特发性癫痫是怎么回事_有来医生

刁芳明
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

特发性癫痫是怎么回事

2019-11-21 16:30播放 :

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视频内容

特发性癫痫属于癫痫三种分类之一，即特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫中的一种。特发性癫痫也叫原发性癫痫，就是现在并不知道其发作原因，但表现为癫痫发作，多半有遗传倾向。特发性癫痫治疗也是遵从普通癫痫的治疗原则，在积极查找病因同时，给予积极抗癫痫治疗，也一定要完善头部24小时视频脑电图检查和头部磁共振检查，必要时可以做针对海马的扫描，或者皮层薄层扫描，更加有利于查找原因。治疗在完善检查后要给予专业抗癫痫治疗，因为特发性癫痫找不到原因，所以通常会给予广谱抗癫痫药物治疗。治疗过程中还要积极随访患者，甚至有时也要对家人进行检查更进一步确定癫痫的发作原因。

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特发性癫痫是怎么引起的？

"特发性癫痫和其他癫痫是一样的，也是大脑里面神经元异常放电所引起的，癫痫本质上大脑结构可能出现了异常，引起电的兴奋，一个冲击性的爆发，然后引起相应的一些症状，特发性癫痫核磁上看不出异常，但是它的细微结构还是有的，比如分子结构的水平、细胞膜的水平肯定还是有的，特发性癫痫在核磁上没看到，并不代表脑子里面没问题，很细微的问题还是有的。所以特发性癫痫还是在脑子结构和功能方面出了一些问题，导致放电的同步化，然后导致症状的出现。"

语音时长00:51''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(37232)

特发性癫痫是怎么回事

特发性癫痫是指病因不清楚的癫痫，癫痫依据病因分为特发性和继发性癫痫，其中病因不清楚的癫痫，称为特发性癫痫。继发性癫痫多有明确的病因，特发性癫痫患者一旦明确病因，就要归于继发性癫痫当中。目前临床上倾向于将由基因突变和某些先天因素所致，有明显遗传倾向。需要用分子生物学的方法，才能发现病因的癫痫，与目前仍然不清楚病因的癫痫，都称为特发性癫痫，特发性癫痫主要特征是到目前为止人类仍然没有发现其脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或者生化异常。

语音时长01:16''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(77124)

什么是特发性癫痫

特发性癫痫又称为原发性癫痫，属于无法找到明确病因的癫痫类型，与继发性癫痫相对。如果无法找到明确...

刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2018/07/19播放(58132)

什么是特发性癫痫？

"特发性癫痫就是在核磁共振上面，或者在CT检查上面发现不了什么问题，病人还有癫痫，这种情况下就称之为特发性癫痫，其实现在特发性癫痫越来越少了，有一种观点就是不要提特发性癫痫，其实所有癫痫都是继发性的，只是现在检测手段发现不了这个小问题，所以就归到特发性癫痫那一类去了，包括很多以前的遗传病，其实发现在脑袋里面也有结构方面的异常，至少有离子通道方面的一些改变，比如遗传性的癫痫，核磁没问题，但是细胞水平、细胞膜表面的离子通道方面的改变出了问题，那其实也是一种细微的脑组织的结构的改变。所以特发性癫痫就是脑结构没有毛病，然后就出现癫痫了，所以叫特发性癫痫。"

语音时长00:54''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(51814)

特发性癫痫的危害

"特发性癫痫的危害和所有癫痫危害是一样的，特发性癫痫有癫痫发作，也会导致病人发作时意外伤害，出现各种损害，病人发作的时候摔伤、车祸，或者水里、火里，或者是交通事故等等。持续发展的话对病人损害非常大，有时候甚至死亡、脑功能下降、植物状态的生成，还有病人心理上的危害，还有经济上的危害。所以特发性癫痫和继发性癫痫危害和癫痫危害都是一样的，对病人危害非常大，需要积极的处理和治疗。"

语音时长00:48''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(20373)

如何预防特发性癫痫？

"特发性癫痫没法预防，只能减少特发性癫痫的发作。一个就是通过吃药，一个是自律，吃药可以大大减少发作，也是预防癫痫的发作，合适的作息制度、饮食习惯可以有效地减少一些发作，不要太熬夜，不要老是情绪紧张激动，不要过度的劳累，尽量避免感冒发烧少一点，这一情况下可以让病人的发作会少一点。据说本身特发性癫痫他自身是很难预防的，比如这遗传来的没法预防，有些原因都不清楚，原因不清楚的癫痫叫特发性癫痫，所以疾病本身不好预防，但是可以通过其他一些预防减少发作。"

