山西白求恩医院
呼吸与危重症医学科
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年轻成人发生气胸多与自身发育存在关系,好发于瘦高体型成人,患者肺部发育与身体发育不匹配,在一定诱因下易出现气胸。对于此类群体平时尽量避免剧烈运动、搬重物,保持大便通畅。
对于存在基础疾病的患者,如慢阻肺,肺大疱较多,这样情况下无明确诱因也可出现气胸。所以存在基础疾病患者,需治疗基础疾病,如患者进行肺功能检查,确诊慢阻肺,则需对其进行治疗。患者平时应规律用药、定期复诊,观察肺功能控制情况。同时预防感冒、预防气胸发生。
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"气胸的患者要注意休息,避免受凉,避免致病微生物的感染,气胸一般是由于肺大疱导致的。如果患者的肺大疱比较局限,就会多次出现气胸或者是感染。有手术指征时,可以考虑手术的治疗。确诊为气胸后,要根据临床症状的严重程度不同以及气胸量的多少不同,采取内科的保守治疗或者是外科的手术治疗,保守治疗以对症治疗为主,例如患者出现咳嗽,可以使用止咳的药物,如果患者出现有痰咳不出,可以使用祛痰的药物。当患者出现致病微生物感染的症状,需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(31381)
"气胸发生之后要及时拍双肺X光片或者CT,明确气胸发生的部位以及严重程度,采取相应的对应措施。如果被压缩的肺组织低于20%,可以不必特殊处理,但要注意避免大幅度的运动以及避免剧烈的咳嗽、呕吐等行为,防止气胸加重,一般能够达到自愈。如果被压缩的肺组织超过了20%以上,则需要进行胸膜腔引流。引流过程中,一定要注意观察气胸恢复情况,病情变化防止出现并发症,比如脓气胸、纵隔气肿等,随时复诊防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/29收听(97184)
气胸术后的注意事项与采取的手术方式息息相关,如果气胸发作后只是采取胸腔闭式引流的手术方式,病因... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(62733)
气胸术后的注意事项与采取的手术方式息息相关,如果气胸发作后只是采取胸腔闭式引流的手术方式,病因...
郝峻涛│山西省人民医院
2020/12/25播放(62733)
当临床怀疑发生气胸的时候,如果患者生命体征比较平稳,还可以做影像学检查,一般是非常安全。当患者... 刘庆华│上海市东方医院 2019/11/29播放(55597)
当临床怀疑发生气胸的时候,如果患者生命体征比较平稳,还可以做影像学检查,一般是非常安全。当患者...
刘庆华│上海市东方医院
2019/11/29播放(55597)
"气胸拔管以后注意事项:1、要拍胸片检查,观察有没有在拔管过程中气体进入胸腔,如果有少量的气体进入了胸腔,可以自行吸收,不必处理。如果进入胸腔气体比较多,达到了30%,就有必要再次放管,等气体排完以后,再给予拔管。2、在拔管以后避免剧烈的活动、剧烈咳嗽,停止吹气球,注意休息。3、不要洗澡,避免刀口湿水,以防引起刀口的感染,出现一些不必要的并发症。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/14收听(74940)
"气胸出院之后,一定要特别注意避免剧烈的运动,因为剧烈的运动有可能会诱使气胸复发。气胸一旦复发1次以后,就会频繁的复发,治疗起来也会增加难度,需要手术治疗,所以一定要避免剧烈的运动,平时举重物也需要避免。另外,需要预防感冒,因为感冒会诱发上呼吸道的感染,会引发剧烈的咳嗽。一旦出现剧烈的咳嗽,有可能会诱发气胸的复发,如果出现了感冒的症状,要及时的服用药物来进行治疗,不要让感冒加重诱发肺炎的情况。平时还要注意不能够屏气,保持大便的通畅,饮食需要清淡,不能吃辛辣刺激性或者是腥发的食物。要放松心情,保持情绪的乐观稳定,还要保证充足的睡眠时间。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(91419)
气胸患者做穿刺,是因为气胸将肺部压缩,导致肺部无法正常工作,通过胸腔穿刺可以将胸膜腔气体抽出,... 吴中权│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(58732)
气胸患者做穿刺,是因为气胸将肺部压缩,导致肺部无法正常工作,通过胸腔穿刺可以将胸膜腔气体抽出,...
