中日友好医院
肛肠科
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患者出现肛门局部的刺痛感觉，可分为以下几种情况：1、神经性的痉挛疼痛：可能跟患者的紧张、劳累或者坐凳子着凉有一定的关系，建议患者温水坐浴，会有很大的帮助；2、局部有裂口、裂伤：若肛门皮肤的裂伤，建议采用促进裂口生长的药物。若为肛裂的情况，可能跟大便干燥有关系，建议患者在饮食当中多调养身体，慢慢大便就会恢复正常。如果刺痛的情况没有进一步的好转，逐渐加重，建议患者及时到医院进行检查及治疗。
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"如果发现肛门刺痛感，可能有以下几种原因：1、可能是由于肛裂引起的，这时疼痛比较剧烈，常常伴有便秘的情况。2、如果发现肛门刺痛感，可能是由于痔疮引起的，而且是痔疮合并感染，或者是血栓性外痔等情况造成的，这种情况一般是排便后出现疼痛，而且伴随有便后的滴血，局部肛门瘙痒等症状。3、如果发现肛门的刺痛感，可能是由于肛周脓肿炎性刺激导致的。4、如果发现肛门的刺痛感，也有可能是溃疡性结肠炎等肠炎性疾病造成的。如果发现肛门刺痛感，建议到正规的专科医院系统检查，明确诊断后给予及时有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(39799)
肛门有刺痛感，常指在肛门附近有炎症反应或出现血栓性痔，引起肛门异常感。肛门有刺痛感可能和肛周感... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/04播放(86700)
肛门有刺痛感，常指在肛门附近有炎症反应或出现血栓性痔，引起肛门异常感。肛门有刺痛感可能和肛周感...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04播放(86700)
"有些患者咨询肛门刺痛的感觉，其实给他的生活带来很大的影响。肛门刺痛就是肛门口出现不自主的一过性的疼痛，有时候可能持续时间稍微长一点。一般来讲肛门刺痛是肛门皮肤局部的一些疾患，像肛门皲裂，肛门经常出现潮湿以后，会出现局部的散在的浅表裂口，这种皲裂就会出现局部经常有刺疼、不舒服的感觉，偶尔可能还伴随有瘙痒。还有一些，比如说肛门的血栓外痔或者肛瘘外口发炎的时候，也会出现局部这种不舒服的感觉，所以这些疾病都会引起肛门周围刺疼、不适。我们建议肛门外边不适的感觉，可以用温盐水或花椒盐水坐浴，平时注意局部的清洁卫生，或者再用一些消炎的药膏涂抹，这些情况慢慢会得到好转。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(57905)
"肛门有刺痛感，原因特别多：1、应当追问病史，有没有外伤以及异物侵入的病史，有没有击打或者蹲坐的病史，如果这种情况也会引起肛门口刺痛感，如果症状不太重，可以保守密切观察即可。2、肛裂，肛裂就是大便干结而导致的肛门口裂伤，会导致肛门口有刺痛感。3、直肠息肉、直肠腺瘤如果位置比较低，合并感染水肿，也有可能脱出肛门外，而导致肛门口有刺痛感。4、如果是外痔形成血栓以后，会导致肛门口周围疼痛比较剧烈，也会有刺痛感。所以肛门口刺痛感的原因很多，应当结合病史、查体，必要时要行肛门镜检查明确原因，然后对症治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(53908)
"肛门有刺痛感，如果是便后导致的，有可能是干燥的大便摩擦肛周皮肤导致局部破损。一般不需要特殊的治疗，只要平时注意清淡饮食，避免刺激性的食物，保持大便的软化和通畅，便后注意肛门部清洁就可以，一般两三天以后症状即会自行消失。如果肛门刺痛感跟排便没有关系，首先考虑是否有肛窦炎。肛窦炎是由于直肠内肛隐窝局部细菌炎症刺激所导致的，首先可以考虑用药保守治疗，可以用甲硝唑栓塞肛门，1枚\/次，1-2次\/天。如果经保守治疗肛窦炎仍然反复发作，症状偏重的，需要考虑行手术治疗，可以行肛窦切开引流术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(30691)
