中国中医科学院广安门医院
外科
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血栓闭塞性脉管炎多在中医院周围血管科以及西医院血管外科治疗。血栓闭塞性脉管炎中医药治疗效果相当不错,上个世纪中医治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著,相当于主力。
西医治疗过去以搭桥为主,因搭桥创伤较大,很多患者较恐惧。按照现在分科,基本以中医医院周围血管科、西医院血管外科治疗为主。但现在很多学科交叉,如也有用干细胞、高压氧舱治疗等。总体上周围血管科以及血管外科是治疗血栓闭塞性脉管炎的主要科室。
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脉管炎的就诊科室为血管外科,脉管炎是45岁以下发病,以男性居多,因吸烟引起中、小动静脉的病变。其主要表现为体表出现不同部位的血管血栓,这种情况常此起彼伏,也叫血栓性浅静脉炎,另外在动脉的病变中可以见到血管的闭塞及狭窄,引起下肢肢端或上肢肢端的凉、麻、疼以及下肢的行走困难。所以一旦发生脉管炎,戒烟是其主要治疗方式,在血管外科就诊后还应进行血管的彩超检查,以明确病情并进行积极的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/23收听(75141)
脉管炎分两种不同的说法,总体来说很多科可以看,首先是血管外科,还有中医科,甚至风湿科,都可以看... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/19播放(53510)
脉管炎分两种不同的说法,总体来说很多科可以看,首先是血管外科,还有中医科,甚至风湿科,都可以看...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/19播放(53510)
"脉管炎可以挂普外科,因为这是一种常见的疾病,医生会给予相应的药物治疗或者介入治疗。同时还可以挂血管外科,因为这是一种血管性疾病,如果有专门的科室,在血管外科治疗是更合适的。部分医院如果未进行分科,可以看外科进行治疗,部分医院需要挂内科进行治疗。如果是在非正常的工作时间或者节假日,则需要挂急诊科,医生会完善相关检查并给予治疗,必要时再转至其他科室。如果患者不知道该去医院的哪个科室进行挂号,可以先去医院的前台,包括分诊台来进行咨询。在患有脉管炎后,需要去正规医院进行诊治。同时在诊治期间,患者尽量不要饮用含有酒精的饮料,不能抽烟,尽量不要沾凉水,这些都有助于脉管炎的恢复。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(85313)
脉管炎即血栓闭塞性脉管炎,既可以是血管外科的疾病,也可是风湿免疫科的疾病。因为血栓闭塞性脉管炎,具体的病因不是十分明确,但是大部分患者有一定的高危因素,特别有些患者在伴发血栓闭塞性脉管炎的同时,会发现免疫系统存在着异常。因此对于血栓闭塞性脉管炎早期可以建议在免疫科进行治疗,明确免疫系统是否存在疾病,以及该疾病是否处于活动期。要给予免疫抑制的治疗,特别是要给一定的激素治疗,以改善免疫系统疾病的活动期症状,同时血栓闭塞性脉管炎当累及到中度和重度时,需要外科的手术,甚至介入治疗,以改善患者重度缺血的症状,避免患者的截肢。但是即使在治疗下肢缺血的同时,也要给予免疫质的治疗,因此脉管炎既可以是风湿免疫科,也可以是血管外科。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(37362)
脉管炎一般建议挂血管外科,为血管外科的一个常见疾病。脉管炎即血栓闭塞性脉管炎,由不明原因的血管... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(88480)
脉管炎一般建议挂血管外科,为血管外科的一个常见疾病。脉管炎即血栓闭塞性脉管炎,由不明原因的血管...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/09播放(88480)
"脉管炎需要挂血管外科。因为脉管炎的全称为血栓闭塞性脉管炎,是一种血管性的疾病,原因不明,属于自身免疫疾病。病人会表现出局部游走性的浅静脉炎的表现,也就是一个地方出现浅静脉炎,好转之后,另一地方再次出现浅静脉炎。还有末梢动脉血管出现狭窄或者完全闭塞的可能,病人会有末梢缺血的表现,如疼痛、麻、凉,这些都是动脉缺血的表现。而且有可能会导致末梢的坏死,表现出指头或脚趾的变黑、坏疽、脱落。所以有了脉管炎,一定要去血管外科进行正规的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/12收听(31424)
