怎样才能降低高血糖_有来医生

胡肇衡
主任医师

北京大学人民医院

内分泌科

怎样才能降低高血糖

2020-05-25 17:59播放 :

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视频内容

降低高血糖是糖尿病的治疗，糖尿病治疗包含三大块，即饮食、运动、药物，加上血糖监测和糖尿病教育。饮食方面是重要方面，饮食控制不好，食用碳水化合物多，血糖就会升高。若饮食、运动做基础治疗后，更重要是药物治疗，包括口服降糖药以及胰岛素治疗，根据血糖用药，高血糖可以良好控制。

口服降糖药应用的最主要基础药是二甲双胍，世界卫生组织以及中国糖尿病协会明确二甲双胍作为基础治疗用药，在这基础上控制不满意，再应用第二个药，以及第三个药，称为口服药联合用药。若控制不佳，应及时加用胰岛素治疗。胰岛素治疗又分单次基础胰岛素和多点胰岛素，国内有人喜欢用预混胰岛素，根据患者情况选择药物治疗。

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如何降低高血糖

"高血糖是临床的一种常见病，老年人是高血压疾病的高发人群，我谈一下如何降低高血糖，其一是合理性的饮食，安排餐饮每天早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配，可酌情采用少食多餐、分散进食的方法，以减轻单次餐后胰腺的负担。第二点就是选用适合自己的降糖药物或胰岛素，同时，给予适当的体育锻炼。"

语音时长00:56''

王锦涛│郸城县中心医院

2017/11/11收听(21238)

如何降低高血糖

"高血糖试纸的血糖水平高于正常范围的一种疾病。首先空腹血糖大于7.8mmol/L，餐后血糖大于11.1mmol/L，称为高血糖症。主要见于糖尿病的患者。糖尿病患者首先要区分是一型糖尿病还是二型糖尿病。对于一型糖尿病的患者，它是由于胰岛素的绝对分泌不足所引起的，所以降低血糖主要是应用胰岛素进行治疗。二型糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对或者是绝对不足所引起的。首先可以应用二甲双胍类的药物来抑制食欲，减轻胃肠道对糖类的吸收过程。再就是可以给予促进胰岛素分泌的药物来降低血糖治疗。"

语音时长01:14''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(44879)

如何降低高血糖

"降低高血糖的方法有很多种，关键在于长期坚持。一、调整饮食。在保证基本营养成分供应的前提下，限制全天的总热量，这是根据体重及活动强度制定的，一般每天的总热量在1200-2000大卡之间，严格限制食盐、脂肪和单糖的摄入。二、多运动。根据自身的身体素质，选择不同强度的运动，推荐散步、快走、太极、慢跑等。建议长期坚持，餐后运动效果最好，不建议早餐前空腹运动。三、选择合适的药物。降糖药物种类比较多，如中长效胰岛素、二甲双胍控制空腹血糖，磺脲类药物、阿卡波糖、格列奈类、短效短效胰岛素控制餐后血糖。具体方案咨询糖尿病专科医生，选择适合自己的方案，兼顾空腹和餐后血糖。四、放松心情，保证充足的睡眠时间。"

语音时长01:30''

李广利│武汉市第三医院

2018/12/05收听(91925)

如何降低高血糖

目前随着医学的进步，降低高血糖的方法有很多。但是，首先要明确高血糖是什么原因引起来的，是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病，还是继发性糖尿病等等，首先明确了它是什么原因造成的高血糖，再决定治疗方法。首先就是饮食、运动，包括血糖监测、心理治疗，这都可以。生活方式的改变都可以降糖，另外比如要是1型糖尿病，就必须要胰岛素治疗，来降血糖。如果是2型糖尿病，就可以选择口服药物。如果有时特别肥胖，体重指数就是在35，这样的病人可以手术治疗高血糖。还有就是根据分型，是什么原因造成的身高，来决定治疗方案。总之，目前随着医学进步，治疗方案还是比较多的，所以对于高血糖来说，治疗并不困难。总之，要查出高血糖的原因，对症治疗。

语音时长01:56''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/06收听(43712)

