首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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筋膜炎发病率较高，通常建议患者到骨科或康复科就诊，均可给出明确诊断，并给予相关治疗，如局部热敷、佩戴支具等，均可使患者得到较好预后。
筋膜指肌肉表面白色的纤维组织如发生病变，可出现局部疼痛。发病多为物理性损伤，如长时间保持某个姿势，导致局部肌肉长时间牵拉所致。筋膜炎通常称腰背筋膜炎，因腰背部肌肉、筋膜面积较大，且活动量较多，故较常见于腰背部。
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筋膜炎一般挂骨科进行诊断和治疗。筋膜炎属于软组织的无菌性炎症，通常发生在颈椎、腰椎或者四肢的关... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(54681)
筋膜炎一般挂骨科进行诊断和治疗。筋膜炎属于软组织的无菌性炎症，通常发生在颈椎、腰椎或者四肢的关...
纪泉│北京医院
2023/06/07播放(54681)
"筋膜炎是肌肉和筋膜之间的一种无菌性炎症。是由于患者长期劳累过度，或者是慢性的肌肉劳损而导致的，建议积极去正规医院的骨科进行治疗。也可能是由于局部的炎症刺激，导致局部血液循环障碍引起的一种疾病，应避免高强度的体育运动，适度的给予热敷、按摩、理疗，以促进血液的循环，帮助缓解疼痛。也可以口服维生素E，应用非甾体类的药物，或者是外用活血止痛的膏药来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(85899)
"足底筋膜炎应该挂骨科门诊，具体情况如下：1、足底筋膜炎症是骨科常见的疾病，是由于足弓塌陷、跟骨结节、局部形成骨刺、过度牵拉跖筋膜引起，病人会有足底疼痛症状，痛点比较局限，按压时疼痛症状会加重，拍摄足正斜位X光片，可以发现有些患者会出现足弓塌陷，而有些患者足弓正常，但是跟骨结节会有骨刺形成。2、此种情况病人应穿矫形鞋垫高足弓，并且使用体外冲击波治疗以及封闭注射治疗，能够迅速消除足底筋膜炎症，缓解疼痛症状。平时应加强足底肌肉的力量训练，如主动抓趾活动，每日完成500-1000次，可以改善足底筋膜炎症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(35503)
足底筋膜炎的原因比较多，包括年龄增加以后，足筋膜的退行性改变，以及年轻人活动过多，反复刺激牵拉... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(88764)
足底筋膜炎的原因比较多，包括年龄增加以后，足筋膜的退行性改变，以及年轻人活动过多，反复刺激牵拉...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/22播放(88764)
筋膜炎的患者，常规影像学检查很难以确诊筋膜病变，可以采用磁共振检查明确诊断，可以通过症状、医师对患者的体格检查确诊，可以挂骨科诊疗，多数体征会表现为局部刺痛，多数在受凉，长期一个姿势下诱发疼痛，医师在检查疼痛部位时会有相应体征阳性。有些筋膜炎急性发作的患者，疼痛感相当剧烈，会影响局部活动，导致局部出现功能受限，如果怀疑此类疾病，可以口服非甾体类药物，针对治疗，如果有减轻趋势，多数可以确诊此类型疾病。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(56585)
"实际上筋膜炎是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身各个部位，引起肌肉筋膜疼痛、肌张力增高、肌肉痉挛、运动障碍等，临床上筋膜炎一般挂骨科或者疼痛科进行就诊。筋膜炎是平时经常遇到的一类疾病，主要与寒冷、运动损伤、潮湿等免疫因素相关，可伴有局部疼痛、肌肉痉挛、运动障碍，是一种无菌性的炎症，一般最好发于颈肩部、腰背部以及足底等。大多数都有一些受凉或者长期伏案工作等疾病的诱因，出现筋膜广泛性的炎症后，疼痛范围较广并有明显的压痛点，因此可以在骨科就诊。如果筋膜炎的部位不同出现的疼痛位置也不同，如颈肩部、腰背部可以在骨科里面的脊柱专业进行就诊；如果是出现了肩关节，肘关节，腕关节的，则可以挂关节科进行就诊；如果筋膜炎疼痛较为严重也可以在疼痛科进行就诊，给予专门的抗炎镇痛以及介入方法的治疗；如局部封闭、电刺激、针灸等，有时疼痛科就诊也能够起到比较好的治疗效果。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(62369)
筋膜炎在全身分布非常广泛，很多科室可能都会遇到筋膜炎疾病。比如骨科，腰背部的慢性筋膜炎可能首先... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(65481)