语音时长00:54''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(19845)

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特发性癫痫是什么

"癫痫分为继发性癫痫还有就是特发性癫痫，也称之为原发性癫痫。继发性癫痫主要是继发一些其他疾病，病因是比较明确的，比如因为脑外伤或者是脑梗死、脑出血等疾病，导致的继发性癫痫。而原发性癫痫病因并不明确，是因为大脑的异常放电导致患者出现抽搐发作。特发性癫痫在临床上症状上比较有特点，主要表现为简单的失神发作，没有其他的一些伴随症状，或者是有失神发作伴有失张力，当发作的时候会出现跌倒。还有就是失神伴有强直发作，主要表现就是患者在失神发作的同时，伴有肌张力增高，可能会导致患者的眼球向上凝视。特发性癫痫发生的病因并不是很明确，但是在脑部都没有明显的器质性病变。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/30收听(59928)

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特发性癫痫有什么症状？

"特发性癫痫症状是各种各样的，癫痫所有症状都可以出现，当然以全面性癫痫可能会更常见一些，但是也有一些部分性癫痫，癫痫能出现的症状，特发性癫痫都可以出现。可以出现运动性的症状，可以出现视觉、听觉、植物神经功能症状，也可以出现愣神，出现自动症，出现感觉方面异常等等。癫痫症状都可以出现在特发性癫痫里面。"

语音时长00:37''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(12778)

特发性癫痫如何用药？

"特发性癫痫用药和癫痫如何用药一样，也是根据病人发作类型，部分性的还是全面性的，是不是某种特定的发作类型，比如是不是肌痉挛发作，肌痉挛发作就不要用卡马西平，不要用拉莫三嗪。是不是痉挛发作或者失张力发作，如果是的话某些药物也不能用，还要根据病人年龄段，比如青年女性要怀孕就不要用丙戊酸钠，所以特发性癫痫用药和癫痫用药基本上是一样。总的来说就是根据病人具体情况，针对性个体化的用药，没有统一的标准。所以癫痫每个病人治疗方案可能还不太一样，需要个性化的治疗。"

语音时长00:49''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(84689)

特发性癫痫怎么治疗好

特发性癫痫治疗也是跟普通癫痫有共通地方，首先一定要完善检查，要做24小时视频脑电图检查，甚至时...

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

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特发性癫痫可以治愈吗？

"特发性癫痫和癫痫大多数情况下是可以治愈的。特发性癫痫首先通过吃药有百分之六、七十可以获得治愈，正规服药三年以上没有问题的话，脑电图正常，逐步减药、停药，特发性癫痫就治好了，当然还有一部分特发性癫痫可能会转变成顽固性癫痫，需要考虑手术治疗，这其中大部分也可以获得治愈，还有一部分可以通过姑息性手术获得缓解，所以大部分特发性癫痫也是可以获得治愈的，少数可以获得缓解。"

语音时长00:41''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(16417)

特发性癫痫的饮食禁忌

"特发性癫痫和继发性癫痫和癫痫一样，饮食禁忌跟其他类型癫痫也是一回事，一般情况下没有什么太多的注意事项，但是特殊情况下像一些刺激性的东西，比如碳酸饮料、辣椒、烟、酒、咖啡、可乐等等这些方面适当的注意，不是一点不能吃，但是不能过量。但是一般的动物蛋白和植物蛋白这方面没有什么严格的要求，都可以吃，没有说吃哪个东西一定就会导致癫痫发作，但是刺激性的东西少吃一点对病人有好处，有些病人比如喝酒太多、吃辣椒太多、喝咖啡太多，这些情况下容易犯病，所以还是尽量避免。"

语音时长01:00''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/26收听(88871)

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特发性癫痫治疗方法

"特发性癫痫治疗方法其实和癫痫治疗方法是一样的，特发性癫痫诊断以后首先是吃药。特发性癫痫大多数情况下可能吃药效果相对来说会好一点。可能吃上药就不发作了，然后减药、停药就好了。但是也有部分吃药效果不好的转变成顽固性特发性癫痫，那就考虑手术治疗了，所以特发性癫痫首先是药物，药物不行然后就考虑手术。"

语音时长00:32''

张光明│中国医科大学航空总医院

2017/10/27收听(81648)

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