宜春市人民医院
脑外科
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脑血管介入取栓成功率需根据血栓部位和各医院熟练程度决定。一般在脑血管的大型神经外科中心，脑血管取栓再通率相当高，但再通并不意味一定预后就好，因为有部分患者取栓复通之后，可能重新闭塞，导致预后不佳。根据患者血栓发生部位和血栓程度，以及患者取栓之前意识状况，如果NIHSS评分特别高，可能预后不好，如果NIHSS评分＞6分，大部分可通过溶栓取栓，患者预后较好。
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溶栓、取栓、介入治疗的概念如下：1、溶栓：即用药物将堵塞血管的血栓溶解，多选择静... 陈杭英│华润武钢总医院 2018/09/22播放(87637)
溶栓、取栓、介入治疗的概念如下：
1、溶栓：即用药物将堵塞血管的血栓溶解，多选择静...
陈杭英│华润武钢总医院
2018/09/22播放(87637)
"脑血栓介入取栓，这个价格一般是和地区及患者当时的病情严重程度、采取的方式等都有相关性。像东北地区，比如哈尔滨地区取栓手术大约在10万元左右。当然，根据患者情况，术中出现的风险不一样，所用的东西、器械不一样可能价格会有所浮动，大约是10万元左右，如果在北京地区可能价格会更高些，因为它本身物价定的标准就偏高。脑血栓取栓治疗临床上是最近开展的新技术，对于大血管的血栓临床溶栓效果不好，如果在时间窗之内给予取栓治疗，患者能获得非常好的预后。如果这些大血管损伤，临床不采取介入的方式治疗，溶栓溶不开，这样的患者大多数都会面临死亡，即使能存活，也会留下终身的残疾，后期预后非常差。所以，早期如果在时间窗之内，尽早对患者进行取栓治疗是非常好的一个治疗选择。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/06收听(83517)
"脑血栓发病率高、致残率高、致死率高，部分患者是由于颅内外大动脉的闭塞引起脑组织缺血、缺氧、坏死，可以引起严重的神经功能缺损症状，这些血管包括颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉等。药物治疗血管再通率非常低，这时需要通过神经介入支架取栓治疗术。大体的费用在5万-10万元左右，费用包括：1、麻醉费用，绝大多数患者需要在全身麻醉下进行；2、手术治疗费，需要在手术室无菌环境下来完成；3、相应的材料费，主要的经济花费也在于此，包括股动脉穿刺动脉鞘的置入、各种导丝、导管、支架等材料。具体的费用根据患者不同的血管基础可能会有不同，比如血管迂曲严重、手术操作难度比较大，需要特殊的导管及支架，花费可能较大一些。如果患者同时合并有严重的脑动脉狭窄，还需要进行血管内支架置入术，费用也会高一点。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(16654)
脑卒中在民众理解大部分还是血管堵塞引起缺血卒中，又分轻型和重型，以重型住院大部分都是大血管闭塞... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2019/08/20播放(75803)
脑卒中在民众理解大部分还是血管堵塞引起缺血卒中，又分轻型和重型，以重型住院大部分都是大血管闭塞...
叶华卫│深圳市宝安区人民医院
2019/08/20播放(75803)
脑卒中介入取栓是脑卒中有效治疗方法之一，在脑卒中发生之后，4.5-6个小时以内会考虑静脉溶栓治... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2021/02/25播放(76387)
脑卒中介入取栓是脑卒中有效治疗方法之一，在脑卒中发生之后，4.5-6个小时以内会考虑静脉溶栓治...
叶茂盛│杭州市红十字会医院
2021/02/25播放(76387)
"脑血栓发生以后，在一定的时间窗以内，可以行静脉溶栓或者动脉取栓。一般建议的溶栓及取栓的时间窗均是6小时以内，但是根据病人的特殊情况动脉取栓可以适当延长，有部分文献表明可以放宽到16或者24小时，但其有效率及成功率有待商榷。严格来说，取栓成功率一般在80%-90以上，可以实现血管再通。需要注意的是血管再通并不代表患者症状可以好转，因为脑血栓形成以后堵塞的血管远端发生缺血缺氧坏死，脑神经元的坏死是不可逆的。而神经元对缺血缺氧的耐受时间一般5分钟左右，即缺血缺氧超过5分钟即可发生不可逆的坏死以及损伤。这种情况下，即使做了手术使血管得以再通，也不代表已经坏死的神经元可以重新恢复功能。所以部分患者即使取栓以后，其有效率也只有20%-25。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/24收听(85420)
脑卒中介入治疗现在常用的是机械取栓、动脉溶栓、球囊扩张，这些方法各有各的优缺点，要根据不同的病... 袁俊│宜春市人民医院 2020/03/30播放(76981)
脑卒中介入治疗现在常用的是机械取栓、动脉溶栓、球囊扩张，这些方法各有各的优缺点，要根据不同的病...