筋膜炎在全身分布非常广泛，很多科室可能都会遇到筋膜炎疾病。比如骨科，腰背部的慢性筋膜炎可能首先...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(65481)
"如果去医院看病，首先需要挂科就诊，而不同的疾病会到相应的科室进行诊治，患有背部筋膜炎疾病的患者就需要挂骨科进行治疗。背部筋膜炎是腰背部肌肉和筋膜长期劳损后出现的无菌性炎症，患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势，同时要注意保暖，防止背部受凉。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等，还可以口服活血通络的中成药物，也可以改善局部血液循环，从而减轻疼痛。同时，可以配合推拿、针灸、理疗、按摩等，也有非常好的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(28326)
"足底筋膜炎需要就诊骨外科，属于骨科的范畴的疾病。主要是由于运动过多或者是受凉引起的局部缺血、缺氧，而导致的足底筋膜代谢异常、代谢废物聚集，而不能有效去除产生的无菌性炎症。但是根据就诊的医院级别不同，就诊的科室也不一样。一般对于一级医院来讲，需要就诊外科即可。对于二级医院来讲，可以就诊骨科，而三级医院骨科又分为脊柱、关节和创伤骨病科，这属于骨病的范畴，可以就诊关节科或者骨病科。在治疗上也比较单一，早期可以通过休息、泡脚，以及减少站立、行走的时间就可以改善。效果不明显者可以考虑局部封闭治疗，改善疼痛的症状，而封闭治疗效果不理想者可以考虑手术治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(98697)
"对于筋痛挂什么科室的问题，首先需要说明一下到底是什么原因引起的筋痛，才能选择相应的科室进行就诊。临床上对于筋痛引起的原因主要考虑以下几个方面：1、受到外伤以后引起的筋损伤，就会出现疼痛症状。2、长时间过度的牵拉、刺激也会出现筋痛，对于这样的病人通常需要积极的看骨科。通常的治疗办法就是嘱咐病人严格的注意休息保护，才是恢复最好的条件。对于疼痛比较剧烈的，可以配合药物治疗，比如常用的非甾体类消炎镇痛药，效果就非常不错；另外可以局部外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏；此外就是配合针灸、烤电、按摩等治疗，慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(83683)
"筋膜炎是发生于筋膜的一种非特异性炎症，全身各个部位都可以发生筋膜炎，以腰背部、髂嵴、肩胛部为主。目前筋膜炎病因并不明确，可能与受寒、创伤、免疫系统疾病或血管炎有关系，当机体受到风寒侵袭、劳累、外伤或者睡眠位置不当等外界不良刺激时可诱发筋膜炎的急性发作。多数筋膜炎的发病以疼痛为主，多为酸痛不适、肌肉僵硬，并有重压感，一般晨起时或受凉后症状加重，活动后症状会减轻，常有反复。急性发作时局部肌肉紧张并痉挛，活动受限，在急性期如果没有彻底治愈，疾病可能会转到慢性期，需要我们对筋膜炎提高认识，在急性期积极治疗，避免形成慢性筋膜炎，治疗就会有一定的困难。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/14收听(62066)
"肌膜炎又称纤维织炎，发生于机肌膜的特异性炎症，可发生于全身各个部位，多发生于腰部，髂骨后肌及肩胛区域，对有显下腰痛的患者，在骶棘肌的表面或髂肌肌和髂焖肌小结节，伴有疼痛、压痛，有时也可以在臀部发现，临床上髂焖肌的结节，实际上是一个局限性的脂肪组织顾又称为脂肪疝，这种结节可能刺激周围神经末梢，而产生局部肌肉痉挛和疼痛，多见于中年以上妇女，尤其是长期缺少肌肉锻炼，和经常遭受寒冷潮湿影响的患者，现在病因尚不明确，可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关，当机体遭受到风寒侵袭，疲劳外伤、休眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌膜炎的急性发作。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/19收听(75553)
"筋膜炎患者平时应养成良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，避免受凉，适当按摩，锻炼局部肌肉，促进血液循环，使局部肌肉得以放松，加强营养支持，保持正确的工作姿势，适量的体育运动，如游泳、跑步等，增加机体抵抗力。筋膜炎可表现为肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛部位，当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛，多有受凉或过度劳累后疼痛加重，给予增加肌肉血流的治疗后，疼痛可减轻。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/15收听(33936)
