首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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肾结石手术肯定有风险，任何手术，无论手术大小都会存在一定手术风险，即手术并发症，不同的手术方式手术风险不同，具体如下：
1、输尿管结石：做输尿管镜手术时相对手术风险小，但也存在一定手术并发症的可能，如引起输尿管黏膜的损伤、划伤、挫伤，甚至输尿管穿孔，严重的可能会出现输尿管撕脱等，输尿管结石的输尿管镜手术可能还会引起逆行性感染或严重的全身性感染；
2、肾结石：如果进行经皮肾镜手术，除了会出现严重感染，还可能对肾脏带来一定损伤，甚至引起严重的肾出血，若出血严重，需要切除一侧肾脏。
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肾结石手术要看是做哪种手术，因为现在针对肾结石手术有多种，具体如下：1、多发性、... 何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/07/13播放(57825)
肾结石手术要看是做哪种手术，因为现在针对肾结石手术有多种，具体如下：
1、多发性、...
何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/07/13播放(57825)
肾结石手术风险如下：1、细菌感染：细菌通过血液循环吸收，可引起菌血症。严重时，可... 张保│航天中心医院 2018/04/26播放(91328)
肾结石手术风险如下：
1、细菌感染：细菌通过血液循环吸收，可引起菌血症。严重时，可...
张保│航天中心医院
2018/04/26播放(91328)
肾结石患者做手术风险是否大，需结合具体病情进行具体分析，因肾结石分结石大小、位置和数目不同，所... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/23播放(70354)
肾结石患者做手术风险是否大，需结合具体病情进行具体分析，因肾结石分结石大小、位置和数目不同，所...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/23播放(70354)
肾结石传统意义上的开刀手术已经基本被淘汰，目前主要是进行微创手术，其风险如下：1... 萧畔│山东大学第二医院 2020/01/06播放(93687)
肾结石传统意义上的开刀手术已经基本被淘汰，目前主要是进行微创手术，其风险如下：
1...
萧畔│山东大学第二医院
2020/01/06播放(93687)
"做肾结石的手术主要风险有以下几点：1、由于手术或麻醉的刺激，患者要承担并发心、肺、脑等重要脏器并发症的可能。2、出血的问题，手术过程当中激光能够击碎结石，也会对肾盂的黏膜出现不同程度的损伤而引起出血，特别是经皮肾镜手术时穿刺通道可以引起大出血。3、感染，结石本身伴有不同程度的感染，加之手术过程当中要不断的加压冲水，以保证手术视野的清晰，在加压的过程中，细菌的毒素和细菌可以随血行逆行导致全身性感染症状，甚至引起尿源性脓毒血症。4、结石残留的问题，腔镜碎石主要目的是碎石而不是取石，特别是输尿管软镜下碎石，因此结石排出术后还需要一定的时间，如果部分小结石残渣停留在某个肾盏有可能不会排出，或逐渐形成较大的结石。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(97563)
对于1cm以上的肾结石，多采取微创治疗。微创治疗与以前的开放治疗相比，有明显的优势。例如现在常... 刘东亮│航空工业三六三医院 2019/08/11播放(79090)
对于1cm以上的肾结石，多采取微创治疗。微创治疗与以前的开放治疗相比，有明显的优势。例如现在常...
刘东亮│航空工业三六三医院
2019/08/11播放(79090)
" 肾脏微创结石手术可能会存在风险或者并发症： 一、出血，即便再微小的创口也会引起出血，尤其是对于肾脏而言是属于血供丰富的脏器。对肾脏进行微创操作时有时出现严重的出血，甚至需要输血治疗或者介入栓塞治疗等。 二、感染，术后因为尿液渗至伤口周围而导致伤口感染，这时会出现寒战、高热甚至脓毒血症等症状。 三、结石残留，随着微创手术创口越小手术所带来的难度越来越高。有时结石过大不能一次清除会导致结石残留，需要进行二次体外冲击波碎石或者二次手术在给清石等治疗。 四、术后输尿管狭窄，使用微创手术治疗过程中都会使用能量系统，比如激光或者气压弹道等，在碎石过程中会导致黏膜发生有局部的损伤，在组织修复愈合过程中可能会出现狭窄，比如出现输尿管的狭窄、尿道狭窄等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/11收听(21949)
肾结石微创手术风险如下：1、输尿管镜碎石术：风险较低；常见术后并发症为血尿与尿路... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(90962)
肾结石微创手术风险如下：
1、输尿管镜碎石术：风险较低；常见术后并发症为血尿与尿路...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/16播放(90962)
"肾结石微创手术的风险，实际上肾结石是尿路结石最常见的一种类型，肾结石微创手术要分为很多的，也有不同的手术方式。如果结石相对还是比较小，比如说2-3公分以下，这个肾结石可能主要是通过输尿管的软镜来进行完成，也就是通过输尿管的软镜，也就是通过自然的腔道，通过尿道、膀胱、输尿管再到肾脏，放进去一个镜子之后，把结石用激光给它打碎，这个是叫输尿管软镜这种方式。还有一种如果说是结石比较大，如果3-4公分以上甚至更大，这样通过自然腔道效率太低了，不能够很好的解决。就需要通过人为的制造一个通道，就是从皮肤到肾脏建立这么一个通道，所谓的经皮肾镜手术，这么一个通道来完成。相对于第一种，第二种由于它是一个破坏性的，要建立一个皮肾的通道，肾脏是要打一个洞的，这个时候它的危险性手术风险就相对大一些，就比如说出血的风险，还有感染的风险，这两种是主要的风险，相对第一种手术方式就要大一些。但是两种手术方式是不可以取代的，不能够互相替代，因为它们作用的肾结石是不一样的。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(52107)
微创肾结石手术的风险如下：1、针对肾脏内体积较大的结石，优先选择经皮肾镜碎石手术... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(60150)
微创肾结石手术的风险如下：