吃什么能降低高血糖

"对于血糖高的患者饮食控制是极其重要的，也是高血糖患者治疗的第一步。那么吃什么能降低高血糖，首先要控制好每日进食的总热量，然后再把这个总热量平均分配到三餐中去。三餐中的食物以碳水化合物作为主食，主食要以高纤维素、低糖的主食为主。比如主食中以高纤维的玉米、小米、燕麦为主食，少食用比较细的食物，比如大米。在副食上以青菜为主，而青菜的烹调方式又极其重要。建议以清炒、清炖为主，少吃油炸、红烧和勾芡的食物。在蛋白质类食物当中建议吃含蛋白质比较丰富的食物，比如说鸡蛋、鱼、瘦肉，而少吃含脂肪类的食物，比如说肥肉等等。而水果方面建议吃含糖量少纤维素和维生素含量多的食物，比如说猕猴桃、火龙果、柚子等。但是水果无论是哪一种都要控制好水果的总量，因为水果含糖量还是要比较高一些的。"

语音时长01:57''

孔媛│北部战区总医院

2019/08/08收听(29149)

怎样降低高血糖

"降低高血糖，首先应该严格控制饮食，每餐主食不要超过100g，最好是每日三餐，不要吃高热量的食物，比如油条、油炸糕这一类食物尽量不要吃，也不能喝饮料。如果血糖太高，超过10.0mmol\/L，建议不要吃水果，暂时不要吃。其次，根据自己的身体状况，制定长期运动的计划，糖尿病病人可以慢跑、快走等活动。如果体质好，还可以做更剧烈的活动，如果是年轻人，对降血糖最基本的治疗非常有好处。如果患者血糖经过饮食及运动控制以后仍有增高的趋势，还高于10.0mmol\/L，建议可以给予口服降糖药物，比如二甲双胍，二甲双胍具有减轻胰岛素抵抗、降血糖的作用，还可以口服格列美脲、瑞格列奈等药物。如果血糖仍不理想，建议尽早应用胰岛素。"

语音时长01:20''

刘红波│辽宁省朝阳市中心医院

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吃什么能降低高血糖

"没有任何食物吃了能直接降低血糖，糖尿病患者饮食是治疗的基础。轻型的糖尿病患者控制好饮食，结合锻炼，自我血糖监测和糖尿病知识的相关积累，单独使用生活方式，不用药控制也能非常稳定。饮食上主食应该粗细搭配，全谷类的食物含有丰富的膳食纤维，能够延缓糖的吸收，有助于血糖的控制，增加饱腹感，减轻饥饿感，也有利于糖尿病患者饮食坚持。全谷类食物含有的膳食纤维可以延缓胆固醇的吸收，有利于血脂的控制。全谷类的食物包括玉米、小米、大麦、燕麦，豆类包括绿豆、红豆、芸豆等等，根茎类包括红薯、紫薯、山药、土豆都可以，但是要注意适量，八成饱。各个种类交替食用，新鲜的蔬菜每天一斤左右。新鲜的水果掌握在每天半个拳头到一个拳头大小，两餐之间食用。最好在血糖控制相对满意和稳定时吃水果，同时肉、蛋、奶不能少，需要保障营养的需要。糖尿病患者在饮食上没有吃什么能够降低血糖的，有人认为吃苦瓜降血糖，恰恰是进入了误区。研究人员发现，苦瓜提取出的苦瓜素虽然降糖，但是作用非常轻微，而且性价比非常不合适，因此没有用使用它来进行降糖的治疗。降糖最关键的是饮食运动，管理好自己，在医生的指导下不仅选择合理的、适合自己的降糖药，而且要关注血脂、血压以及体重，这样才能够预防各种糖尿病并发症。"

语音时长02:34''

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如何降低高血糖高血压

降低高血糖、高血压，要先从改善生活方式入手，如控制体重，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果，还有戒烟、限酒。在机体承受的限度内多做有氧运动，舒缓精神压力，并改善睡眠质量等。同时要动态监测血糖和血压的水平，要保证长期规律的口服降糖药物，或皮下注射胰岛素来控制血糖。患者尽量选择长效降压药物，平稳控制血压，如血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。对于突发的高血糖、高血压，可以通过静脉注射胰岛素、血管扩张药物，在短期内迅速把血糖、血压控制在理想水平，再逐渐过渡到口服降糖药和降压药物。

语音时长01:12''