"脉管炎是常见的下肢动脉闭塞性疾病,脉管炎患者应该挂血管外科,一般当地三甲医院都会有专门的血管外科。脉管炎患者早期的症状是下肢的麻、凉、痛,患者行走一段距离会出现下肢的酸胀、乏力感,是由于血管闭塞引起下肢缺血、肌肉缺血引起的临床症状。随着病情进一步发展,患者会出现静息痛,也就是患者不活动也会出现下肢的麻、凉、痛。严重的脉管炎患者由于下肢血管闭塞、缺血,会出现下肢的局部组织的坏死、坏疽、感染、剧烈疼痛,严重时会导致截肢的不良后果,所以有以上症状的患者应尽早去血管外科就诊。"
贾琪│辽宁省人民医院
2021/01/04收听(71519)
目前脉管炎的发病机制尚未完全明确,但引发此疾病公认的相关因素包括:1、遗传因素:... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(76960)
目前脉管炎的发病机制尚未完全明确,但引发此疾病公认的相关因素包括:
1、遗传因素:...
金潇│北京中医药大学东方医院
2018/05/15播放(76960)
"脉管炎分为两大类,具体如下:一、动脉的血栓闭塞性脉管炎,此脉管炎患者多有免疫系统疾病,在此基础上患者吸烟,同时在寒冷的地区特别是东北,容易导致血栓闭塞性脉管炎的形成。二、静脉的脉管炎,此类患者早期多有静脉曲张,静脉曲张没有得到及时的治疗而导致曲张的静脉里形成了浅静脉血栓,继而导致血栓性静脉炎,严重时患者可能出现疼痛,进一步发展时局部可能会出现色素沉着甚至溃疡,对于此类患者要及早给予抗炎外科手术治疗,否则溃疡难以愈合,会影响患者生活质量。"
2020/03/30收听(73013)
"脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎,是以中小动脉节段性非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特性的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中小动脉和静脉,引起患肢远侧端缺血性疾病,极少发生于心、脑、消化道等处的血管。患者大多数为男性,好发于青壮年,大数多数有吸烟史,常伴有患肢游走性血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征,病理检查发现,因广泛血栓引起广泛性静脉和小动脉闭塞。在受累的动脉中管壁的内层弹力层完好无损,这两个特征与动脉粥样硬化和各种形式的动脉炎是截然不同的。在急性期管壁中可见巨细胞聚集,内弹力层完整,无管壁坏死,亚急性和慢性病史,有非特异性的血栓机化闭塞性血栓形成,无急性炎症细胞可见,受累血管偶有部分再通。"
2020/07/10收听(28347)
"脉管炎是一种以中小动脉节段性、非化脓性的炎症和动脉腔内血栓形成作为特征的慢性闭塞性疾病。主要累及是四肢,尤其是下肢的中小动脉和静脉,引起患肢远端的缺血表现,患者大多是男性,好发于青壮年,绝大多数都有吸烟的历史,常伴有患肢游走性的血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(58188)
脉管炎中医和西医的说法是不太一样的。西医的脉管炎学名叫做血栓闭塞性的脉管炎,是一种免疫性的疾病,也是一种微小的血管炎症造成的中、小血管的血栓性的炎症性的病变,包括动脉、静脉都可以引起的一种血栓性的疾病。中医的脉管炎的话范围就很广泛了。包括常见的一些动脉的比如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性的疾病,都算作脉管炎。同时的话,咱们常见的一些静脉疾病,比如静脉曲张,中医也把它作为做脉管炎来治疗。中医和西医的概念是有区别的。包括西医的淋巴管的疾病,中医也把它作为脉管炎来治疗。西医就是分的相对细一些,包括动脉、静脉、淋巴疾病,都是分别治疗的。相对来讲它的脉管炎的定义的范围就要窄一些。
崔世军│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(86536)
脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,是一种免疫性疾病,也是一种微小血管炎症,造成的小血管,中小血管的血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2016/10/25播放(71656)
脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,是一种免疫性疾病,也是一种微小血管炎症,造成的小血管,中小血管的血...
