北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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一般来说，水肿都是两侧水肿比较多见，无论是慢性肾脏病也好，还是心衰引起的水肿也好，还有特发性水肿。内分泌原因引起的妇女特发性水肿都是双侧水肿为特点。如果仅仅单侧腿肿，单侧脚肿经常是血管的原因，经常是静脉引起的疾病，如静脉炎，尤其是大隐静脉炎，血管静脉瓣出现问题，即静脉回流障碍，经常出现单侧腿肿、单侧脚肿。另外还有高尿酸的情况就是痛风，痛风病也可以表现为脚肿，但经常是肿疼：红肿、热痛，不但肿而且还疼，这时就是高尿酸肾病，痛风发作。
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左脚肿胀的病因较多，主要包括以下几种：1、外伤：如脚部扭伤、活动不当、外力作用造... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/24播放(62687)
左脚肿胀的病因较多，主要包括以下几种：
1、外伤：如脚部扭伤、活动不当、外力作用造...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/24播放(62687)
"左侧脚出现了肿胀，需要仔细的进行分析：第一、如果这种肿胀是在外伤后造成的，那么就是外伤造成的肿胀，往往具有外伤的病史，做相应的检查可以鉴别诊断。这种外伤有可能造成疼痛而不肿胀，所以说最好做X片来进行鉴别。第二、除了外伤以外，有可能是蚊虫叮咬，蚊虫叮咬引起的肿、红、痒是它的特点。第三、如果排除了以上的情况，有可能是炎症。在脚部出现的肿胀，有可能是蜂窝组织炎，红、肿、热、痛，是蜂窝组织炎临床表现，在外观上可以明确的判断出来。第四、如果病人尿酸升高，可以出现痛风结节造成的肿胀，这种肿胀在服用小苏达、止疼药或者激素以后，可以明显的止疼或者消肿。第五、排除了以上情况，就需要考虑是否是单侧肢体血液回流不好造成的。单侧肢体血液回流不好容易形成血栓，造成单侧肢体的肿胀，这种肿胀需要做超声来进行确诊是否存在血栓的形成。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/09收听(31166)
"左脚突然肿了的原因如下：1、可能是由于扭伤以后导致的软组织损伤，引起的单纯的脚肿的症状。2、可能是由于下肢静脉血栓引起的脚肿，需要及时的去正规医院做血管的超声检查，明确诊断。3、可能是低蛋白血症导致，低蛋白组织渗透压减少，需要水分流出，从而引起组织的水肿，甚至严重的可以出现浮肿。4、可能是全身的原因导致，比如心功能不全、严重的低蛋白血症，心功能不全影响到血液的回流，静脉血管里面的压力增高，水分流出，可以引起下肢的肿胀症状出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(77295)
"引起左脚肿胀的原因有很多，目前最主要的原因是外伤所引起的软组织损伤。另外，由于退行性病变所引起的骨性关节炎，而导致的局部肿胀也不少见，建议去医院进行详细的查体和相关辅助检查，比如X线片检查、CT检查，以明确诊断。确诊以后，要根据病情进行相关的治疗，早期一般采取保守治疗，比如非甾体类抗炎药、理疗来进行症状上的缓解。如果病情加重或者局部出现不稳定的情况，就要采取手术治疗，手术治疗属于有创操作，具有感染、疼痛、刀口瘢痕等相关的并发症。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/07收听(44336)
"病人出现了左脚肿胀的情况，引发原因具体如下：1、左足部位外伤，特别是外伤引发了明显的软组织损伤、破坏，或者是有骨折情况，就会导致左脚有明显的肿胀、疼痛、活动受限。2、左下肢血液循环不畅，也会导致左脚有淤血、肿胀。3、左足部位出现了退变、骨质增生，就容易在活动后出现左脚肿胀情况。4、左足部位感染，也容易导致左脚有明显的红、肿、热、痛症状。病人出现左脚肿胀情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起，针对病因治疗，促进左脚肿胀吸收、消退，恢复左脚正常的受力活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(82290)
"左脚肿原因较多，需要根据年龄、伴随表现及水肿的程度等，综合判断原因，常见有以下几种原因：1、外伤导致局部组织损伤、肿胀。2、感染性炎症，通常有皮肤损伤或者足癣情况，伴有局部皮肤发红、疼痛。3、非感染性炎症，常见有痛风性关节炎，患者一般有红肿，大拇趾附近多见。还有风湿性关节炎，可伴有全身多部位关节肿痛。4、血栓，老年患者出现单侧肢体的水肿，尤其有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病的患者，需警惕血栓的形成。5、其他少见的原因有皮肤过敏、淋巴管阻塞等。如果脚肿持续不退，需要进一步检查，明确原因。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(41116)
脚肿有两种情况，有人是单边肿，有人是双下肢肿，这两种并不一样。如果是单边肿，往往和当时血管情况... 王洪│江西省人民医院 2019/02/20播放(64837)
脚肿有两种情况，有人是单边肿，有人是双下肢肿，这两种并不一样。如果是单边肿，往往和当时血管情况...
