上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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前列腺癌致病因素及治疗如下：
1、遗传学角度，如果家族中男性长辈有前列腺癌，子辈如儿子或者孙子，前列腺癌概率比普通人大；
2、前列腺癌亚洲人少见，在白种人或者欧美人群中高发，随着中国人生活水平不断提升、衣食住行水平提升后，血脂高、血压高、糖尿病高发，由于体内激素变化，诱发前列腺癌。随着人生活水平提高，呈现高发状态。
3、早期前列腺癌，通过等待观察或者药物内分泌治疗，对患者进行治疗，早期前列腺癌确诊后，要积极争取手术根治疗。
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"跟前列腺癌密切相关的确切的因素至今是不明确的。但是引起前列腺癌的一些危险因素，第一个就是肥胖，肥胖的患者发生前列腺癌的风险要升高。第二个就是吸烟，吸烟有可能与前列腺癌存在密切的关系。第三个就是一小部分的患者，可能会与遗传因素相关。如果患者在确诊前列腺癌的时候属于早期，患者有条件接受根治性的手术，或者根治性放疗后，这类患者的五年生存率基本上能够达到100%。如果患者在确诊的时候，不是早期的，那么五年的生存率也能够达到70%以上。"
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/23收听(83390)
早期前列腺癌，若患者年龄相对较小且身体情况合适，能够接受积极治疗，通过根治性前列腺切除术或根治... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(57444)
早期前列腺癌，若患者年龄相对较小且身体情况合适，能够接受积极治疗，通过根治性前列腺切除术或根治...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(57444)
"早期前列腺癌的治疗需要根据年龄、预期寿命和前列腺癌的危险程度来选择治疗方法，如果病人的年龄比较大、预期生存时间＜10年而且是低危的前列腺癌病人，病人可以选择随访观察，也可以进行放疗。如果病人比较年轻、预期寿命＞10年或者是低危、中危的前列腺癌病人，建议进行前列腺癌根治术或者放疗。如果是高危的前列腺癌病人，除了进行前列腺癌根治术或者放疗之外，还需要接受辅助的内分泌治疗，通过治疗后早期前列腺癌治愈的可能性很大。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(74325)
前列腺癌早期治疗常用的方法为手术治疗。因为前列腺癌属于惰性肿瘤，虽然进展相对缓慢，但毕竟属于肿... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(56864)
前列腺癌早期治疗常用的方法为手术治疗。因为前列腺癌属于惰性肿瘤，虽然进展相对缓慢，但毕竟属于肿...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(56864)
前列腺癌因平均发病年龄较高，为老年病。即随着年龄的增长，男性患前列腺癌的风险会增高，但很多患者... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/21播放(98333)
前列腺癌因平均发病年龄较高，为老年病。即随着年龄的增长，男性患前列腺癌的风险会增高，但很多患者...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/21播放(98333)
对于前列腺癌早期症状，由于前列腺癌的特异性，其早期临床症状往往较少。在我国前列腺癌的诊断中，6... 古炽明│广东省中医院 2019/06/01播放(89351)
对于前列腺癌早期症状，由于前列腺癌的特异性，其早期临床症状往往较少。在我国前列腺癌的诊断中，6...
古炽明│广东省中医院
2019/06/01播放(89351)
"前列腺癌的早期通常没有症状，有的可能出现类似于前列腺增生的症状，如尿频、夜尿增多等。但当肿瘤侵犯和阻塞尿道膀胱颈时，就会发生类似下尿路梗阻或刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁等。前列腺癌骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血以及脊髓受压迫导致下肢瘫痪等。前列腺癌的早期发现都是靠肿瘤标记物的指标，主要是前列腺特异性抗原这一指标，这个指标的灵敏度很高，建议老年男性做健康体检时注意检查PSA，也就是前列腺特异性抗原的检测。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/19收听(81562)
"前列腺癌早期最佳治疗方法是前列腺癌根治性手术治疗，目前都是采用腹腔镜或机器人辅助的治疗方法，属于微创治疗，创伤比较小，而且治疗比较彻底。手术以后可以进一步做病理学检查，明确前列腺癌具体的病理类型及分期，之后再决定下一步术后的治疗方案，具体情况如下：1、恶性程度比较低的前列腺癌：手术以后只要定期随访观察就可以。2、恶性程度比较高、容易复发的类型：可以在手术后联合内分泌治疗，能够有效预防肿瘤进一步恶化和复发。通常前列腺癌手术以后，每2-3个月应该复查前列腺特异性抗原，因为该指标对于监测肿瘤是否有复发，以及根治治疗是否彻底很有意义。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/27收听(21475)
早期前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺器官之内，没有长到前列腺以外去。如果患者身体情况允许，应当选择... 石磊│烟台毓璜顶医院 2019/06/26播放(73247)
早期前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺器官之内，没有长到前列腺以外去。如果患者身体情况允许，应当选择...