"拉伤筋一般属于骨科疾病，可以去医院骨科找医生面诊，结合查体判断损伤的程度。如果只是一般的拉伤，没有断裂，局部疼痛和肿胀也不会很明显，治疗主要是局部理疗为主。可以选择局部膏药比如消痛贴膏，使用肿痛气雾剂或者云南白药气雾剂等活血化瘀的药物喷雾。局部注意休息，暂时避免用力，不严重的筋拉伤一周左右可以恢复。但是如果是严重的筋拉伤，尤其是筋断裂，需要考虑手术进行修复，术后还需要配合石膏等治疗，恢复的时间比较长，需要2-3个月。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(63992)
病人患有背肌筋膜炎的病症，在病人就诊时可以挂骨科，由骨科医生做出明确诊断后，根据病情的程度选择不同的治疗方法，就可以缓解病人的临床症状。在病人患有背肌筋膜炎病症后，出现局部的肌肉有粘连，影响关节正常活动。在病人就诊时也可以挂按摩医疗科，进行正确的康复锻炼，可以改善关节部位的活动范围。在病人患有背肌筋膜炎后，病人感觉局部的疼痛程度比较重，影响病人正常的生活、学习，病人就诊时也可以挂疼痛科，由疼痛科医生采取对症治疗，给予镇痛处置。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/16收听(25877)
"筋膜炎是身体的某一部位或某些部位的筋膜，由于某种原因发生无菌性炎症，是临床以疼痛为主的一种常见疾病。如果怀疑患有筋膜炎，应该挂骨科，或骨科的二级分科，即筋伤科。通过医生的检查确诊，如果不是筋膜炎，可以根据医生的建议选择其他科室。如果确诊为筋膜炎，想用中药治疗或按摩治疗，可以挂中医骨科或推拿科；如果想要针灸治疗，可以挂针灸科；如果想要进行理疗，也可以挂理疗科。总之，如果怀疑是筋膜炎，首选挂骨科。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/11/24收听(86915)
"筋膜炎可以挂骨科或中医科。因为筋膜炎主要表现为肌腱的附着点和肌腹上有固定疼痛部位，当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛。筋膜炎的治疗可以通过中医推拿、针灸、理疗、热敷等进行保守治疗，也可以服用中药，促进机体血液循环，增加肌肉血流，缓解局部疼痛症状。筋膜炎多由受凉或过度劳累后疼痛加重，筋膜炎的诊断主要包括患者的症状、体征及相关辅助检查，确诊有赖于组织病理学检查，有炎性水肿和增生。"
2018/12/12收听(62800)
筋膜炎属于软组织疾病，治疗方法较多，包括中医特色治疗等，如理筋、按摩、针灸、火罐等。此外，亦可... 肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(72406)
筋膜炎属于软组织疾病，治疗方法较多，包括中医特色治疗等，如理筋、按摩、针灸、火罐等。此外，亦可...
肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(72406)
"筋膜炎多是通过患者的主诉及病史，结合临床的症状和体征来进行诊查。其影像学检查是为了排除肿瘤、结核等疾病的影响，而实验室检查的抗O、血沉可能会正常或稍高，但HLA-B27是阴性。病史中患者多主诉长期伏案工作、肩背重物、风寒湿邪侵犯，导致局部肌肉损伤。症状背部疼痛以酸痛、钝痛、锐痛、胀痛为主，轻重不等，少数患者疼痛剧烈时难以忍受或伴有重物压迫感，在阴雨天或受凉后症状明显。体征中可以摸到肌肉痉挛，压痛明显，可以触及疼痛结节或条索状物，局部叩击可以出现疼痛，皮肤可以出现苍白的表现。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/09收听(30788)
"筋膜炎可以通过药物治疗、物理治疗、微创手术治疗得到治愈，药物治疗包括口服扶他林片，外敷扶他林软膏及舒筋活血片，这些药物对轻度的筋膜炎，可以很明显的缓解临床症状，缓解局部的疼痛及肿胀症状。物理治疗主要是局部的热敷、红外线照射、微波治疗，这些治疗可以缓解局部水肿，缓解疼痛症状。对于较重的筋膜炎需要进行微创手术治疗，微创手术治疗可以松解局部粘连的组织，使筋膜的紧张状态得到松解，缓解临床症状。同时要限制关节及肢体的活动，防止损伤进一步加重。等恢复后再逐步进行功能锻炼，使局部损伤恢复到正常状态。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/09收听(38635)
北京世纪坛医院 王丽方
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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