王洪│江西省人民医院
2019/02/20播放(64837)
单脚肿通常与局部因素相关，如局部外伤、蚊虫叮咬或局部接触药物等。因此左侧脚肿应在局部寻找病因，... 曹向红│山西省人民医院 2021/02/05播放(83108)
单脚肿通常与局部因素相关，如局部外伤、蚊虫叮咬或局部接触药物等。因此左侧脚肿应在局部寻找病因，...
曹向红│山西省人民医院
2021/02/05播放(83108)
左脚肿往往因为左侧静脉回流不畅导致，首先一般单侧的脚肿和全身性疾病没有关系，即一般不会肾源性、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(76738)
左脚肿往往因为左侧静脉回流不畅导致，首先一般单侧的脚肿和全身性疾病没有关系，即一般不会肾源性、...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(76738)
"患者右脚肿，而左脚不肿，常见以下几种原因：1、右脚外伤：右脚在下台阶时发生扭伤，或者直接被重物砸伤，均可以导致右脚出现明显的肿胀、疼痛、活动受限，严重时会出现骨折或者脱位，拍摄X光片可以发现以上情况，早期复位固定、冷敷治疗、抬高患肢，可以使肿胀消退。2、右下肢的血管病变：右下肢发生静脉曲张或者是深静脉血栓，可引起右脚部静脉回流障碍，淋巴循环也会出现明显的功能障碍，右脚会出现淤血、水肿现象，并伴有右脚酸软、无力的临床表现。通过彩超检查很容易发现右侧下肢的血管病变，早期进行治疗可以使临床症状得到减轻。因此，出现以上症状，要早期到骨科门诊和血管外科门诊就诊，及时治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(89131)
左脚小腿肿的原因比较多，最常见的像下肢血管的回流、肿瘤性病变，以及心脏、肾脏和肝脏的病变都会引... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/27播放(94797)
左脚小腿肿的原因比较多，最常见的像下肢血管的回流、肿瘤性病变，以及心脏、肾脏和肝脏的病变都会引...
2023/03/27播放(94797)
"左脚脖子出现肿胀的症状，可能是由于左脚脖子受到直接的外伤暴力打击引起的踝关节骨折，或者局部的软组织损伤而引起的肿胀症状。还有可能是由于剧烈活动或者是长时间的走路导致脚腕关节出现了软组织、滑膜的慢性炎症，而引起的肿胀、疼痛症状。还有可能是由于右踝关节骨性关节病存在急性发作的时候出现的肿胀，也有可能是由于饮食不当而造成的体内血尿酸增多，而引起脚脖子痛风性关节炎的产生。所以出现了脚脖子肿胀的症状，卧床休息，抬高患肢，给予消炎镇痛的药物双氯芬酸钠肠溶片口服对症治疗，缓解疼痛。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/11/06收听(26521)
"女性如果出现左脚肿的情况，在临床中有以下几个病因可以导致：第一、如果女性左侧下肢出现了下肢静脉血栓，就会引起左侧的脚肿，这是因为下肢静脉血栓形成之后，会引起静脉血回流受阻，这时静脉血会在组织间隙不断淤积，形成左侧的脚肿。第二、如果女性患者痛风发作，也会出现左侧脚肿，这时要进行内分泌科门诊医生的会诊，明确相关的诊断。第三、女性如果出现左侧脚部的外伤，也会引起左侧脚肿，这时要第一时间到医院的急诊科就诊，明确是否是外伤引起的左侧脚肿。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(33668)
"左脚脚背肿胀，临床上常见的原因有以下几点：一、左脚扭伤后会引起局部软组织的损伤，症状较重者有可能会影响到患者的正常活动。此时患者要充分的卧床休息，肿胀部位冰敷24小时，减少组织渗出，24小时后可给予局部热奄包外敷，外涂跌打损伤油促进炎症的消退，肿胀的吸收。二、下肢深静脉血栓形成，会造成下肢血液回流障碍，过多的血液淤积在脚踝及足背处，而引起肢体的肿胀，此时患者可没有明显的压痛症状，可以给予低分子肝素皮下注射，静脉使用右旋糖酐等药物，改善血液循环，口服利伐沙班，促进血液血栓的溶解来减轻脚部肿胀的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/23收听(19382)