石磊│烟台毓璜顶医院
2019/06/26播放(73247)
早期前列腺癌通过腹腔镜微创技术，特别用机器人进行前列腺癌根治性手术，不但能够有效根除肿瘤，保留... 张秉鸿│成都医学院第一附属医院 2020/12/16播放(77595)
早期前列腺癌通过腹腔镜微创技术，特别用机器人进行前列腺癌根治性手术，不但能够有效根除肿瘤，保留...
张秉鸿│成都医学院第一附属医院
2020/12/16播放(77595)
患者一旦明确诊断为早期前列腺癌，首先不必过于惊慌，目前对于早期低危前列腺癌患者以及高龄患者而言... 蒋琪│上海市第一人民医院 2021/09/08播放(90465)
患者一旦明确诊断为早期前列腺癌，首先不必过于惊慌，目前对于早期低危前列腺癌患者以及高龄患者而言...
蒋琪│上海市第一人民医院
2021/09/08播放(90465)
早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法。可治愈早期前列腺癌的方法包括根治性前列腺切除术、放射性粒... 徐延凯│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/13播放(67673)
早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法。可治愈早期前列腺癌的方法包括根治性前列腺切除术、放射性粒...
徐延凯│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/13播放(67673)
前列腺癌的早期诊断方法包括：1、症状：可能出现尿频尿急、排尿困难、夜尿增多以及口... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2018/05/18播放(73722)
前列腺癌的早期诊断方法包括：
1、症状：可能出现尿频尿急、排尿困难、夜尿增多以及口...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2018/05/18播放(73722)
根据前列腺癌的不同分期，治疗方法可分为治愈性治疗方式及姑息性的内分泌治疗。局限性的或局部进展性... 宋健│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/12/19播放(92153)
根据前列腺癌的不同分期，治疗方法可分为治愈性治疗方式及姑息性的内分泌治疗。局限性的或局部进展性...
宋健│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/19播放(92153)
"前列腺癌如果发现的非常早，通过一些治愈手段，可以达到治愈的作用，常用的手段有根治性前列腺的切除术，包括根治性放疗、粒子植入这些治疗，都可以达到治愈的效果。如果发现比较晚，前列腺癌已经处于局部晚期，或者已经处于转移阶段，通常需要内分泌治疗，也就是通过一些药物来抑制人体内雄激素，促进前列腺癌细胞的凋亡，达到控制疾病进展的作用。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2018/03/01收听(74889)
"对于预期寿命大于十年的患者推荐根治手术、根治放疗，部分病人可以采取主动监测。放疗分为外放疗、近距离照射，局部治疗包括冷冻治疗、高能聚焦治疗、组织内射频消融治疗等。内分泌治疗包括手术去势、药物去势，对于去势抵抗的患者可应用化疗，对于骨转移的患者可应用双膦酸盐缓解骨痛，也可以应用放射治疗、镇痛药物治疗。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(48933)
前列腺癌的治疗方法。根据治疗的目的，前列腺癌的治疗方法可分为治愈性治疗和姑息性治疗。治愈性治疗通常也就是根治性治疗。姑息性治疗是指那些以缓解肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。对于早期前列腺癌，我们采取治愈性治疗，包括根治性手术和根治性放疗，根治性手术目前都是腹腔镜手术或机器人腹腔镜手术，微创、恢复快，并发症较以往明显减少。对于年龄偏大、身体状况较差不能耐受手术的患者，可以采用根治性放疗，十年生存率较根治性手术并无差异。晚期前列腺癌以姑息性治疗为主，包括内分泌治疗、化疗、以及其它对症治疗，如骨治疗等，因为前列腺癌是一种激素依赖性的肿瘤，它是依赖雄激素生长的肿瘤。去除雄激素后肿瘤会得到抑制，去除雄激素以及抗雄激素的治疗就是内分泌治疗，肿瘤发展到一定的阶段会对去除雄激素治疗无效，我们称为去势抵抗性前列腺癌，这时就需要化疗以及新型药物的治疗。而缓解骨痛的治疗，通常我们有同位素治疗以及姑息性的放疗。
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(69249)
前列腺癌的治疗手段和措施较多。早期前列腺癌，部分患者可以采取随访、观察的方式静观其变，主要的治... 鲍一歌│四川大学华西医院 2018/07/19播放(88559)
前列腺癌的治疗手段和措施较多。早期前列腺癌，部分患者可以采取随访、观察的方式静观其变，主要的治...