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血小板怎样才能降低

血小板是人体负责止血的一种血细胞，血小板的数量必须维持在正常范围之内，人体既不会发生出血的情况，也不会发生血栓性疾病，但如果血小板数量过高，往往就需要降低血小板治疗。在临床上，要想降低血小板，需要了解引起血小板增高的具体病因，比如一个病人因为严重外伤引起了血小板反应性的增高，往往需要积极的处理外伤，等外伤控制以后，血小板的数量就会逐渐降至正常，一般不需要应用特殊的药物降低血小板数量。如果一个病人血小板的数量增高，是由于原发性血小板增多症引起，这时候最有效的方法就可以用血细胞分离机，把血液中过多的血小板分离出来，可以快速的降低血小板数量，同时还可以服用羟基脲等药物来降低血小板数量。

语音时长01:13''

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怎样才能降低血脂

"降血脂的方法有以下几种：1、饮食控制，可以通过控制饮食降低血脂。平时应该以清淡饮食为主，少吃高胆固醇、高油、高热量的食物，避免摄入过多的动物油脂。2、通过运动的方法，运动方法可以增加血脂的代谢，进行一些有氧运动，比如慢跑、快走、跳绳等运动，也可以有效的降低血脂。3、药物治疗，临床上常用的药物治疗分为他汀类、贝特类，他汀类现在常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可以降低血脂。如果口服这类药物效果不理想，可以联合使用依折麦布这种药物。如果是单纯的高甘油三酯血症，可以口服贝特类，临床常用非诺贝特、苯扎贝特等，都可以有效的降低血脂。"

语音时长01:26''

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怎样才能降低脂肪肝

"降低脂肪肝主要通过三个方面：饮食调整、控制诱因、坚持运动。首先要进行饮食的调整，降低高脂肪食物的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，多饮水，禁忌烟、酒。然后要控制诱因，肥胖的要减肥，有高血压、高血脂、高血糖的要控制血压、血脂、血糖，平时有熬夜的、暴饮暴食的习惯要纠正，如果是因为服用药物引起的，也要控制药物的摄入。最后要坚持持之以恒的运动，才能够真正的、有效的降低脂肪肝。只有这些方面都全面跟上，才能够有效地降低脂肪肝。"

语音时长01:42''

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怎样才能降低血压

"高血压降低的方式要根据高血压的类型而定，如果是继发性高血压，也就是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解，就不需要继续吃药了，血压已经恢复正常。其中有肾性高血压，包括肾实质性高血压，以及肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压、内分泌性高血压，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及库欣综合征等，还有其他如阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征、主动脉狭窄等引起的高血压。但是如果是明确的原发性高血压，则是需要一直服用降压药物。原发性高血压是指病因尚未明确的高血压，占所有高血压患者的90%以上，这类高血压病因不明确，需要长期服药控制血压。目前认为主要和以下危险因素有关，包括遗传因素、年龄因素、精神和环境因素，如长期的焦虑、激动、精神紧张等。生活方式的因素，如吸烟、饮酒、高盐、高脂饮食等。高血压治疗也就是降低血压，最主要的是按时服用降压药物，监测血压，保持血压的平稳，同时改善生活方式，戒烟、限酒，适当运动、按时休息、控制体重、保持平和的心态，以及低盐、低脂饮食。"

语音时长02:00''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(95646)

怎样才能降低血压

"根据我国的高血压指南，当收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，则称之为高血压。为了降低血压，可以通过：一、非药物治疗方式。二、药物治疗方式，进行血压的控制及治疗。非药物治疗方式主要包括：控制钠盐的摄入小于6克每天，低盐、低脂饮食，适当的加强运动锻炼，保持良好的身心状况，戒烟。限酒等等。药物方式治疗，根据高血压指南，首先选择的是服用CCB类降压药，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等。"

语音时长01:13''

张上仕│上饶市人民医院

2018/10/29收听(40696)

怎样才能降低血糖

"降低血糖的方法主要有以下几种：第一、控制饮食，尽量多摄入低升糖指数的食物，避免服用煎炒、烹炸类的食物以及含糖饮料。第二、适量的运动，患者要根据自己的情况进行运动方案的制定。第三、如果血糖较高，可以选择药物进行治疗，药物治疗又包括口服降糖药和注射类的降糖药。如果是1型糖尿病的患者，通常需要胰岛素治疗，如果是2型糖尿病的患者，可以选择口服降糖药物，也可以选择胰岛素进行治疗，具体的治疗方案一定在医生的评估下进行使用。患者一旦发现自己的血糖升高，建议来医院内分泌科就诊，在医生的指导下制定降糖的方案，切不可听取其他病友的建议。"

语音时长01:18''

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怎样才能降低甘油三酯

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