶然的机会受孕了，她的卵巢在形成黄体的时候黄体功能就不好，分泌的孕激素水平偏低，这样的人就是有可能胎停育，她表现的这个孕酮水平就低。这是比较常见的，就换句话说女性的卵巢功能不好，就会出现孕酮低，这是一方面。另一个就是受精了以后形成的受精卵的质量不好，未来就有可能被淘汰，就自然淘汰，有可能出现胎停育。这样的受精卵也会影响孕酮正常分泌，所以也会表现孕酮低，这两方面的因素表现为孕酮水平低。"
2020/10/14收听(84585)
通常孕酮低，主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对于孕... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(93329)
通常孕酮低，主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对于孕...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(93329)
"孕酮又称孕激素，是维持女性内分泌的重要组成部分，也是维持女性怀孕的重要激素。女性如果查血化验时发现孕酮低，可能的原因包括以下几方面：第一、有时是由于女性内分泌正常波动所引起，特别是在月经之前，由于孕激素水平突然下降会引起内膜撤退性出血，这种孕酮低是正常的。第二、如果女性在整个月经周期的其他时间段出现孕酮低，往往提示可能存在卵巢功能不好，例如存在卵巢早衰，需要结合其他性激素六项来进行判断。第三、在怀孕期间孕酮低往往是孕囊生长发育不好的结果，也就是孕囊生长发育不好时，孕囊所分泌的孕酮数值比较低。第四、有一种疾病叫黄体功能不全，会造成先天性孕酮低。"
2020/06/18收听(67137)
"孕酮低下一般是由于黄体功能不全导致的。由于卵巢排卵之后黄体分泌功能不足，从而导致孕激素分泌减少，使子宫内膜分泌转化不足，容易导致排卵性功血，受精卵不容易着床或者不孕、习惯性流产。导致黄体功能不全的原因有垂体分泌黄体生成素、促卵泡成熟素不足，或者分泌催乳素过多等引起，临床主要表现在月经变得频发、不孕、流产，一般在排卵后可以通过查血孕激素判断。治疗可以通过口服黄体酮胶囊或者注射黄体酮针剂，也可以注射绒毛膜促性腺激素，促进卵泡的生长发育治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(98911)
"生育期妇女孕酮水平低的根本原因是由于卵巢的黄体分泌孕激素水平不足所造成的，具体如下：1、经常吸烟饮酒、长期过度劳累、情绪变化过大、长期过度节食等不良的生活习惯，使卵巢正常的内分泌功能紊乱，卵巢黄体功能不全，是导致孕酮水平过低最常见的原因之一。2、怀孕早期的女性，如果受精卵着床位置异常或者发育异常，使体内HCG值水平降低，不能维持妊娠黄体正常的内分泌功能，自然会导致孕酮水平过低。3、患有甲状腺功能低下、肾上腺功能异常等内分泌系统疾病的女性，也有可能出现孕酮水平不足。4、饮食结构过于单一，维生素C、维生素E、优质脂肪酸等营养素缺乏，使卵巢失去正常的滋养，内分泌功能异常而出现孕酮过低。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(16545)
"孕酮在体内的分泌是脉冲式的，所以通过实验室检查检测女性体内的孕酮值往往不太客观。因为脉冲式的分泌而抽血检查孕酮时仅仅是一次，所以很难捕捉到体内真正的孕酮分泌状态，如果出现了检查结果呈现孕酮低，还需要结合临床症状而进行分析。如果出现了黄体功能不全，月经周期缩短的情况，引起月经不规律或者月经异常，就需要做一些相应的处理，可以补充孕激素。在怀孕期间如果出现先兆流产是因为孕酮低所导致的，也可以相应的补充孕激素来进行保胎治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(30922)
"孕酮数值偏低，如果在非孕状态下，多见于卵泡排出以后，形成的黄体功能欠佳，分泌的孕激素偏低。这就容易导致排卵期过后，子宫内膜由增生期转为分泌期不足，有可能会出现引导淋漓不断的出血，也有可能会产生闭经的现象，可以做性激素六项检查。如果孕酮数值偏低，可以在医生指导下口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片。如果在怀孕状态下出现孕酮数值偏低，考虑是妊娠黄体功能不全，这样就容易影响胎儿的正常生长发育，甚至会出现生长发育停滞，或者出现死胎流产。需要及时给予注射黄体酮保胎治疗，注意动态的复查孕酮值。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(43653)
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