"单纯出现左脚肿，需要除外有无近期的外伤，如果除外了外伤，则需要看两侧肢体皮温有无异常，远端动脉搏动有无异常。如果两侧皮温差别特别大，比如左侧脚肿的地方皮温降低、动脉搏动减弱，可能是下肢动脉血管的病变。如果在平时走路过程中出现间歇性跛行，就是走路一段时间以后出现脚肿、疼痛的情况，也考虑是下肢动脉闭塞或者严重狭窄。另外，还有一种情况是下肢静脉病变，也就是下肢血管回流不畅出现的左侧脚肿，这几种情况建议完善下肢的动静脉彩超检查。有一些比较不常见的情况可能是女性特发性下肢水肿，如果完善相关检查以后无明显病因，可以定期观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(87165)
"出现了左脚脚面肿的患者，可能是由于血液回流障碍、关节炎症、局部感染，具体如下：第一、血液回流障碍：有些患者可能会由于足部血液回流障碍，继而出现了这样的症状，比如既往存在足部、踝关节陈旧性骨折，可能同时伴随相关血管破坏，在恢复之后，可能仍然存在血液回流障碍，在站立之后，会经常出现脚面肿胀。第二、关节炎症：有些患者会由于严重的关节炎症而导致肿胀，比如出现了左侧脚趾严重的类风湿关节炎，可能会导致脚趾、脚面区域出现明显肿胀。第三、局部感染：部分患者会由于感染，比如足部深部间隙的感染病灶，产生脚面肿胀。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(92517)
"右脚比左脚肿，通常认为是局部回流不畅导致。如果病人出现了双脚水肿、水肿对称，通常提示是全身性原因导致的水肿，也就是心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和特发性水肿导致。如果右侧的脚比左侧的脚肿，说明右侧的回流障碍大于左侧，这个时候通常会要求病人做下肢静脉超声，看下肢静脉回流情况。另外，看下肢静脉有没有血栓形成，如果有血栓形成，及时进行抗血栓治疗，病人水肿的情况可以得到一定程度的减退。如果病人是因为静脉曲张等，也可以通过血管外科的手术方法来改善回流障碍的情况。所以单侧脚肿比另一侧厉害，往往提示是回流不畅导致。"
2021/04/19收听(83267)
"女性左脚肿胀的常见原因，包括左脚外伤、痛风急性发作，具体如下：第一、左脚外伤：重物砸伤或扭伤均可以导致患者左脚出现肿胀，并有疼痛、活动受限，病人短时间内不能正常负重行走，也不能参加运动，严重时会有足背皮肤变黑、坏死，应密切观察末梢血液循环。第二、痛风急性发作：痛风急性发作会引起患者足背、拇趾关节急性红肿、疼痛，并伴有局部发热，病人疼痛症状较重，不能正常负重，甚至不能行走，休息时疼痛症状也不会缓解，需要进行抗痛风治疗才可以缓解症状。因此女性出现左脚疼痛、肿胀，应及时明确病因，并采取相应的治疗措施。"
2021/05/30收听(62820)
"左脚的脚面肿胀的原因如下：1、外伤，剧烈活动或外伤可导致脚部的肌肉软组织损伤，从而可以出现脚面肿胀，并且有可能伴有疼痛的症状。需要检查脚部X线，看看有无骨折的情况，另外需要应用活血化瘀的药物进行治疗，疼痛比较明显的可以应用消炎镇痛药缓解症状；2、下肢血管性疾病，如下肢静脉曲张、下肢静脉血栓的患者，由于静脉回流不畅，也有可能出现脚部肿胀；3、心功能不全、肾功能不全，及严重肝脏疾病的患者，也有可能出现脚部浮肿的情况。出现这种症状，建议到医院进一步检查以明确病因，并进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(73594)
"双侧的脚肿一般可以见于心衰、严重的肝病、肝硬化，或者是肾衰的病人。如果是单侧的左脚肿，一般可以有以下原因：1、局部的皮肤软组织感染，如丹毒。可以见局部皮肤红肿、皮温发热、触之有疼痛感，化验血常规可见白细胞计数增高。2、局部的静脉曲张，如果有左下肢的静脉曲张，可以见左下肢皮肤表面迂曲走行的扩张静脉。3、下肢静脉血栓形成，尤其是深静脉的血栓形成。这时可以查下肢静脉的血管超声检查，明确有没有血栓。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(17130)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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