鲍一歌│四川大学华西医院
2018/07/19播放(88559)
"前列腺癌治疗过去以手术为主，但是现在越来越多的病人不再选择手术了，因为手术引起来的副作用非常大，很多病人改选了放射治疗。放射治疗有两种，一种是外照射，一种是内照射。放射性的外照射就是用普通的直线加速器在体外对着盆腔和前列腺精囊这个部分进行射线的照射，达到了根治剂量，控制恶性肿瘤。还有可以用前列腺的内照射，就是用后装治疗机或者放射性粒子植入。后装治疗机是把放射源暂时性的放在前列腺里面进行照射。粒子植入是把放射性的颗粒（类似于原子弹），埋在了前列腺里面，对前列腺进行照射。同位素都有一定半衰期，三个半衰期以后，癌有可能得到根治，这就是前列腺目前的一些治疗方法。但是治疗方法的选择是非常关键的，我们现在根据PSA的升高没有、前列腺组织活检得出来了格林森计数，以及用核磁扫描得出来前列腺癌肿瘤的大小、分期，用这三个检查结果对前列腺癌进行危险程度的划分，可以分为低危、中危、高危。对低危前列腺癌来说，手术外照射放疗、内照射放疗效果一样。对中危和高危的来说，做根治术术后仍然需要放疗补充。这里面还有一个治疗叫内分泌治疗，因为男性的前列腺癌跟男性激素睾丸酮的分泌密切相关，睾丸酮刺激了前列腺癌的发展，因此中危的跟高危的前列腺癌都应该用内分泌治疗作为它的补充。如果前列腺癌病人到泌尿外科或者放疗科就诊，都应该听从医生按照规范治疗，给予一定时间的内分泌治疗。先用内分泌治疗，可以让前列腺和它的癌缩小，这之后不论做手术还是做放疗都非常容易了，减少了前列腺癌的体积、前列腺的体积，因此治疗就方便多了。内分泌治疗还要配合手术和放疗，比方高危的病人，放疗以前应该用六个月的内分泌治疗，放疗时间同步还要内分泌治疗，放疗之后还应该用两年或者一年的内分泌治疗。"
申文江│北京大学第一医院
2017/12/14收听(13345)
"前列腺癌治疗方法比较多，因为前列腺癌是男性的高发肿瘤，和男性的激素有一定的关系，所以前列腺癌如果发现的早，尽量给病人争取手术的机会，手术以后定期的复查，有的病人可以生存很长时间。如果病人发现的时候很晚，没有手术机会了，也可以给病人进行综合治疗，比如内分泌治疗。内分泌治疗指的就是抗雄激素治疗。抗雄激素治疗包括药物治疗，还有去势手术，就是把病人的睾丸给切掉。另外还有粒子植入、放疗、化疗等手段，其中也包括中医中药的综合治疗。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(93318)
北京同仁医院 王伟
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北京安贞医院 罗勇
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郑大一附院 高宛生
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