袁俊│宜春市人民医院
2020/03/30播放(76981)
大动脉闭塞是缺血性脑血管病，属于脑梗死的分型，可导致严重的瘫痪或昏迷，患者很难度过脑水肿期。目... 卢海克│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(55260)
大动脉闭塞是缺血性脑血管病，属于脑梗死的分型，可导致严重的瘫痪或昏迷，患者很难度过脑水肿期。目...
卢海克│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(55260)
"妇宁栓属于一种中成药，治疗效果还是比较好的，在妇科上也是比较常用的，治疗的效果存在个体差异，由于每个人对药物的敏感性不一样，效果也是不同的。妇宁栓具有清热解毒、燥湿杀虫、去腐生肌、化瘀止痛。用于细菌、病毒、霉菌、滴虫所引起的阴道炎、阴道溃疡、宫颈炎、宫颈糜烂等；针对阴道瘙痒、白带色黄、味臭、小腹痛、腰骶痛等症状都有一定的治疗效果。用法是阴道给药，洗净外阴部，戴上指套，将栓剂塞入阴道深部，每晚1粒，如果症状比较厉害，可以早晚各1粒。治疗期间禁止性生活，治疗1个疗程以后如果没有明显的效果，可以去医院就诊，必要时更换其它的药物进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/22收听(86332)
"痔疮栓主要是肛管直肠里面的药，所以相对效果还是非常理想的。痔疮栓直接使用的方法就是塞入到肛门里面，这样可以通过肛管直肠黏膜的进行吸收，可以直接作用到痔疮发挥作用，所以效果非常理想。而且发生痔疮等情况，主要也是以局部的用药为主，痔疮栓主要作用是针对痔疮的出血、突出、疼痛的情况，使用痔疮栓的同时还要纠正一些不良的习惯，这样可以更加有力的发挥痔疮栓的作用。痔疮栓在使用时尽量要放的深一些，这样可以提高自身的舒适性，如果痔疮栓放入太浅，相对来说容易有肛门的异物感，容易被排出，而且放置过浅，痔疮栓溶化后会有一部分液体流出，也容易污染到衣物。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(44749)
"痔疮栓有消肿、止痛、止血的作用，对内痔导致的出血、局部肿痛等症状有很好的治疗效果，但仅仅是控制痔疮的症状，对痔疮本身并不能使其完全消失。临床上痔疮的治疗也是以消除或减轻症状为目的的，所以，当痔疮出现便血、局部肿痛等临床症状时，使用药物控制症状就可以了。痔疮的治疗也不存在根治一说，不同类型的痔疮治疗方法也不尽相同。总的来说，痔疮的治疗是首先选用保守治疗，只有通过用药等保守治疗仍然无法控制痔疮的症状时，才考虑手术治疗，手术目的也不是根治痔疮，而是减轻或消除痔疮所产生的症状。痔疮的患者平时应该注意清淡饮食，保持大便通畅，便后注意肛门部清洁。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/29收听(60968)
脑血栓介入取栓一般采用右侧腹股沟股动脉穿刺，通过装置到血栓部位，达到取栓的目的。在操作过程当中... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(75509)
脑血栓介入取栓一般采用右侧腹股沟股动脉穿刺，通过装置到血栓部位，达到取栓的目的。在操作过程当中...
展淑琴│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(75509)
脑梗死的介入取栓术，术后的护理具体如下：1、医护方面：梗死后需要预防高灌注、低灌... 万曙│浙江医院 2021/05/27播放(71468)
脑梗死的介入取栓术，术后的护理具体如下：
1、医护方面：梗死后需要预防高灌注、低灌...
