心梗是由于缺血性心脏病引起，缺血性心脏病即通常所说冠心病，指供应心脏本身血管冠状动脉内，动脉硬化斑块形成，导致血管管腔狭窄甚至血管管腔完全闭塞，血流百分之百无法通过，这时候心肌持续性急剧缺血缺氧引发疼痛，才会产生心梗感觉。

心梗早期患者会觉得有心前区不适，很多患者早期时候可能没有疼痛，只是会觉得烦躁、汗出、恐惧，有人甚至会描述有濒死感。早期症状过去后，如果缺血持续得不到改善会出现心肌缺血、缺氧引发大量乳酸、酸性物质堆积，刺激大脑皮层产生疼痛感觉，多表现为压榨样、紧缩样、压迫样感觉，多是钝痛。也有部分人疼痛描述像刀割样，但是临床上相对比较少见。