"肛门里面有刺痛感考虑是由以下几种情况引发：1、可能是痔疮，多与患者的不良生活饮食习惯有一定关系。尤其在大便干燥时，会出现刺痛、瘙痒、痔核外漏的情况，情况严重时痔核不能自动缩回，还会伴有血液。2、可能是肛裂，多数是由于大便出现干燥硬结，用力过猛使得肛门处产生撕裂的症状，伤口的撕裂会出现比较强烈的刺痛感，伴有喷射状的鲜红色血液。3、可能是肛瘘引发的疼痛。4、可能是肛肠息肉的情况变得严重而引发。5、还有可能是由于肛周脓肿、肠炎等其他疾病引发，建议及时去医院相关科室进行进一步的检查诊断，再根据检查结果进行相应的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(90667)
"肛门如果偶尔出现刺痛，需要排除是不是由于肛门处有潮湿导致瘙痒，出现瘙痒进行过多的抓挠，导致肛门处皮肤有皲裂口引起刺痛。肛门处有痔疮、肛裂等常见疾病，不排除有分泌物刺激导致刺痒，可以考虑到正规医院的肛肠科做肛门望诊，明确诊断，在诊断明确后可以进行对症治疗，也就是使用中药进行熏洗和坐浴，改善局部症状，可以适当使用药膏进行涂抹。平时要少吃油炸食品或者不吃辛辣刺激性食物，注意保持局部的清洁和卫生，在大便后可以使用温水进行清洗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(52419)
"肛门偶尔会有刺痛感，可能的原因有如下几种：第一、可能是由于直肠的慢性炎症导致，而直肠的慢性炎症可能是由于细菌感染导致，也可能是由于病毒感染引起，还有可能是自身免疫性肠炎导致。第二、肛门偶尔会刺痛，也可能是由于肠道的蛔虫等虫卵刺激引起。第三、肛门偶尔会有刺痛感，也可能是由于感染了结核，出现相关病变引起。第四、肛门偶尔会有刺痛感，也可能是由于直肠或者结肠肿瘤引起。如果发现肛门偶尔有刺痛感，具体怎么回事，建议还是到正规的专科医院系统检查，必要时做肠镜检查，以明确诊断。"
2021/06/16收听(60323)
"女性肛门刺痛的原因不同，治疗方法也不同。肛门疼痛不仅让人苦恼、难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作，建议到医院就诊寻找病因、相应治疗。肛门疼痛为多种肛门直肠疾病所共有，而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的如下：1、痔疮，当内痔脱出嵌顿或混合痔水肿、感染、坏死时有不同程度的疼痛；2、肛裂，排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛，严重的可持续数小时，肛裂合并有感染时疼痛更加明显；3、肛窦炎，肛窦炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是刺痛、坠胀；4、肛周脓肿，疼痛为肛周脓肿最常见的症状，早期疼痛轻微，逐渐加重的持续性肿痛或跳痛；5、精神因素，多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/16收听(48647)
"肛门里面偶尔会有一点刺痛，这种情况不排除肛裂的存在，需要进一步到医院肛肠外科进行明确的诊断，才能确定是什么病症。首先，肛门如果偶尔出现刺痛，需要排除是不是由于肛门处有潮湿导致瘙痒，出现瘙痒，进行过多的搔挠，导致肛门处皮肤有皲裂口引起刺痛。其次，就是肛门处会有痔疮、肛裂等常见几种疾病，不排除有分泌物刺激导致刺痒，可以考虑到正规医院的肛肠科做肛门诊断。综上所述，如果发现肛门里面偶尔会有一点刺痛的情况，因为没有局部图片，所以不好妄下定论，一定要及时去医院肛肠科进行明确的检查，根据医生的建议考虑相应的手术治疗，及时解决病因。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(27368)