万曙│浙江医院
2021/05/27播放(71468)
"脑血栓介入取栓手术需要一小时左右，脑血栓介入取栓手术又称脑动脉机械取栓术，手术过程相对简单，手术耗时较短，手术适用于脑血栓发病时间在8小时以内，手术通常在局麻下进行，采取右侧股动脉穿刺置管，将微型导管送入脑动脉血栓处，通过微型导管放入支架，打开支架，往回牵拉支架，即能带出脑动脉内的血栓，手术过程比较简单，一般经过2-3回合的牵拉即能取出脑动脉内的血栓。由于手术是局部麻醉，所以不需要麻醉的时间，整个手术在一小时左右就能完成。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/28收听(72837)
"通常脑梗塞患者介入取栓的时间窗是6-8小时，但随着科学技术的不断进展，有文章指出只要患者的脑内侧支循环良好，发生大动脉闭塞后24小时内都可以接受微创介入取栓治疗，使更多的患者因为取栓治疗而受益。急性脑卒中的发病率逐年上升，致死、致残率很高，目前微创取栓治疗已成为此类患者的重要治疗手段，对于大动脉闭塞溶栓无效、发病时间短的患者已成为金标准。在时间窗内核心梗死区较小，周围大量的缺血脑组织在影像上表现为缺血半暗带，在时间窗内进行血管的疏通会使血流恢复，脑组织恢复灌注，有可能将缺血半暗带的脑组织挽救，避免发生脑缺血坏死。脑梗死治疗的黄金时间是6小时之内，6-8小时是随着影像学的进展和取栓技术的进步进行综合影像评估。核心梗死区较小而组织代偿较好、缺血半暗带较多的患者，可能会通过取栓受益。建议患者保持健康的生活状态，保持健康的饮食，戒烟、酒，低盐、低脂、低糖饮食，保证肉、蛋、奶等营养均衡输入，避免暴饮暴食，还要加强体育锻炼。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(96313)
"脑血栓介入取栓效果是否可靠，要根据栓子的来源和发病的时间，还有梗塞面积的大小决定取栓的效果。如果是急性的大动脉闭塞引起的脑梗塞，发病时间在8小时以内，做了脑血管造影以后进行急诊的动脉取栓，效果还是不错的。如果是房颤引起的大动脉的栓塞，发病小时时间在24小时以内，做CTP进行血流对比，如果梗塞面积比较大，这个时候取栓效果可能会差一些。对于后循环的梗塞24小时以内，进行动脉取栓效果也还是不错的。脑血栓以后取栓的效果要根据发病的时间、大动脉闭塞的情况，还跟医院的资质有一定的关系。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/06收听(22675)
冠心病介入治疗大部分效果理想。手术采用放置支架或放置药物、球囊，将放射性药物置于局部等操作，防... 赵益业│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(50019)
冠心病介入治疗大部分效果理想。手术采用放置支架或放置药物、球囊，将放射性药物置于局部等操作，防...
赵益业│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/06播放(50019)
"对于原发性肝癌的患者，患者如果能手术，首选治疗方式还是以手术为主。在手术切除之后，可以行常规化疗以及介入化疗等治疗。如果患者经查已经不能手术，或者由于患者体质、心功能、肺功能较差而不能耐受手术，也可以选择介入治疗。介入的方法主要是经皮经股动脉高选择性肝动脉介入灌注化疗栓塞术。在术中可以将碘油注入肝动脉，栓塞肝脏内肿瘤的供血血管，并且将化疗药物注入肿瘤部位，进行选择性灌注化疗。此类效果优于全身化疗，而且对于肝癌的介入治疗，一般效果优于静脉全身化疗。另外在患者治疗期间，如果有白细胞降低的情况，需要积极的予以瑞白等药物，升高白细胞，避免形成全身性感染。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/21收听(65400)
冠心病的介入治疗属于笼统概念，包括PTCA治疗、支架治疗、药物球囊治疗，治疗效果如下：...
冠心病的介入治疗属于笼统概念，包括PTCA治疗、支架治疗、药物球囊治疗，治疗效果如下：
范甲卯│临汾市中心医院
2018/06/20播放(80513)
"介入治疗输卵管堵塞是目前临床应用输卵管疏通的一种方法，输卵管疏通率相对比较高，可以达到疏通输卵管实现受孕的目的，女性的输卵管如果存在堵塞，就会导致卵巢中的卵子无法通过输卵管与精子结合，引起输卵管堵塞导致的不孕。介入治疗是通过输卵管导丝介入的方法，将粘连堵塞的输卵管机械性的分离，疏通开，使原来堵塞的输卵管通畅，临床验证疏通效果较为理想。部分输卵管堵塞严重的患者，应用导丝疏通输卵管的过程中，可能破坏输卵管内的微环境，破坏输卵管内纤毛的摆动功能，及输卵管的蠕动功能，介入手术后，发生宫外孕的风险。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/26收听(19164)
宜春市人民医院 张小军
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