吴中权│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(58732)
"气胸患者大部分需要行胸腔置管进行胸腔引流、排气,当插管后患者仍需要注意休息,特别是卧床休息,避免过度活动,不利于胸膜破裂口的愈合。保持大便通畅,避免因用力排大便使胸膜破裂口再次破裂,同时要坚持氧疗,因为吸氧能促进气胸痊愈。另外要注意观察其气胸引流管的位置以及水封瓶的情况,注意避免胸腔引流管的移位和脱落,观察敷料外观是否干净有无渗液。注意观察其气胸排气管水封瓶内有无气体逸出,以及排气管内的水柱有无上下波动。只有当患者临床症状缓解,排气管中无气体逸出且水柱无波动时,则提示肺已经复张,胸膜破裂口可能已经愈合,此时可以复查胸部影像学检查以明确气胸的情况。在插管后还要注意有无胸水引出,特别是其性质,部分患者可以合并血气胸,如有血胸时需要及早行手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(96883)
"气胸手术之后的注意事项还是比较多的,首先可以预防性的使用抗生素,避免发生胸腔内感染,以免造成胸膜粘连,恢复起来就不好了。气胸之后首先要注意不能进行大的、剧烈的运动,进行比较剧烈的运动有可能会加重气胸,甚至诱发气胸的复发。气胸之后要注意食用纤维素比较多的食物,因为多吃富含纤维素的食物可以避免便秘的发生,一旦出现便秘就会屏气,有可能会加重气胸或者诱使气胸的复发。还要多吃富含维生素C的水果和蔬菜,多吃维生素C有助于增强身体的抵抗力,可以避免感冒的发生,因为感冒有可能会出现咳嗽的症状,出现咳嗽有可能会加重气胸或者诱发其发作,是比较危险的。"
2018/12/06收听(10662)
"气胸穿刺的注意事项有以下几点。1、要找准穿刺的进针位置,最常用的气胸穿刺位置是锁骨中线第2肋间隙,但是有很多老年性的气胸,有可能发生了多次的穿刺,那么在某些穿刺点可能会有一些粘连,这个时候就需要靠胸部的CT定位,不一定需要选择在锁骨中线中线第2肋间进针了,选择一个比较很容易进针的位置,而避免对肺内组织造成伤害。2、进针的速度一定要慢,当进针到胸膜腔时,会有一种突破感,如果气胸压力比较高的话,气体会随着穿刺针溢出来,3、要从肋骨的上缘进针,以避免穿刺到肋下血管而导致出血。4、在穿刺过程当中要注意病人的反应,有些病人在穿刺过程当中可能会出现胸膜反应,具体表现为冷汗、心率增快、手脚颤抖以及意识丧失等情况。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/08收听(63531)
"气胸术后护理的注意事项比较多,第一、气胸术后要让患者绝对的卧床休息,不能够剧烈运动,有可能会导致气胸的复发或者加重。第二、应该让患者忌烟,不能够喝酒,还需要注意营养的摄入,尤其要注意热量的摄入和蛋白质的摄入,因为气胸恢复期需要比较多的热量和蛋白,可以吃馒头或者容易消化的大米粥、小米粥,另外吃富含优质蛋白质的食物,比如鱼肉、鸡蛋或者牛奶。第三、不能让患者出现便秘的情况,在平时多给患者吃富含纤维素的食物,可以有效的预防便秘,出现便秘容易诱发气胸的加重。第四、不能让患者做牵拉性的动作,尤其是扩胸运动,以防诱发气胸的复发。第五、增强患者的抵抗力,避免上呼吸道的感染。"
2018/12/08收听(26900)
气胸手术后注意事项:1、手术后要常挤压引流管,保持管腔的通畅;2、... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/17播放(95039)
气胸手术后注意事项:
1、手术后要常挤压引流管,保持管腔的通畅;
2、...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/17播放(95039)
"发生气胸插管要注意以下几点:1、防止引流管脱出,病人在活动时注意保证引流管不被拽出。2、注意引流瓶内的水不要过多或过少,引流瓶上有刻度线,保证水保持在刻度线的位置。3、保证引流瓶提起时不能过高,如果引流瓶过高,一方面导致气体无法排出,另外可能导致引流瓶内的水被吸入胸腔。如果病人情况允许可以下床活动,有利于肺的复张。同时病人增加营养,高蛋白饮食,有利于肺部伤口的愈合,从而减轻痛苦早日痊愈。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/09收听(85755)
"当发生气胸时,患者要注意休息,避免过于的下床活动,要予以适当的氧疗,注意保持大便的通畅,避免剧烈的咳嗽或用力解大便,加重气胸。在气胸的治疗过程中,要注意患者胸闷、气喘、胸痛的情况,注意观察患者生命体征。对于大量的气胸患者,需要行胸腔闭式引流抽气的处理,此时还需要注意其肺复张的情况,以及胸腔引流瓶内有无气泡的溢出,和引流管水柱的波动情况。气胸的患者严禁剧烈运动、搬重物等,以避免诱发气胸的加重,即便气胸愈合以后,近期也需要禁止剧烈的运动。还有对于小于20%的气胸,即便其症状不明显也严禁不治疗,以免使其气胸程度加重。"
2020/01/02收听(40853)
"气胸引流管置入以后,确实有很多注意事项,以免发生不良后果。第一方面,要观察引流管是否通畅,如果不通畅,应该及时处理,防止气胸量增多,加重病情。第二方面,要把胸腔引流管固定牢靠,同时,把引流瓶放在离伤口60公分以下的位置,防止液体倒流,引起胸腔感染。第三方面,引流管口是否有红肿、脓性分泌物,周围皮肤有无皮下气肿。第四方面,要进行引流液量的观察。第五方面,要定期更换引流管下边的引流瓶,1周更换2-3次,也是减少感染的一个措施。"
王学林│河南省人民医院
2018/11/24收听(78417)
气胸术后的注意事项具体如下:1、生活规律,健康饮食,尽量减少饮酒、吸烟等不良嗜好... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(93595)
气胸术后的注意事项具体如下:
1、生活规律,健康饮食,尽量减少饮酒、吸烟等不良嗜好...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(93595)
胸膜腔内有气体出现称为气胸,血液流到胸膜腔内称为血胸,两者之间无关联性,反复发作气胸患者,胸膜... 刘炬│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(81168)
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刘炬│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(81168)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(87599)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作...
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/04/11播放(87599)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(55472)
"正常人体的胸膜腔没有气体,气胸是指气体从肺内进入胸膜腔,造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。,自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中,肺形成了肺大泡,肺大泡在外力作用下,如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下,造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡,肺大泡在一定的压力下破裂,就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34993)
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