"肛门内有疼痛等异物感，大多是和肛周的疾病有明显的关系，比如肛裂、痔疮，尤其是血栓性痔以及肿瘤性疾病。对于肛裂，常常会伴有肛周明显疼痛，即便是排便以后疼痛仍然存在，患者常常会伴有便秘，而便秘会加重肛瘘疼痛，使便秘进一步加重。为了减少肛裂引起的相关症状，可以通过饮食控制，保持大便通畅，并积极予以溃疡切除，才能加快感染性病灶的控制。如果肛内的扎痛是由肛瘘、肛周脓肿等炎症性疾病造成，必要的切开引流是治疗或加快感染病灶控制的重要手段。"
2020/09/21收听(83794)
"肛门周围有扎痛、刺痛的感觉，首先要寻找是否出现肛周炎症性疾病，比如肛瘘、肛裂、肛周脓肿等等，这些炎症性疾病有时会在肛周出现肿胀的包块，有时候肿胀包块按压的时候可能会存在波动感。如果出现波动感，便说明有脓肿形成的可能，及时切开引流是治疗脓肿的重要手段。如果是肛瘘，其主要特征是在肛门附近出现反复发作、迁延不愈的肛周脓肿。只有将瘘管完整切开，才能治愈肛瘘，肛周的疼痛、刺痛感也可以自然的消退。如果是肛裂，疼痛相对较重，即便排便结束，仍然会有较为严重的疼痛感。而对于肛裂，大多都需要进行手术切除，才能根治肛裂，并且缓解其相关的症状。"
2020/09/21收听(31618)
"包皮局部有刺痛，原因众多，最常见的为包皮局部的感染，也可见于外伤、创伤或者其他因素等。首先如果包皮有刺痛，要做到以下几点：1、自我检查，观察包皮外观形态是否正常、有无红肿、有无皮疹、有无分泌物增多或者有无包皮垢或者异常的分泌物等。2、如果局部有红肿，则考虑感染的可能性，还要看是否有分泌物、是否有排尿等症状，判断是否合并有泌尿系统感染。3、如果包皮局部可见有尿垢、白色的分泌物或者膜状的分泌物等，则考虑包皮垢，常常见于合并包皮过长或者包茎的患者。如有此情况，则需要清理局部的分泌物，观察刺痛是否有所改善。4、如果合并有包皮过长或者包茎者，时常会有局部卫生做不好而出现刺痛的感觉，建议择期行包皮环切手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(77618)
龟头出现刺痛感考虑患有龟头炎，建议详细的检查龟头，表面是否有红斑、溃烂、溃疡、渗出等。同时要检查包皮，是否存在较多的包皮垢、污垢、或者包皮内糜烂等。当发生龟头细菌感染时，可出现龟头上的片状红斑，伴有渗出、刺痛。如长期未做好个人卫生，包皮内积蓄较多的包皮垢或者尿垢时，也可刺激龟头产生红肿、糜烂的症状，出现龟头刺痛的感觉。也可见于成人性生活后，因感染淋球菌或感染霉菌等而出现相应的感染，出现龟头刺痛，同时伴有尿道口流出脓性分泌物，龟头表面溃疡、溃烂等，故而出现刺激性疼痛。
2019/05/05收听(90089)
"小腹有刺痛感，要考虑是否由于肠痉挛、阑尾炎、肠炎等胃肠道因素导致的，大多伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。可以通过腹部热敷观察症状有无缓解，必要时可以去医院通过血常规、腹部B超、大便常规检查明确具体病因，再针对性治疗。女性患者如果伴有阴道分泌物的异常，也要考虑是否由于盆腔炎、附件炎引起的，可以通过子宫附件B超检查明确诊断。另外，如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，也要排除泌尿系感染或者结石引起的可能，可以通过尿常规以及泌尿系B超检查明确诊断。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(64942)
喉咙偶尔有刺痛，临床上主要见于以下的疾病：第一种就是咽喉异物导致，比如患者误卡鱼刺、鸡骨头等等，既可以是异物导致的刺痛感，也可以是异物划伤黏膜导致的刺痛感。第二种就是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者可能存在黏膜的干燥、黏膜局部糜烂等等，或者有溃疡之类的。这种情况，当患者吞咽的时候会有局部的刺痛感。第三种是有的患者比如说有扁桃体溃疡、会厌溃疡、咽喉部溃疡等等溃疡性疾病的话，当患者吞咽的时候，这种刺痛感也比较明显。第四种是有的患者有下咽癌、喉癌等，癌症主体破溃糜烂的时候，会出现那种刺痛的感觉。总而言之，患者吞咽时出现喉咙刺痛感，建议患者上耳鼻喉科做电子喉镜，必要的时候做咽喉部CT等等进行全面的检查。