1、针对肾脏内体积较大的结石，优先选择经皮肾镜碎石手术...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(60150)
目前肾结石微创手术逐渐进步，并发症的出现率越来越低，但也存在部分并发症的风险，常见并发症如下：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(67621)
目前肾结石微创手术逐渐进步，并发症的出现率越来越低，但也存在部分并发症的风险，常见并发症如下：...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/31播放(67621)
"现在很时髦的说法就是软镜来取结石，尽管是通过自然腔道的取石，确实对肾脏损伤也比较小，也有一定的风险。第一个是出血的风险，第二个合并感染。第三个在操作的过程中还可以发生输尿管或者肾盂黏膜的损伤，可以造成输尿管的夹道穿孔撕脱。在肾内操作的时候，还对肾的也会造成一些损伤。同时碎石里需要有个自排的过程，而这种自排的过程比较长。因为结石的大小、结石程度，有的时候需要二期手术，这样就导致了以后花费比较高。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/06/01收听(45865)
"如果患者患有肾脏结石，行微创手术进行治疗，这时手术风险有以下几个：第一个，输尿管较细，输尿管镜无法进入，导致手术失败。第二个，由于微创手术需要将碎石用的管道插入泌尿道内，这样就可能会损伤泌尿道的黏膜，甚至导致泌尿道穿孔等风险。第三个，如果手术中无菌操作不规范，可能会导致管道将病原体带到泌尿道，这样就大大的增加泌尿道的感染风险。第四个，可能会导致患者在短时间内出现肾结石复发的情况，主要是因为微创手术没有完全将肾脏内的小结石取出，这样就可以导致术后复发的情况。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(54432)
有一部分肾结石患者可选择保守治疗，或者体外碎石，亦有部分患者不可避免地需要进行手术。较多肾结石... 王宇│航空工业三六三医院 2019/08/24播放(55645)
有一部分肾结石患者可选择保守治疗，或者体外碎石，亦有部分患者不可避免地需要进行手术。较多肾结石...
王宇│航空工业三六三医院
2019/08/24播放(55645)
"肾结石是否需要手术需要根据结石的大小，是否导致了肾绞痛的症状以及泌尿系统的感染、是否导致尿路梗阻等综合评定。如果肾结石小于0.6cm，并没有导致患者有任何的症状，可以进行保守治疗，比如大量的饮水。根据结石的成分调整饮食结构，一般小于0.6cm的结石多数都能够自己排出体外。但是对于有肾绞痛症状的患者，可以先用解痉止痛的药物。如果疼痛不能缓解或者结石直径比较大，考虑外科治疗，比如体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架、经输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石术等等。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/21收听(49109)
不是所有肾结石患者都需要手术，随着体检越来越广泛，结石检出率也越来越高，特别是肾脏小结石，原因... 章伟│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(54651)
不是所有肾结石患者都需要手术，随着体检越来越广泛，结石检出率也越来越高，特别是肾脏小结石，原因...
章伟│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(54651)
"肾结石、肾积水做手术是存在风险的，风险包括手术本身的风险及其麻醉所带来的风险。手术本身的风险包括切割所造成的局部损伤，手术中的操作所带来的出血风险，手术后可能会出现感染或者恢复不好，而麻醉可能会因为全身麻醉导致苏醒困难或者无法苏醒。但是针对于手术所带来的益处，手术的风险相对比较小，而且所有手术术前都会进行详细的评估，包括身体状况、心脏、肺脏、凝血功能等各项指标的评估，如果符合手术指征才会进行手术。有经验的医生有能力来处理手术中可能会遇到的一些风险，尽可能保护患者最大的生命安全。但是任何情况下术前都不能保证百分之百没有任何风险，所以建议术前做各种评估，并且在患者充分知道手术风险及其后遗症后慎重决定是否手术治疗。"
2019/12/26收听(49329)
"肾结石是否需要进行手术治疗，要根据结石的大小来定。通常1cm以下的肾结石，暂时不需要手术，可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。每天喝水2000-3000mL，充分利尿，也有助于肾结石排出。如果肾结石大于1cm以上，很有可能就无法自行排出，需要手术。目前手术的方式包括体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石，以及经皮肾镜激光碎石。在选择具体的手术方式之前，应该要通过进一步的检查，比如泌尿系统的增强CT，或者是肾盂造影的检查，明确具体肾结石的位置再决定手术。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/16收听(73035)
肾结石是否需要手术，主要根据结石的大小、结石在肾脏的位置、是否引起肾积水以及继发感染等因素而定... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/17播放(74912)
肾结石是否需要手术，主要根据结石的大小、结石在肾脏的位置、是否引起肾积水以及继发感染等因素而定...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17播放(74912)
"肾结石有些需要手术治疗，有些不需要手术治疗。小的结石还要区分是钙化还是结石，如果是肾实质里面的钙化，不需要手术治疗，因为本身手术的创伤，要比本身肾脏里面有一点钙化，创伤要大得多。小的结石比如小于0.5mm的结石，有些可以通过多饮水，多活动自行排出。肾脏的结石主要是看大小、位置以及肾脏结石形成的原因，比如肾脏结石比较大，不能自行排出的情况下，可能需要微创手术治疗。如果肾脏的结石不在肾脏的集合系统里，先暂时不需要手术。有些结石有明确的生存因素，比如输尿管和肾盂交界处连接部狭窄，一定要通过手术纠正。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/12收听(59439)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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