2016/10/25播放(71656)
"脉管炎的专业术语叫做血栓闭塞性脉管炎,是主要累积四肢远端的中、小动静脉血管炎症性疾病,好发于男性青壮年,目前的发病机制不是很清楚,但是与吸烟有很大的关系,临床资料研究表明,有脉管炎的患者,80%以上存在大量吸烟的病史。早期的脉管炎,在及时戒烟之后,症状就会明显缓解,但是在吸烟之后病情又会复发,对于年龄在40岁以下的吸烟男性,如果出现四肢缺血、感觉异常、乏力、疼痛的症状,需要考虑脉管炎的可能,一般情况下,需要通过四肢血管彩超以及血管的造影检查明确诊断,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,生活习惯特别强调需要绝对戒烟。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(47560)
脉管炎的治疗方法如下:1.保守治疗:主要是药物治疗和功能锻炼相结合,西药的包括扩... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2016/10/25播放(73638)
脉管炎的治疗方法如下:
1.保守治疗:主要是药物治疗和功能锻炼相结合,西药的包括扩...
2016/10/25播放(73638)
脉管炎的症状如下:1、初期:以下肢行走无力、发凉、麻木,出现游走性血栓性浅静脉炎... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(90947)
脉管炎的症状如下:
1、初期:以下肢行走无力、发凉、麻木,出现游走性血栓性浅静脉炎...
2018/05/15播放(90947)
"在临床上脉管炎,主要查患者的动脉造影以及血管CTA检查。而且,可以抽血化验患者血清中的抗核抗体是否存在,以及免疫球蛋白及免疫球蛋白复合物等检查,因为本病的发生与免疫功能紊乱有一定的关系,可以协助诊断。在临床上,动脉造影和动脉CTA检查可以明确患肢动脉阻塞的部位、程度、范围以及侧支循环建立的状况。患肢中小动脉多节段的狭窄或者闭塞,是血栓闭塞性脉管炎的典型征象,最常累及小腿的三支主干动脉,包括胫前、胫后及腓动脉,或者累及其中的1-2支。后期,血栓闭塞性脉管炎还可以波及腘动脉和股动脉,动脉滋养血管显影,形状像弹簧状,沿着闭塞的血管延伸,是重要的侧支动脉,也是本病的特殊征象。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(89845)
"平常所说的脉管炎,通常是指血栓闭塞性脉管炎,吸烟是此疾病的独立危险因素,所以患者本人要绝对戒烟,同时避免吸二手烟。这个疾病往往累及多个部位的血管和脏器,为了降低血栓的风险,日常需要服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗;同时为了改善远端血供不良的情况,需要加用血管扩张药物,比如静滴前列地尔以及口服贝前列素钠等;同时需要钙通道阻滞剂如硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平等,治疗与雷诺现象相关的血管痉挛。西洛他唑作为一种药物,可以抑制血小板的聚集,同时可以扩张动脉,在外周动脉的患者的治疗中有一定的疗效。自体干细胞移植在某些医院已经开展,在部分患者中有一定的疗效,其远期效果有待进一步的研究。"
郭亚南│山东大学第二医院
2019/08/23收听(56765)
脉管炎的发病机制尚不明确,可能与吸烟、寒冷、潮湿、营养不良、损伤、感染、免疫、性激素等相关。预... 李晓亮│山西中医药大学附属医院 2020/05/12播放(75759)
脉管炎的发病机制尚不明确,可能与吸烟、寒冷、潮湿、营养不良、损伤、感染、免疫、性激素等相关。预...
李晓亮│山西中医药大学附属医院
2020/05/12播放(75759)
脉管炎禁忌有以下几方面:1、首先不要受寒;2、一定要戒烟,最大禁忌... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(88780)
脉管炎禁忌有以下几方面:
1、首先不要受寒;
2、一定要戒烟,最大禁忌...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(88780)
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