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(40718)
"眼睛出现刺痛感，可能与很多原因有关。如果眼睛不小心进了异物，或者接触到有毒或者刺激性的物体以后，可能会出现明显的角膜刺激症状，出现疼痛、流泪等现象。通常考虑及时取出异物，冲洗结膜囊。使用抗生素眼药水以及眼药膏，预防继发性感染。如果眼睛出现明显的结膜红肿，伴有分泌物增多的现象，可能是结膜炎引起的，眼睛也会有刺痛感，需要抗炎治疗。另外，如果眼睛缺乏休息，长时间对着电脑工作者，可能会出现干眼症，也可能会出现一过性的刺痛，通常考虑需要用人工泪液眼用水治疗。所以如果眼睛出现刺痛，建议及时到医院眼科门诊常规检查。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/13收听(24507)
"下体有刺痛感考虑是炎症刺激引起，可能是外阴有伤口导致刺痛，如果有炎症刺激，容易出现白带异常、外阴瘙痒，有时还容易出现异味等情况，进行白带常规检查可以确定病情。在医生指导下合理用药治疗，一般是局部用洗液清洗，比如用洁尔阴、妇炎洁等，同时建议阴道内使用消炎的栓剂治疗。如果病情严重可以输液治疗，有助于病情恢复。平时注意外阴卫生，最好不要同房以免交叉感染，影响病情恢复。妇科炎症用药治疗一定要彻底，以免引起病情复发。但如果外阴有伤口，可用碘伏或高锰酸钾进行消毒，建议外擦红霉素促进伤口愈合。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/08/28收听(55990)
"能够引起心脏刺痛的原因比较多，主要有：1、循环系统疾病，常见冠心病心绞痛、心肌梗死，各种类型的心肌病、心肌炎、心脏瓣膜性疾病、大血管病变等。2、呼吸系统疾病，常见于肺炎、支气管扩张、肺部肿瘤等。3、胸壁病变，常见于肋间神经痛、软骨炎、各种骨骼肿瘤等。4、其他病变，包括纵隔肿瘤心包炎等。普通的心脏部位疼痛，经过适当休息之后就会逐渐的缓解，但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸与主动脉破裂，这4种疾病比较危重，一旦发生会出现剧烈的胸部疼痛，死亡率比较高。"
2019/04/30收听(29873)
"对于胸口有刺痛感：1、要排除外伤导致胸骨或肋骨的骨折。2、对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病，这些情况会导致冠状动脉的缺血、狭窄和痉挛，也会有胸口的刺痛。3、对于呼吸系统的疾病，例如急性的张力性气胸、开放性气胸、交通性气胸、胸膜炎。4、对于消化系统的疾病，例如慢性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃十二指肠溃疡，这些情况会因胃酸异常分泌，导致胸口的刺痛感。5、对于肋间神经痛或植物神经功能紊乱，导致的心脏神经官能症，这些因素也会在胸口有刺痛感的症状。6、对于女性，例如乳腺的小叶增生、乳腺炎、乳腺肿瘤，也会有上述症状发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(62797)
中日医院 郑丽华
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北京世纪坛医院 顾红燕
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北京清华长庚医院 张维
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河北医科大学第三医院 赵士彭
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